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糖尿病并發(fā)癥治療方法

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1863878次收聽

語音內(nèi)容:

糖尿病可以引起急性、慢性等多種并發(fā)癥,基本上可以累及身體各個(gè)系統(tǒng)。針對(duì)并發(fā)癥的治療總體原則是:

1、基礎(chǔ)疾病的治療:積極控制血糖、血壓、血脂等代謝性疾病。

2、可能出現(xiàn)的酸堿平衡、電解質(zhì)紊亂的治療,

3、積極尋找并消除誘發(fā)因素。針對(duì)不同的并發(fā)癥可以根據(jù)病情給予治療。如糖尿病急性并發(fā)癥(糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)),需要積極補(bǔ)液、降血糖、糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂。

糖尿病心腦血管及腎臟并發(fā)癥需要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,戒煙、戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。糖尿病足:嚴(yán)格控制血糖,預(yù)防感染,如有壞疽或潰爛應(yīng)積極清創(chuàng)、換藥,保持清潔、干燥??傊?,診斷為糖尿病后就應(yīng)積極控制血糖,這是首要任務(wù),出現(xiàn)并發(fā)癥后依然要把控制血糖放在重中之重,從源頭上治療。

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03:32
二型糖尿病嚴(yán)重不嚴(yán)重
二型糖尿病一般是指2型糖尿病。如果2型糖尿病患者沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,基本不嚴(yán)重;若患者出現(xiàn)并發(fā)癥,可能比較嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。2型糖尿病是一種多基因遺傳病,患者體內(nèi)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì)可能會(huì)出現(xiàn)代謝異常的情況。若患者沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,積極進(jìn)行治療,通常不嚴(yán)重,可以使血糖維持在正常水平;如果患者出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病眼肌麻痹等,容易影響腎功能、腦神經(jīng)等,這種情況則比較嚴(yán)重。確診為2型糖尿病后,患者可遵醫(yī)囑使用倍長平?考格列汀片進(jìn)行治療。倍長平?考格列汀片屬于雙周口服制劑(14天只需口服1次),作用于機(jī)體的時(shí)間比較長,降低了給藥頻率,能夠更好地提高用藥的方便性、依從性,常用于改善2型糖尿病患者的血糖控制情況,還能夠顯著降低糖耐量異常人群的餐后血糖。該藥物適用于成人,具有胰島保護(hù)的特點(diǎn),作為單一治療或者附加治療,可顯著改善β細(xì)胞功能。此藥物還具有較高的安全性,服藥后低血糖的發(fā)生率比較低,腎功能不全、輕度肝功能不全患者通常不需要調(diào)整用藥劑量,可放心使用?;颊哌€可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用格華止鹽酸二甲雙胍片,有助于調(diào)節(jié)糖代謝,如果伴有脂肪代謝異常的情況,還可遵醫(yī)囑服用美達(dá)信阿托伐他汀鈣片。在用藥期間,患者不要吃高糖食物,如巧克力、奶油、冰糖葫蘆等,并且要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如游泳、跳繩等,對(duì)調(diào)節(jié)血糖水平有一定的幫助。
