腰膝酸軟是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0762492次播放
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患者腰膝酸軟的原因年老之后肝腎不足、筋骨微軟。
腰膝酸軟多見于老年人，從中醫(yī)角度來看，肝主筋、腎主骨，年老之后肝腎不足、筋骨微軟，就會出現(xiàn)腰膝酸軟，從辯證上看，經(jīng)常是肝腎陰虛或肝腎陽虛這兩個證型。如何應(yīng)對腰膝酸軟：
1、積極尋找原因，有沒有退變性疾病，是否壓迫脊髓或神經(jīng)，是否存在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，評估腰椎病變或是膝關(guān)節(jié)病變；
2、應(yīng)用益肝腎的藥物，如藤黃健骨膠囊等臨床常用中藥。若還不能緩解，則建議一定要去正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)科室，尋找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查及診治。
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腰椎管狹窄癥病因臨床表現(xiàn)簡介
腰椎管狹窄癥主要由先天發(fā)育異常、退行性變、外傷等因素引起，典型表現(xiàn)為腰痛、間歇性跛行及神經(jīng)根受壓癥狀。該疾病可通過影像學(xué)檢查確診，治療需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)干預(yù)。
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腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)保守治療的方法
保守治療第一、臥硬床，病人躺下以后，間盤就可以回納回去，躺一段時(shí)間神經(jīng)根水腫就能夠減輕，這樣壓迫能夠減輕。第二、熱敷理療，熱敷理療可以促進(jìn)周圍肌肉的放松。第三、消炎止痛，因?yàn)閴浩壬窠?jīng)了神經(jīng)根有水腫，通過消炎癥狀會減輕。第四、藥物治療，營養(yǎng)神經(jīng)壓的時(shí)間長了，就會有缺血以及炎性改變，可以用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物治療，還可以用活血止痛的藥物，促進(jìn)周圍的毛細(xì)血管神經(jīng)的血管活血，同時(shí)也有止疼的作用。最重要的還要注意一些體位，不要搬重物，不要坐的時(shí)間太長，以免加重癥狀。
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腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
腰椎管狹窄不嚴(yán)重者不需要手術(shù)，可通過保守治療改善癥狀，緩解腰部不適。對于較嚴(yán)重的腰椎管狹窄，并伴有神經(jīng)損害癥狀，需手術(shù)治療。CT、核磁共振等影像學(xué)檢查上椎管狹窄不嚴(yán)重或輕微的腰椎管狹窄不會有明顯的臨床癥狀，因椎管總體相對寬敞，故無明顯壓迫，就不會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，此情況可進(jìn)行保守治療。但是保守治療只是通過物理治療緩解神經(jīng)水腫、炎癥反應(yīng)等，使癥狀得到緩解。若患者癥狀較重，結(jié)合影像學(xué)檢查可看到存在明顯的腰椎管狹窄及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善，患者應(yīng)手術(shù)治療。
腰膝酸軟是為什么
腰膝酸軟是很多老年人的一個臨床癥狀，他就是因?yàn)檠ニ彳泚砜床?，中醫(yī)講肝主筋、腎主骨，年老之后肝腎不足，筋骨有微軟，筋骨微軟之后就會出現(xiàn)腰膝酸軟，從辯證上看，經(jīng)常是肝腎陰虛或肝腎陽虛這兩個證型，所以說怎么辦？第一點(diǎn)，要找原因，有沒有退變性疾病，你比方說有沒有椎管狹窄壓迫了脊髓或神經(jīng)，它會引起腰膝酸軟，或者說有沒有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，雙膝的退變厲害了，它也沒有力量，所以說也要找原因是來于腰椎，來于膝關(guān)節(jié)，這兩個原因。第二點(diǎn)，你可以用一些補(bǔ)益肝腎的藥物，你比方說藤黃健骨膠囊，比方說這種臨床經(jīng)常用的這些藥物，看能不能緩解，如果說還不能緩解的話，我建議大家，這個病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，一些正規(guī)的科室，找一些專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查，進(jìn)行診治。
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腰椎管狹窄癥如何外敷
患者腰椎管狹窄癥可以采取熱敷、中藥外敷。具體方法如下：1、熱敷。當(dāng)出現(xiàn)腰椎管狹窄癥的這種情況時(shí)，是需要進(jìn)行熱敷的?？梢詫⒚斫氲綗崴缓髷Q干拿出，將其敷在腰椎管附近的地方，一般情況下熱敷的時(shí)間大概在十分鐘到十五分鐘左右。2、中藥外敷。將獨(dú)活、花椒、細(xì)辛、桂枝、防風(fēng)以及干姜等中藥混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的這種藥粉，加入少許的黃酒進(jìn)行攪拌，在這種藥粉攪拌成不粘手部干澀的藥膏時(shí)，用紗布包好放到鍋里，用文火蒸制十分鐘左右，將其放置到適當(dāng)?shù)臏囟茸詈檬怯幸稽c(diǎn)偏熱的狀況下，敷到患處。
腰椎椎管狹窄癥和外傷有關(guān)系嗎
導(dǎo)致腰椎椎管狹窄癥的原因很多，外傷是其中之一；如果腰部因外傷出現(xiàn)骨折，讓腰椎滑脫，就可能會引起腰椎椎管狹窄癥。另外，這種疾病和腰椎退行性病變有很大關(guān)系，這是椎管狹窄最常見的原因；先天性因素也會導(dǎo)致椎管狹窄，但是比較罕見。
腰椎管狹窄術(shù)前需要注意什么
