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腰椎椎管狹窄手術(shù)后注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0659870次收聽(tīng)

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腰椎椎管狹窄手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后2至3周要注意臥床休息,臥床期間要適當(dāng)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

腰椎椎管手術(shù)主要采取椎板切除或者開(kāi)窗以減輕對(duì)脊髓壓迫,對(duì)周?chē)浗M織損傷較嚴(yán)重,手術(shù)后給予消腫及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,防止早期活動(dòng)引起椎管內(nèi)水腫。

臥床休息期間,可以活動(dòng)腳趾和大腿,防止出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成,超過(guò)兩周以后,拆除縫線,可在床上進(jìn)行小燕飛,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,在術(shù)后第4周,術(shù)后相對(duì)較穩(wěn)定,可以佩戴腰圍,手扶著助行器慢慢下地活動(dòng),平時(shí)可做局部理療熱敷,軟化疤痕,減輕水腫,3月以?xún)?nèi)應(yīng)避免彎腰及劇烈運(yùn)動(dòng),防止出現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng),4至6月以后機(jī)體基本恢復(fù)正常,可以進(jìn)行一般的活動(dòng)。

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腰椎管狹窄鈣化怎么辦
患者出現(xiàn)腰椎管狹窄鈣化的情況,應(yīng)該對(duì)腰椎健康進(jìn)行保護(hù),防止疾病情況變得更加嚴(yán)重??梢酝ㄟ^(guò)體育鍛煉的方法來(lái)鍛煉腰肌,也可以通過(guò)藥物的方法來(lái)進(jìn)行治療,并且通過(guò)封閉治療的方法,也能夠有效緩解腰椎管狹窄。
腰椎管狹窄術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉
腰椎管狹窄術(shù)后可通過(guò)臥床休息、肌肉訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。腰椎管狹窄通常由椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常、外傷等因素引起。
腰椎管狹窄癥如何治療
腰椎管目前的治療方法可以通過(guò)藥物緩解和進(jìn)行手術(shù)。藥物緩解是一種能夠短暫消除腰椎管那炎癥的方法,在到醫(yī)院進(jìn)行診斷之后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況,對(duì)癥下藥,可以為患者開(kāi)一些非甾類(lèi)抗炎藥,消除炎癥,也會(huì)開(kāi)一些能夠幫助患者緩解疼痛的止痛藥。手術(shù)治療方式是相對(duì)于藥物治療效果更好的一種方式,它可以快速的去除腰椎管內(nèi)增生的組織,讓腰椎管得以疏通,減少對(duì)周邊神經(jīng)的壓迫,減少身體的不適感。但是這種方式對(duì)人體損傷較大,需要臥床休息的時(shí)間很長(zhǎng),并且不能夠進(jìn)行相應(yīng)的勞動(dòng),一般不是很?chē)?yán)重的腰椎管狹窄患者是不建議進(jìn)行手術(shù)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-02-02

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什么是腰椎管狹窄癥
腰椎管狹窄癥,是在患者的腰椎管內(nèi)可能由于骨質(zhì)或韌帶的增生,韌帶出現(xiàn)了鈣化,導(dǎo)致腰椎管內(nèi)逐漸堆積館內(nèi)空間不斷變小,從而引起血液循環(huán)不流暢,出現(xiàn)腰腿疼痛的情況。一般出現(xiàn)腰椎管狹窄癥狀的原因,可能是患者本身沒(méi)有正確的護(hù)理要導(dǎo)致腰部受到外傷,后續(xù)的治療不徹底,從而引發(fā)該癥狀。也有可能是由于家庭遺傳的因素。有一部分人他的腰椎管,天生就會(huì)比別人的要狹窄,所以患病幾率也會(huì)增加。還有一種原因是日常的工作太過(guò)于勞累,導(dǎo)致腰肌勞損,從而引發(fā)腰椎管狹窄癥。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),可以采用服用鎮(zhèn)靜藥物來(lái)緩解,對(duì)于嚴(yán)重的可以進(jìn)行手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-02-02

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腰椎管狹窄怎么治
腰椎管狹窄癥是由于各種原因,如椎管發(fā)生了骨性,或者是輕微性的增生,導(dǎo)致管腔狹窄壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)而引起的腰腿痛等癥狀,可以造成下肢痛以及麻木,以及無(wú)力、間歇性跛行的癥狀,腰椎管狹窄無(wú)明顯神經(jīng)癥狀,走路受限等建議進(jìn)行理療、按摩,緩解下肢癥狀,不建議藥物治療。腰椎管狹窄為正常組織的增生引起椎管內(nèi)狹窄,屬于結(jié)構(gòu)問(wèn)題,藥物治療無(wú)效。癥狀嚴(yán)重者可采取手術(shù)治療,具體情況如下:一、下肢肌肉改變。拇指背伸肌理改變,走路出現(xiàn)踢石頭質(zhì)感需要手術(shù)治療。二、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,走路距離小于兩百米即出現(xiàn)癥狀,建議手術(shù)治療超過(guò)五百米后出現(xiàn)癥狀,不建議手術(shù)治療。重度的椎管狹窄癥患者推薦手術(shù)治療。
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2020-01-07

