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什么是膽囊息肉

發(fā)布時間:2018-09-2058143次播放

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膽囊息肉是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi),呈現(xiàn)息肉樣突起的一類病變的總稱。膽囊息肉可以包括腫瘤性息肉以及非腫瘤性息肉?;颊叱霈F(xiàn)膽囊息肉,主要的問題就是,膽囊黏膜本身出現(xiàn)了一些異常的病變,而導(dǎo)致黏膜向膽囊腔內(nèi)形成突起。

通常根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì)的不同,可以將膽囊息肉分為膽固醇性息肉、腫瘤性息肉。除此之外,還有很少數(shù)的膽囊息肉,叫做膽囊腺肌瘤。膽囊腺肌瘤其實也是一種特殊類型的膽囊息肉。從理論上來講,大部分的膽囊息肉,都屬于一種良性的病變。但是,從影像學(xué)來看,很難特別明確患者的膽囊息肉到底是屬于哪一種類型,難以對膽囊息肉進行判斷。所以,一般在臨床上,對于患者出現(xiàn)的膽囊粘膜的突起,往往會統(tǒng)一定義,叫做膽囊息肉樣的病變。

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得了膽囊息肉多久會死
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膽囊息肉癌變需要切除膽囊嗎
臨床上如果診斷出膽囊息肉癌變,必須進行膽囊切除。無論是膽囊息肉還是膽囊自身產(chǎn)生癌變,治療的最低要求是切除膽囊。膽囊癌根據(jù)手術(shù)方式進行分期,常見的有TNM分期和Nevin分期。如果在膽囊息肉早期產(chǎn)生癌變,沒有影響到膽囊的肌肉層或者粘膜下的肌肉層,只是在粘膜內(nèi)有一些輕度的癌變。單純地做膽囊切除手術(shù)能達到治療效果。一旦膽囊癌有所發(fā)展或者膽囊息肉癌變之后,癌細胞已經(jīng)擴展到黏膜的基層,甚至達到膽囊基層、膽囊壁,除了膽囊以外,要把膽囊所附著的部分肝臟,甚至膽囊管所附著的部分膽總管,都要進行切除,進行重建手術(shù)。
膽囊息肉是怎么形成的
膽囊息肉是膽囊上皮細胞的增生而形成的。膽囊息肉是最常見的膽固醇息肉,也是腺瘤息肉,膽固醇息肉通常跟人體的膽固醇代謝和膽囊的功能密切相關(guān),比如高脂飲食、血脂升高、以及肝臟對膽固醇和血脂代謝的障礙等,都會導(dǎo)致膽汁中的膽固醇成分增加,膽固醇會從膽汁里析出形成膽固醇結(jié)晶,沉積在膽囊壁上,就形成了膽固醇息肉,膽固醇結(jié)晶的增加逐漸地在膽囊壁積累,息肉就會越來越大。還有一種膽囊息肉是腺瘤息肉,腺瘤息肉是膽囊的一種良性的腫瘤性病變,增生不是一種惡性腫瘤,是良性的,不用太緊張和焦慮,膽固醇息肉和膽囊腺瘤息肉有時可以合并存在,成為混合性息肉,不管是哪種性質(zhì)的息肉,體積增大到一定程度時,就需進行手術(shù)治療。膽囊膽固醇息肉、膽囊腺瘤性息肉以及混合性的息肉都是膽囊的良性病變,通常都是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。所以對于這類疾病不需太緊張,只需定期復(fù)查,當(dāng)它的體積增大到一定的程度時,要聽從醫(yī)生的建議進行臨床治療。
語音時長 02:20

2020-02-27

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那么目前對于膽囊息肉來講,沒有特效的藥物,由于膽囊息肉的形成,適合長期的飲食生活有關(guān),那么對于膽固醇性息肉,往往是在查體的時候發(fā)現(xiàn)在膽囊壁上貼敷的多發(fā)的息肉樣病變。那么,對于膽固醇性的吸收,主要呢是通過改善飲食,調(diào)整生活習(xí)慣,特別是注意一日三餐要定時,飲食結(jié)構(gòu)合理,減少食物當(dāng)中過量脂肪,膽固醇的攝入,那么對于腺瘤性息肉,更是沒有什么藥物可以控制其生長。我們需要做的主要是通過定期檢查,特別是一些包括像超聲造影,增強CT或核磁。來判斷及息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險,那么,對于有癌變風(fēng)險的膽囊息肉,還是建議首選手術(shù)治療。
語音時長 01:48