腰椎管狹窄患者在手術(shù)之前需要注意及時(shí)接受檢查，必須要先做腰椎CT和腰椎X線片等檢查項(xiàng)目。同時(shí)需要避免濫用降壓藥以及抗凝活血藥，但需要注意控制好血壓血糖值。除此之外，患者需要盡可能的調(diào)整自己的心態(tài)，不要施加過大心理壓力。
腰椎椎管最佳治療方法
腰椎椎管的治療主要是根據(jù)椎管狹窄的具體程度，以及患者自身的癥狀來確定的，如果是先天性的椎管狹窄，沒有任何的癥狀可以不用特殊治療，后天型的椎管狹窄多次，由于椎間盤突出椎體的骨質(zhì)增生，椎體滑脫，以及黃韌帶的增生肥厚，以及腫瘤或者是結(jié)核等原因引起的，如果癥狀比較輕微，單純的腰部疼痛為主，可以采取保守治療，主要是進(jìn)行理療，臥床休息，避免彎腰等緩解肌肉痙攣，來減輕疼痛。另外可以口服一些布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片來緩解疼痛，保守治療沒有效果，出現(xiàn)下肢間歇性跛行，肌肉萎縮或者大小便，有障礙的患者，可以考慮手術(shù)治療，目前手術(shù)多，包括椎管減壓內(nèi)固定和椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫和重建腰椎的穩(wěn)定性，建議去正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科手術(shù)治療。
腰椎管狹窄如何治療以及預(yù)防方法
腰椎管狹窄的治療方法，首先是保守治療，包括腹肌鍛煉以及腰部保護(hù)，此外，還有推拿按摩以及藥物外敷等等；其次是手術(shù)治療，包括為此手術(shù)，以及椎間融合技術(shù)等；腰椎管狹窄的預(yù)防方法，避免久坐、久站以及勞累，還有注意合理用藥。
腰椎管狹窄癥手術(shù)治療方法
保守治療就是以避開手術(shù)的方法對患者進(jìn)行治療，這種治療方法中包括：支具保護(hù)、肌肉鍛煉、推拿按摩和藥物外敷等等。手術(shù)治療的方法主要針對保守治療效果不佳的患者，通常微創(chuàng)手術(shù)治療適用于病情比較輕的腰椎管狹窄患者，而傳統(tǒng)手術(shù)治療適合病情較為嚴(yán)重的患者。
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
患者腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該臥床休息、增加蛋白攝入、注意觀察體溫和傷口、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、進(jìn)行影像學(xué)檢查、避免彎腰久坐久站、避免提重物、受涼以及外傷。1、需要臥床休息，增加蛋白的攝入，觀察體溫和傷口的變化，避免出現(xiàn)紅腫熱痛感染等情況。2、術(shù)后兩周，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腰背部肌肉的康復(fù)訓(xùn)練。3、術(shù)后一個月，需要到醫(yī)院做影像學(xué)的檢查，評估術(shù)后愈合情況。4、愈合好后應(yīng)避免彎腰久坐久站，不能提重物，不能受涼，避免外傷，通過康復(fù)鍛煉慢慢的恢復(fù)下地走路功能。腰椎管狹窄癥是一種臨床綜合征，是指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。經(jīng)非手術(shù)治療無效、腰骶部疼痛較重、有明顯間歇性跛行、影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重者，則行手術(shù)治療。
腰椎管狹窄的鍛煉方法有哪些
腰椎管狹窄的鍛煉方法有：一、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。避免久坐、久站、勞累、著涼引起腰肌勞損。二、腰椎的保健。常進(jìn)行腰椎各個方向的活動，保持對腰椎的生理性應(yīng)力刺激，同時(shí)增強(qiáng)對腰肌和腹肌力量的鍛煉。三、選擇恰當(dāng)?shù)腻憻挿椒ā＠绫?、滾腰等，切記小燕兒飛。
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間歇性跛行
間歇性跛行是一種臨床癥狀，患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時(shí)間，出現(xiàn)了相應(yīng)下肢的疼痛、麻木。有的患者會感到下肢的發(fā)脹、發(fā)涼、發(fā)沉的感覺，繼而導(dǎo)致不能繼續(xù)走，需要坐下來休息一段時(shí)間，之后這些癥狀就可以緩解，可以繼續(xù)行走。在走一段時(shí)間以后，這些癥狀又會重新出現(xiàn)，又需要坐下來休息一段時(shí)間，這種則稱為間歇性跛行。
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腰椎管狹窄的檢查
如何預(yù)防腰椎間盤突出：腰椎的退變是預(yù)防不了的，是自然的生理過程。站的時(shí)候要站直，坐的時(shí)候也要坐好。搬東西的時(shí)候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實(shí)在搬不動不要強(qiáng)求，因?yàn)橐粡?qiáng)求就會造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時(shí)間久了，椎間盤就會受影響，是退變發(fā)生的一個過程。所以預(yù)防椎間盤突出非常關(guān)鍵的是腰背肌鍛煉。
腰椎狹窄術(shù)后如何護(hù)理
腰椎狹窄術(shù)后多加抗骨質(zhì)疏松治療，適當(dāng)?shù)难臣″憻?，以及其他的鍛煉。腰椎管狹窄的術(shù)后護(hù)理跟椎間盤突出術(shù)后護(hù)理有點(diǎn)類似，但是它有自己比較特有的特點(diǎn)。因?yàn)槔夏瓴∪吮容^多，老年人往往合并骨質(zhì)疏松，對術(shù)后跟椎間盤突出基本上一樣，老年人往往得多加抗骨質(zhì)疏松治療，這樣可能術(shù)后恢復(fù)會更好。老年人鍛煉要適度，在力所能及的范圍內(nèi)，在別人的保護(hù)下，幫助他腰背肌鍛煉，包括其他的鍛煉。
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