下肺的結(jié)節(jié)，不管是右下肺還是左下肺，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、變化的情況決定治療方法。

右下肺小結(jié)節(jié)，和肺內(nèi)其他部位的結(jié)節(jié)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的差別，一般兩上肺的結(jié)節(jié)可能結(jié)核的病人相對(duì)多一點(diǎn)。

3毫米以下的結(jié)節(jié)，不管是磨玻璃還是實(shí)性結(jié)節(jié)，基本不用管。大于3毫米，要結(jié)合患者的具體情況決定。如患者有沒(méi)有患肺癌的家族史，本人是否有吸煙史，這是決定結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。

其次，要看這個(gè)結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)還是混合性結(jié)節(jié)，一般實(shí)性結(jié)節(jié)如果有危險(xiǎn)，進(jìn)展比磨玻璃結(jié)節(jié)要快，而磨玻璃結(jié)節(jié)一般是惰性比較強(qiáng)，就算有危險(xiǎn)，出現(xiàn)惡化的時(shí)間也需要3.7年左右。

大于8毫米的結(jié)節(jié)，一定要高度警惕，看結(jié)節(jié)有沒(méi)有增大或變實(shí)的趨勢(shì)。如果有增大、變實(shí)的傾向，經(jīng)過(guò)抗炎治療不好轉(zhuǎn)，要考慮可能是惡性的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)惡性的比例通常在10%以下，90%以上的肺部結(jié)節(jié)都是良性的，不用過(guò)多的擔(dān)心。