02:43
服用考格列汀多長時(shí)間可以見效
考格列汀一般指倍長平?考格列汀片,是一種針對(duì)成人2型糖尿病患者的治療藥物。由于個(gè)體差異,通常沒有“服用倍長平考格列汀片多長時(shí)間可以見效”這一說法。一般服用該藥物的14天內(nèi),血糖可以保持穩(wěn)定。倍長平?考格列汀片具有較長的半衰期,能達(dá)到131.5小時(shí),其藥效可以在體內(nèi)持續(xù)較長時(shí)間,這不僅提高了患者用藥的便利性,也減少了頻繁服藥導(dǎo)致的藥物漏服或忘服,提高了患者服藥的方便性、依從性。該藥物是一種安全有效的降糖藥,低血糖風(fēng)險(xiǎn)少,而且輕度肝功能不全、腎功能不全的患者一般可以正常用藥,不需要調(diào)整用藥劑量。如果偶爾出現(xiàn)不規(guī)律服藥的情況,一般也不影響降糖效果。遵醫(yī)囑兩周口服一次口服倍長平考格列汀片的同時(shí),2型糖尿病患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用雙樂欣鹽酸二甲雙胍片,可以更有效地控制血糖。如果患者存在血脂升高的情況,還可以遵醫(yī)囑使用美辛杰洛伐他汀片,有助于改善患者的脂肪以及糖代謝狀態(tài)。建議患者在日常生活中多吃蔬菜,比如菠菜、西藍(lán)花、黃瓜等,也有助于血糖的穩(wěn)定。同時(shí)要減少含糖飲料、蛋糕、糖果等高糖食物的攝入,選擇低糖或無糖替代品。
02:37
糖尿病的早期癥狀
糖尿病的早期癥狀主要有尿液較多,總是排尿,總是喝水,總感覺口渴,體重下降,便秘腹瀉,腹瀉后便秘總是反復(fù),疲乏無力,皮膚異常。糖尿病前期可以通過改變飲食習(xí)慣和增加體育鍛煉防治。如少食汽水、薯?xiàng)l等,減少米飯、饅頭等主食攝入量,多食青菜,適量運(yùn)動(dòng)。另外,糖尿病患者除了關(guān)注血糖指數(shù)外,還需要關(guān)注慢性腦供血不足。長期慢性的腦供血不足會(huì)引發(fā)?系列的嚴(yán)重后果,建議選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行防治。
血糖值的正常范圍是多少
血糖值的正常范圍,一般主要指的是兩個(gè)點(diǎn)。對(duì)于普通人群來說,指非妊娠期的正常人,血糖正常范圍主要有兩點(diǎn)。一個(gè)是空腹,所謂的空腹就是停止飲食8-12個(gè)小時(shí)之間,所測得的靜脈血血糖值范圍是3.9mmol/L-6.1mmol/L之間,為正常范圍。對(duì)于餐后兩小時(shí),指的是進(jìn)餐第一口算起,到整兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間,所測得的血糖范圍為3.9mmol/L-7.8mmol/L之間,所以這個(gè)是一個(gè)正常人的范圍。診斷糖尿病,空腹是大于等于7mmol/L,餐后兩小時(shí)是大于等于11.1mmol/L,則診斷為糖尿病。6.1mmol/L-7mmol/L之間,我們稱之為空腹高血糖,餐后7.8mmol/-11.1mmol/之間,稱為餐后高血糖,則都是糖尿病的前期階段。對(duì)于懷孕的婦女,所謂的妊娠期糖尿病的診斷有一個(gè)特殊的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于妊娠期的婦女來說,她的空腹的正常范圍,當(dāng)然也是停止飲食8-12個(gè)小時(shí)所測得的血糖,空腹的范圍是3.9mmol/L-5.1mmol/L之間。餐后一小時(shí)是指的進(jìn)餐第一口算起到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間,正常值為3.9mmol/L-8.5mmol/L之間,兩小時(shí)是3.9mmol/L-6.7mmol/L之間。診斷妊娠糖尿病,是空腹大于等于5.3mmol/L,餐后一小時(shí)大于等于10mmol/L,兩小時(shí)大于等于8.5mmol/L,則診斷為妊娠糖尿病,所以不同人群要求范圍不一樣。
語音時(shí)長 02:20