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02:03
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
患者行微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后切口較小,對(duì)脊柱穩(wěn)定性破壞較少,因此只需要術(shù)后加強(qiáng)腰背肌鍛煉,配戴腰圍六周左右即可。開(kāi)放手術(shù)后,第一最需要注意的是三至四個(gè)月之內(nèi)不能彎腰,因?yàn)樾g(shù)后脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞,并且植入的內(nèi)固定尚未完全融合,因此建議患者術(shù)后3-4個(gè)月之內(nèi)不能彎腰,之后應(yīng)逐步彎腰恢復(fù);第二需要加強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉,由于腰椎管狹窄患者術(shù)后,脊柱穩(wěn)定性遭到破壞,腰背肌力量增強(qiáng)有助于穩(wěn)定脊柱,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。第三患者術(shù)后勤翻身注意褥瘡的護(hù)理。
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腰膝酸軟是怎么回事
患者腰膝酸軟的原因年老之后肝腎不足、筋骨微軟。腰膝酸軟多見(jiàn)于老年人,從中醫(yī)角度來(lái)看,肝主筋、腎主骨,年老之后肝腎不足、筋骨微軟,就會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟,從辯證上看,經(jīng)常是肝腎陰虛或肝腎陽(yáng)虛這兩個(gè)證型。如何應(yīng)對(duì)腰膝酸軟:1、積極尋找原因,有沒(méi)有退變性疾病,是否壓迫脊髓或神經(jīng),是否存在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,評(píng)估腰椎病變或是膝關(guān)節(jié)病變;2、應(yīng)用益肝腎的藥物,如藤黃健骨膠囊等臨床常用中藥。若還不能緩解,則建議一定要去正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)科室,尋找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查及診治。
什么是腰椎椎管狹窄癥
腰椎椎管狹窄癥是椎管滑脫、椎管內(nèi)容積減少引起的疾??;可能是先天性脊椎發(fā)育不良引起,也可能是頸椎退行性病變、腰部受到外傷等引起的;患者常常會(huì)有腰腿疼痛、間歇性跛行、下肢麻木等不適癥狀;可以藥物止痛,想要根治需要手術(shù)治療。
腰椎管狹窄吃什么藥
腰椎管狹窄屬于一種常見(jiàn)的骨科疾病,對(duì)于人體的危害性還是非常大的。而且這個(gè)疾病可以選擇藥物治療,可以口服筋骨片,舒筋活絡(luò)丸等,因?yàn)檫@些藥物都是具有非常好的活血化瘀的效果,能夠有效的減輕疼痛現(xiàn)象。其次就是外用活血化瘀膏藥,也可以做出針對(duì)性治療。
腰部椎管狹窄怎么治療
腰部椎管狹窄治療的治療方法是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題。如果情況比較輕的,保守的藥物治療、理療或者針灸治療效果不錯(cuò)。癥狀嚴(yán)重的特別是老年人可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。如果情況嚴(yán)重的,最好采取開(kāi)放性手術(shù),根據(jù)具體的情況治療。
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間歇性跛行怎么治療
對(duì)于輕度患者,血管外科可以使用擴(kuò)張血管的藥物。對(duì)于重度患者,需要進(jìn)行微創(chuàng)的支架治療或者搭橋的手術(shù)。神經(jīng)源性的間歇跛行輕者可以在骨科保守治療,重度的需手術(shù)治療。間歇性跛行典型的表現(xiàn)是隨走路時(shí)間的延長(zhǎng),或者走路距離的延長(zhǎng),患者出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢的酸脹、沉重、麻木,猶如灌鉛感。患者走的距離越長(zhǎng),這種程度會(huì)越重,直到不能忍受?;颊邥?huì)蹲下或者坐下休息5到10分鐘,又可以走一段距離,這種走走停停的癥狀,稱(chēng)為間歇性跛行。臨床上出現(xiàn)這類(lèi)癥狀的原因主要有兩種,一種是血管源性的間歇性跛行,主要見(jiàn)于下肢動(dòng)脈閉塞或者脈管炎。由于血管受壓,血供減少引起下肢癥狀,這類(lèi)患者往往比較年輕,多見(jiàn)于男性,尤其抽煙的患者,需要到血管外科就診。另一種是神經(jīng)源性的間歇跛行,主要是由于腰椎管狹窄。對(duì)于輕度的患者,在骨科可以采取保守治療。對(duì)重度的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎管狹窄做什么檢查
腰椎管狹窄檢查首先要觀察患者肢體情況,另外還需要做X光、CT、造影、肌電圖誘發(fā)電位等等。一、臨床客觀的查體,主要是結(jié)合患者的臨床癥狀,例如在在行走以后,會(huì)有下肢的疼痛、麻木、發(fā)脹、發(fā)沉,而休息時(shí)或者騎自行車(chē)這些時(shí)候,并沒(méi)有臨床的癥狀。二、X光片,可以看到患者的骨關(guān)節(jié)增生曲度,包括是否出現(xiàn)滑脫等脊柱序列問(wèn)題。三、腰椎的核磁或者ct,可以判斷腰椎管是否存在狹窄,狹窄的部位、節(jié)段以及狹窄的嚴(yán)重程度。四、造影檢查,有些患者可能由于其的原因無(wú)法做核磁,或者影像不清楚,可能需要做一些椎管內(nèi)的造影。五、肌電圖誘發(fā)電位,有些時(shí)候表現(xiàn)不典型,可能需要做一些肌電圖誘發(fā)電位,進(jìn)行判斷。另外,如果患者癥狀查體和影像學(xué)不是非常相符,可能需要做一些診斷性的封閉,進(jìn)一步的進(jìn)行判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2018-09-29

