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肺結(jié)節(jié)的原因

發(fā)布時間：2019-12-1163253次收聽

語音內(nèi)容：

肺結(jié)節(jié)就是CT上面發(fā)現(xiàn)的，肺部小于三公分的陰影，叫做肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)有一部分是良性的疾病，也有一部分是惡性疾病，也就是肺癌。對于惡性的疾病，通常會建議患者采取積極的治療，比如手術(shù)的切除，同時配合中藥進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)。如果術(shù)后需要做進(jìn)一步的治療，也會采取中西結(jié)合的方式，讓患者盡量減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。如果是良性的結(jié)節(jié)，建議患者口服中藥，同時進(jìn)行CT的隨診，來觀察結(jié)節(jié)的變化。

統(tǒng)計(jì)學(xué)上的數(shù)字顯示：如果肺上的結(jié)節(jié)通過保守治療和定期的隨診，超過兩年的時間，結(jié)節(jié)是良性的可能性就會非常大，兩年后就可以終止保守治療，進(jìn)行每年一次的常規(guī)體檢，就是警告解除。肺結(jié)節(jié)里包括一部分惡性的疾病，也包括一部分良性疾病，患者也不用緊張，如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，一定要找到?？漆t(yī)生來做判斷，以及治療的選擇。

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下肺的結(jié)節(jié)，不管是右下肺還是左下肺，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、變化的情況決定治療方法。右下肺小結(jié)節(jié)，和肺內(nèi)其他部位的結(jié)節(jié)沒有實(shí)質(zhì)性的差別，一般兩上肺的結(jié)節(jié)可能結(jié)核的病人相對多一點(diǎn)。3毫米以下的結(jié)節(jié)，不管是磨玻璃還是實(shí)性結(jié)節(jié)，基本不用管。大于3毫米，要結(jié)合患者的具體情況決定。如患者有沒有患肺癌的家族史，本人是否有吸煙史，這是決定結(jié)節(jié)風(fēng)險的重要指標(biāo)。其次，要看這個結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)還是混合性結(jié)節(jié)，一般實(shí)性結(jié)節(jié)如果有危險，進(jìn)展比磨玻璃結(jié)節(jié)要快，而磨玻璃結(jié)節(jié)一般是惰性比較強(qiáng)，就算有危險，出現(xiàn)惡化的時間也需要3.7年左右。大于8毫米的結(jié)節(jié)，一定要高度警惕，看結(jié)節(jié)有沒有增大或變實(shí)的趨勢。如果有增大、變實(shí)的傾向，經(jīng)過抗炎治療不好轉(zhuǎn)，要考慮可能是惡性的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)惡性的比例通常在10%以下，90%以上的肺部結(jié)節(jié)都是良性的，不用過多的擔(dān)心。
肺部結(jié)節(jié)又叫肺尖增殖灶嗎
肺增殖灶一般是肺部被各種炎癥損害或者是結(jié)核桿菌感染，真菌感染以后，局部纖維組織增生，導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)改變形成的瘢痕性的修復(fù)，導(dǎo)致了肺部的結(jié)節(jié)性的改變。因此，肺增殖灶一般是良性的。也無需進(jìn)行特殊的治療，只需要定期觀察。但是，肺部的結(jié)節(jié)不能等同于肺增殖灶。因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)當(dāng)中還有一部分是由于其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部，叫肺轉(zhuǎn)移癌，或者是本身結(jié)節(jié)病變是肺癌的表現(xiàn)。因此，對于肺部的結(jié)節(jié)，還是要及時的到醫(yī)院去診，明確病變的性質(zhì)。特別是直徑大于一點(diǎn)五公分的肺部結(jié)節(jié)，更應(yīng)該高度重視，必要的時候做局部的穿刺，活檢來明確結(jié)節(jié)的病因，及時的給予治療。
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2021-04-19

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左胸有小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)左側(cè)乳腺小結(jié)節(jié)，首先考慮患者是否在經(jīng)期出現(xiàn)的腫脹情況，這種情況不需要特殊治療，暫時觀察為主。乳腺結(jié)節(jié)是臨床上比較常見的乳腺癥狀，可見于乳腺良性腫瘤，惡性腫瘤、乳腺增生性疾病。良性結(jié)節(jié)多發(fā)于青年女性，通常與內(nèi)分泌紊亂，環(huán)境因素，基因突變等因素有關(guān)。建議患者去相關(guān)醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)治療?；颊弑３中那槭鏁?，注意規(guī)律飲食和作息習(xí)慣，必要時候可選擇手術(shù)治療。
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2021-04-19