2021-11-05

72357次收聽

睡眠不足影響血糖穩(wěn)定
現(xiàn)代夜生活非常豐富,緊張而快節(jié)奏的壓力下,很多人喜歡在晚上放松一下,這樣晚上的睡眠時(shí)間就被擠占了,很多人的平均睡眠時(shí)間不足7小時(shí),一些人甚至每晚平均睡眠時(shí)間還不足5小時(shí)。
糖尿病如何康復(fù)
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,目前尚無法完全康復(fù),可以通過飲食管理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療、糖尿病教育和自我管理、保持健康的生活方式習(xí)慣等方法來管理和控制糖尿病,使病情得到改善。
糖尿病早餐怎么吃
糖尿病患者早餐應(yīng)該吃飽吃好,要含碳水化合物、肉類、脂質(zhì)、蔬菜和水果??梢院扰D袒蚨?jié){,吃1個(gè)雞蛋、1兩花卷或咸面包2片,可以吃拌黃瓜、芹菜或海帶絲,只要合理的補(bǔ)充蛋白質(zhì)、碳水化合物即可。糖尿病患者飲食控制是最基礎(chǔ)的,也非常重要,糖尿病飲食要定時(shí)定量,避免血糖波動(dòng)太大,糖尿病患者患病與飲食習(xí)慣有很大關(guān)系,應(yīng)該控制碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鹽的攝入量。應(yīng)該把一日三餐重新劃分,早餐所攝入的種類應(yīng)最為豐富,提供的熱量應(yīng)最多,全天熱量可以早上吃1/3,中午吃1/3,晚上吃1/3。早餐如果今天喝牛奶,明天就可以喝豆?jié){,今天吃咸面包,明天就可以吃花卷,最好是保證每天1個(gè)雞蛋,這樣蛋白質(zhì)的補(bǔ)充就比較好。
語音時(shí)長 01:48

2020-02-13

60453次收聽

糖尿病可以停藥嗎
糖尿病是一種比較嚴(yán)重的常見疾病,這種疾病對(duì)身體影響非常大,嚴(yán)重還會(huì)危及到生命的健康?;加刑悄虿∈切枰K生用藥,在用藥期間是不可以隨意停藥,如果私自停藥會(huì)導(dǎo)致血糖突然增高,嚴(yán)重還會(huì)產(chǎn)生糖尿病酮癥酸中毒。患有這種疾病除了需要用藥外在飲食上也需要特別注意避免糖分較多等影響血糖的攝入。
糖尿病該怎么治療
糖尿病的治療從教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖監(jiān)測五個(gè)方面進(jìn)行綜合治療。一、糖尿病的教育。患者要學(xué)習(xí)糖尿病有關(guān)知識(shí),逐步改掉以前不良生活習(xí)慣,建立戰(zhàn)勝疾病的信心。糖尿病教育,能夠幫助患者全面認(rèn)識(shí)糖尿病,幫助患者學(xué)會(huì)如何控制飲食、如何鍛煉、如何用藥、如何應(yīng)對(duì)低血糖反應(yīng)、如何應(yīng)對(duì)急慢性并發(fā)癥等。二、飲食治療。飲食治療是糖尿病治療的一個(gè)非常重要的基本措施,無論病情輕重,無論使用何種藥物治療,均應(yīng)長期堅(jiān)持飲食治療。三、運(yùn)動(dòng)治療也是糖尿病的一項(xiàng)重要的基本治療措施,要求糖尿病患者堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,有利于病情控制。四、藥物治療??诜堤撬幣c胰島素,是指飲食和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上選用合適的治療藥物,使血糖維持在基本正常水平,根據(jù)病人的具體情況選擇合適的藥物。五、血糖監(jiān)測。監(jiān)測血糖需要技巧,口服降糖藥物治療的患者,應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)定期監(jiān)測血糖。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-31