2020-02-21

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膽囊息肉不能吃什么
膽囊息肉患者不能夠吃什么,第一限制高脂飲食,使我們的血脂降低,從而使膽汁成分中的膽固醇降低。第二避免酗酒,這可以緩解慢性膽囊炎,阻止膽囊息肉的形成。從某種程度上膽囊息肉的形成與飲食習(xí)慣有一定關(guān)系。根據(jù)膽囊息肉的形成原因,找出膽囊息肉患者在飲食方面的注意事項。膽囊息肉的形成可能跟人們的高脂飲食有關(guān),膽固醇性質(zhì)的息肉的形成主要是因為膽汁中的膽固醇成分增加以及比例的升高,導(dǎo)致膽固醇在膽囊壁析出形成膽固醇結(jié)晶。另外一類息肉是膽囊腺瘤性的息肉,它的形成可能是由于膽囊壁上皮細胞的異常增生,這類息肉與慢性膽囊炎有關(guān),而慢性膽囊炎又與長期飲酒密切相關(guān)。
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膽襄息肉有什么癥狀
大多數(shù)的膽囊息肉是在查體的時候發(fā)現(xiàn),往往沒有任何的不適癥狀,有的膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石或膽囊炎,其表現(xiàn)的癥狀是由于結(jié)石堵塞膽囊管或者是反復(fù)發(fā)作的膽囊炎而出現(xiàn)的腹痛發(fā)熱,個別的膽囊息肉在膽囊頸部有可能會堵塞膽囊管引起膽絞痛,少數(shù)的膽囊息肉像腺瘤性息肉通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其基底較寬直徑較大內(nèi)部有血流生長速度比較快存在潛在癌變的風(fēng)險。對于這種腺瘤性息肉來講即使沒有癥狀也是建議外科手術(shù)治療,所以對于膽囊息肉的診斷來講癥狀并不是主要的依據(jù)而是要通過觀察其變化判斷其性質(zhì)以及對于膽囊息肉是否合并有其它的膽囊系統(tǒng)疾病來進行綜合的判斷,當(dāng)然一旦確診為無論是膽固醇性的息肉還是對于膽囊,有潛在影響的其它疾病我們都要注意飲食中低脂低熱量以及定期的體格檢查。
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膽囊息肉的最佳治療
大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉,如果是在查體的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁多發(fā)的直徑不超過一公分的息肉,通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收,如果說這種息肉并不引起明顯的消化不良。慢性膽囊炎等癥狀,我們只需要通過控制飲食定期檢查就可以,那么對于少部分的膽囊息肉如果說超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過一公分基底較寬,如果通過超聲造影來進一步確認其血流信號和診斷為腺瘤性息肉,這種情況就要考慮外科手術(shù)干預(yù),有了膽囊息肉會合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、那么結(jié)石對于膽囊息肉的反復(fù)刺激也會增加膽囊息肉癌變的風(fēng)險,同時膽囊結(jié)石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎,所以呢,對于結(jié)石同時合并膽囊息肉手術(shù)指征我們放的比較寬一些。
膽囊息肉表現(xiàn)
大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛,但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無癥狀,在做健康體檢時無意中發(fā)現(xiàn),若病變位于膽囊頸部,可影響膽囊的排空,常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛,合并有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎者,腹痛較明顯。罕見的癥狀有阻塞性黃疸,膽道出血,急性膽囊炎、胰腺炎等。與膽囊頸部的息肉阻塞、膽囊管或息肉脫落,坎頓于壺腹部有關(guān)。一般認為膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素,尤其在伴有結(jié)石的情況下,結(jié)石的長期刺激可促使膽囊上皮細胞增生而引發(fā)癌變,因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險性。
語音時長 01:11

2019-04-29

60488次收聽

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膽囊息肉吃什么藥
患有膽囊息肉可以服用一些消炎利膽的藥物治療和手術(shù)治療。膽囊息肉可由多種癥狀引起,用藥應(yīng)分情況對待。如果是因為膽囊炎引起的炎性息肉,且直徑小于1厘米,可以給予保守治療,治療藥物為消炎利膽類藥物,使用直至癥狀消失,進行定期復(fù)查。對于沒有癥狀的膽囊息肉,需要每隔3到6個月復(fù)查一次。因為膽囊息肉存在癌變風(fēng)險,若息肉變大或出現(xiàn)其他惡性病變,要及時進行手術(shù)治療。因為膽囊息肉中潛藏著一部分早期膽囊癌和癌前期病變,膽囊癌預(yù)后較差,所以臨床上多采取手術(shù)治療,目前尚無藥物可以根治膽囊息肉。
膽囊偏小有什么影響
膽囊偏小首先要分析原因,如果本身發(fā)育就小,沒有任何的病理改變,也就是膽囊的功能是正常的,這樣是不需要任何治療的。但如果是慢性炎癥,或者是長時間的充滿型結(jié)石,引起膽囊慢性炎癥、膽囊縮小,這樣膽囊本身已經(jīng)沒有功能,而且時間長了可能會發(fā)生膽囊的癌變。一旦發(fā)生癌變,并不會表現(xiàn)為癥狀加重,除非比較晚期的膽囊癌影響到膽道,或者黃疸、轉(zhuǎn)移,可能會引起比較嚴重癥狀。所以如果膽囊偏小,首先要鑒別一下是否正常,如果是病理性的慢性炎癥導(dǎo)致的縮小,還是建議積極的進行手術(shù)切除治療。因為本身膽囊已經(jīng)沒有功能,只會帶進惡變的隱患。
語音時長 01:48

2019-01-14

56091次收聽

膽囊息肉容易復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉比較容易復(fù)發(fā)。膽囊息肉在經(jīng)過藥物治療后息肉消失即可痊愈,但在停藥后過一段時間有概率出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)。如果經(jīng)過手術(shù),做了保膽取石,這種息肉取出以后,如果不進行藥物的配合進行干預(yù),術(shù)后的復(fù)發(fā)率也非常高,所以一定要在術(shù)后進行定期的隨訪。
語音時長 01:16

2018-09-07

57885次收聽

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