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左肺結(jié)節(jié)灶是什么意思
近年來，由于多排CT廣泛應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)了一些以往胸片不能發(fā)現(xiàn)的肺部小病灶，這些小病灶常常呈結(jié)節(jié)狀，臨床上習(xí)慣稱為肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)的分類：大致分為三類：第一類是實(shí)性結(jié)節(jié)即軟組織結(jié)節(jié)；第二類是非實(shí)性結(jié)節(jié)即磨玻璃樣結(jié)節(jié)；第三類是混雜性磨玻璃樣結(jié)節(jié)，即病灶的一部分是軟組織密度，另一部分是磨玻璃樣密度。上述三種類型的結(jié)節(jié)既可以是良性，也可以是惡性.當(dāng)醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)惡性可能性較小時，還是建議患者要定期檢查胸部CT。5mm以下的微結(jié)節(jié)每年復(fù)查一次，5至10mm的小結(jié)節(jié)每三個月復(fù)查一次，隨訪三至五年（具體情況要具體分析）。當(dāng)醫(yī)生判斷為惡性可能性較大時，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。
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肺結(jié)節(jié)會傳染嗎
肺結(jié)節(jié)是否會傳染和結(jié)節(jié)本身的性質(zhì)有關(guān)系，如果屬于肺結(jié)核，那么就具備著傳染性。但如果是癌癥或普通肺炎，那么其基本不具備傳染性。而如果個人想要在生活中預(yù)防肺結(jié)核發(fā)作，那不光要做好相關(guān)的戒煙工作，同時還要注意改善自己的生活和工作環(huán)境。
肺結(jié)節(jié)應(yīng)該注意什么
肺結(jié)節(jié)指肺部結(jié)節(jié)。一般情況下，肺部結(jié)節(jié)應(yīng)該注意定期復(fù)查、停止吸煙、加強(qiáng)鍛煉等方面。具體內(nèi)容如下：
肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的
肺結(jié)節(jié)是否屬于早期肺癌需要準(zhǔn)確的病理診斷，肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，需要引起關(guān)注。導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)形成的主要原因有空氣污染，吸煙，肺部炎癥，肺部創(chuàng)傷，腫瘤增生以及其他因素。
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什么是肺結(jié)節(jié)
目前隨著胸部CT的普及，肺內(nèi)直徑小于兩個厘米的肺內(nèi)結(jié)節(jié)稱為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)。小于一個厘米的叫做亞厘米結(jié)節(jié)，比如小于八毫米，小于五個毫米的結(jié)節(jié)，也可以通過高分辨CT鑒別出來。初次胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的病人，不要急于手術(shù)，也不要過度恐慌。
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肺結(jié)節(jié)患者會有哪些癥狀
絕大多數(shù)人無相關(guān)臨床癥狀，肺結(jié)節(jié)如果惡性程度高，向肺的周圍組織侵犯，可能會出現(xiàn)胸腔積液、刺激性咳嗽等癥狀。嚴(yán)格的講，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)沒任何臨床癥狀，等肺部結(jié)節(jié)長大了，向鄰近肺的周圍侵犯胸膜形成胸腔積液。如果臨近支氣管，會出現(xiàn)了刺激性咳嗽，這已經(jīng)是肺部小結(jié)節(jié)形成肺癌，而且隨著它的病變的增大，向外侵犯胸膜，向內(nèi)侵犯支氣管出現(xiàn)的臨床癥狀。
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肺部結(jié)節(jié)是怎么引起的？
根據(jù)肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)可以分兩種。一種叫良性病變，一種叫惡性病變。良性病變比較多的就像結(jié)核瘤，錯構(gòu)瘤。由于它的病因不同，形成的過程也不一樣。惡性病變最多的就是肺癌。通常有慢性的刺激因素或者肺里邊的炎癥，經(jīng)常受到外來的一些刺激因素，導(dǎo)致肺部病變。
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肺結(jié)節(jié)會誘發(fā)肺癌嗎
現(xiàn)在CT報告中經(jīng)常顯示有：兩肺結(jié)節(jié)、兩肺少量結(jié)節(jié)、兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)等。一般來說，只需要觀察，沒有必要因?yàn)榉紊嫌薪Y(jié)節(jié)而感到恐慌。也千萬不要因?yàn)橐恍┙Y(jié)節(jié)，就誤認(rèn)為是腫瘤。如果出現(xiàn)一些高度懷疑的結(jié)節(jié)，醫(yī)生會標(biāo)識。