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腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出有關(guān)系嗎
腰間盤(pán)突出癥的發(fā)病年紀(jì)相對(duì)較小一些,腰間盤(pán)突出癥是纖維環(huán)破裂后壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。腰椎管狹窄是椎管本身發(fā)生了變形,才會(huì)引起癥狀的出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)上腰間盤(pán)突出主要以腿部麻木為主,腰椎管狹窄主要是不能行走。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2018-09-21

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腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
腰椎管狹窄,不是屬于一種很?chē)?yán)重的疾病。腰椎管狹窄是指由于組成椎管的骨性,或者是纖維性組織發(fā)生異常,引起椎管內(nèi)的有效容量發(fā)生減小的情況,從而導(dǎo)致位于管道中的神經(jīng)組織受壓,或者是刺激,而產(chǎn)生功能障礙及一系列的癥狀。隨著人們年齡的逐漸增加,腰椎的骨質(zhì),就會(huì)出現(xiàn)增生的情況。在人體雙側(cè)的椎板里面,有黃韌帶,黃韌帶在出現(xiàn)增厚以后,就可以導(dǎo)致中央神經(jīng)受壓,為中央主椎管狹窄;而神經(jīng)根通道叫做神經(jīng)根管狹窄,也是因?yàn)橥ǖ郎系膬?nèi)容物增加,出現(xiàn)擠占神經(jīng)通道位置的情況。在一般的情況下,椎管狹窄的整個(gè)發(fā)展過(guò)程,會(huì)非常緩慢。所以,對(duì)于患有腰椎管狹窄的患者來(lái)說(shuō),只要可以對(duì)于疾病,進(jìn)行早期預(yù)防,早期治療,總體的治療效果,就會(huì)非常好。
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腰椎管狹窄預(yù)防保健
對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人來(lái)說(shuō),可以采取以下措施進(jìn)行預(yù)防:第一,在年輕的時(shí)候,就應(yīng)該要重視起來(lái),要注意少?gòu)澭⑸俚皖^,減少?gòu)澭拇螖?shù)和時(shí)間;第二,在平時(shí)的日常生活當(dāng)中,就要注重進(jìn)行腰部肌肉力量的鍛煉,要注意減少腰椎之間不穩(wěn)定導(dǎo)致的磨損;第三,注意不要受涼,平時(shí)一定要注意保暖,中醫(yī)認(rèn)為邪氣對(duì)于身體會(huì)有傷害;第四,在平時(shí),還要注意避免一些大外傷,以及急性炎癥的發(fā)生。一般情況下,人體可以具有很好的自我修復(fù)能力,往往神經(jīng)在受壓以后,會(huì)有一個(gè)慢慢的承受能力過(guò)程。所以,通?;加醒倒塥M窄的病人,在疾病的早期,可以沒(méi)有任何的臨床癥狀。因此,患有腰椎管狹窄癥病人的保健,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行早期疾病的預(yù)防,也要注重日常的養(yǎng)生。