67583次收聽

糖尿病患者適當(dāng)吃什么水果
糖尿病患者適合吃什么水果:新鮮水果中含有豐富的維生素和礦物質(zhì),對(duì)糖尿病病人防止動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜病變、便秘等有一定好處。糖尿病人吃水果有四個(gè)基本原則。1、欲吃水果,血糖濃度應(yīng)控制平穩(wěn)。否則請先用黃瓜、西紅柿等代替水果。2、吃水果的時(shí)間。水果一般作為加餐食用,也就是在兩次正餐中間或睡前一小時(shí)吃,可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負(fù)擔(dān)過重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。3、吃水果的數(shù)量。根據(jù)水果對(duì)血糖的影響,每天可食用200克左右的水果,同時(shí)應(yīng)減少半兩的主食,這就是食物等值交換辦法,每日攝入的總熱量保持不變。4、水果的選擇。不少病人以為“不甜”的水果就可多吃,事實(shí)上,水果無論甜、酸,都含有一定量的葡萄糖和果糖,不可單憑吃起來帶酸來判斷葡萄糖果糖的含量的高低。糖尿病病人應(yīng)多選擇低生糖指數(shù)的水果,有助于保持血糖穩(wěn)定。
語音時(shí)長 01:33

2019-12-31

64372次收聽

02:43
糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達(dá)標(biāo)之外,還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查,每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查,都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。二期糖尿病,每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查,一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會(huì)存在其他功能的損傷,肝腎功能需要定期檢查,有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時(shí)合并了大的血管病變,如動(dòng)脈硬化等。
糖尿病腳爛怎么治
糖尿病腳爛要控制好血糖,避免感染,改善足部血供,全面清創(chuàng)。糖尿病患者如果血糖長期控制不好,可能出現(xiàn)慢性并發(fā)癥,糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥的一種,并且是非常難治療一種并發(fā)癥。如果糖尿病患者發(fā)生足部破潰,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,千萬不要在家中自己處理,因?yàn)楹芏嘧罱K導(dǎo)致截肢的糖尿病足,大部分都是在家耽誤時(shí)間太長,感染面積太大的結(jié)果,糖尿病足治療是綜合治療。一應(yīng)該控制好血糖。二要控制好感染,因?yàn)樘悄虿∽愦蟛糠侄己喜⒏腥?。三是要想辦法改善足部的血供,因?yàn)樘悄虿∽惆l(fā)病的一個(gè)很重要原因是下肢血管病變,如果下肢病血管病變比較嚴(yán)重的話,足部的血供少,創(chuàng)面愈合相當(dāng)?shù)睦щy,必要時(shí)可能需做介入的手術(shù)。四是要全面的清創(chuàng),把壞死的組織去除。糖尿病足患者一般都合并有營養(yǎng)狀態(tài)比較差,低蛋白血癥,所以要加強(qiáng)營養(yǎng),改善低蛋白血癥,糾正貧血。
語音時(shí)長 01:45

2019-12-06

54497次收聽

吃什么恢復(fù)c肽
1型糖尿病c肽是基本不可能恢復(fù),想要改善需要長期的注射胰島素。在理論上C肽和胰島素是等同分泌的,也就是說產(chǎn)生一個(gè)胰島素就會(huì)相應(yīng)產(chǎn)生一個(gè)C肽。食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。膳食中可以多吃一些蔬菜、麥麩、豆類和整谷。
02:13
甲減的癥狀
亞臨床甲減一般沒有明顯癥狀,顯性甲減除促甲狀腺激素升高外,還有明顯T3、T4降低,可以表現(xiàn)為思維減退、記憶力減退、怕冷,夏天不出汗,皮膚粗糙,聲音變啞,處在一個(gè)消沉、不活躍的狀態(tài)。甲減,即甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起臨床綜合癥,甲減,分成亞臨床甲減和顯性的甲減。亞臨床甲減是指患者的甲狀腺激素正常,但是促甲狀腺激素高。
糖尿病遺傳嗎
糖尿病的發(fā)病原因包括年齡、肥胖、高脂飲食、精神緊張活動(dòng)量小等等,此外也呈現(xiàn)家族聚集性,所以糖尿病有一定的遺傳性,但是具有遺傳性的并不是糖尿病本身,而是容易患糖尿病的體質(zhì),如果能在日常生活中注意低脂、低糖、低熱量飲食,并且加強(qiáng)體育鍛煉,就可以預(yù)防糖尿病的出現(xiàn)。