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間歇性跛行怎么治療

發(fā)布時間:2018-10-1058383次播放

視頻內(nèi)容:

對于輕度患者,血管外科可以使用擴張血管的藥物。對于重度患者,需要進行微創(chuàng)的支架治療或者搭橋的手術(shù)。神經(jīng)源性的間歇跛行輕者可以在骨科保守治療,重度的需手術(shù)治療。

間歇性跛行典型的表現(xiàn)是隨走路時間的延長,或者走路距離的延長,患者出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢的酸脹、沉重、麻木,猶如灌鉛感?;颊咦叩木嚯x越長,這種程度會越重,直到不能忍受。患者會蹲下或者坐下休息5到10分鐘,又可以走一段距離,這種走走停停的癥狀,稱為間歇性跛行。

臨床上出現(xiàn)這類癥狀的原因主要有兩種,一種是血管源性的間歇性跛行,主要見于下肢動脈閉塞或者脈管炎。由于血管受壓,血供減少引起下肢癥狀,這類患者往往比較年輕,多見于男性,尤其抽煙的患者,需要到血管外科就診。

另一種是神經(jīng)源性的間歇跛行,主要是由于腰椎管狹窄。對于輕度的患者,在骨科可以采取保守治療。對重度的患者,需要進行手術(shù)治療。

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腰椎管狹窄怎么鍛煉
人一到老年的時候身體就容易出現(xiàn)各種問題,而腰椎管狹窄就是老年人常見的一種疾病,主要癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)源性間歇性跛行,在患病后一定要及時采取治療,同時在日常生活當(dāng)中也要注意進行鍛煉,采取合適的鍛煉方式可以讓疾病癥狀有所減輕,對于恢復(fù)有著十分不錯的效果。
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如果腰椎突然疼痛并且不能彎腰,首先要考慮是否是腰部著涼了,或者腰部有外傷,腰部肌肉出現(xiàn)了拉傷等;其次要考慮是否有腰肌勞損,腰間盤突出等疾病,老年人還要考慮腰椎退化等問題。
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腰椎管狹窄一定要手術(shù)嗎
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腰椎管狹窄術(shù)后恢復(fù)
目前,腰椎管狹窄無論是做微創(chuàng)手術(shù)還是做開放手術(shù),患者的臥床時間都非常短。微創(chuàng)手術(shù)做完第二天就可以下地,即便一些開放手術(shù)創(chuàng)面大一些,為了創(chuàng)面的恢復(fù),緩解患者手術(shù)早期的疼痛,手術(shù)后可能臥床一兩天,一般兩三天的時候,也可以在肢具保護下下地活動。早期的恢復(fù)訓(xùn)練,主要是以肢體的功能恢復(fù)為主,比如正常的行走或者上下樓梯,活動的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復(fù),可以增加食欲,這樣通過飲食以后,可以讓自己的體力進一步增加,對整個恢復(fù)是一個良性循環(huán)。腰椎穩(wěn)定性足夠,或者一些植骨融合手術(shù),在骨的融合以后,可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┭臣〉腻憻?,最好是在康?fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行循序漸進的鍛煉,可以進行游泳、平板支撐這種腰背肌力量的鍛煉,使肌肉功能進行恢復(fù)。
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腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是隨著年齡的增加,或者一些不良的工作、生活習(xí)慣,出現(xiàn)相應(yīng)的椎管周圍結(jié)構(gòu)的退變,進而導(dǎo)致像神經(jīng)受壓的癥狀。比如年齡增加,或者一些慢性勞損,出現(xiàn)間盤的突出,或者關(guān)節(jié)的增生,韌帶的增厚,造成了椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的受壓;比如馬尾神經(jīng)受壓或者神經(jīng)根的受壓,出現(xiàn)相應(yīng)的下肢疼痛,間歇跛行,或者大小便的功能障礙,性功能障礙等等。
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間歇性跛行
間歇性跛行是一種臨床癥狀,患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時間,出現(xiàn)了相應(yīng)下肢的疼痛、麻木。有的患者會感到下肢的發(fā)脹、發(fā)涼、發(fā)沉的感覺,繼而導(dǎo)致不能繼續(xù)走,需要坐下來休息一段時間,之后這些癥狀就可以緩解,可以繼續(xù)行走。在走一段時間以后,這些癥狀又會重新出現(xiàn),又需要坐下來休息一段時間,這種則稱為間歇性跛行。
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腰椎管狹窄的術(shù)后護理跟椎間盤突出術(shù)后護理有點類似,但是它有自己比較特有的特點。因為老年病人比較多,老年人往往合并骨質(zhì)疏松,對術(shù)后跟椎間盤突出基本一樣,老年人需要多加進行抗骨質(zhì)疏松治療,術(shù)后恢復(fù)效果會更好一些。老年人鍛煉要適度,在力所能及的范圍內(nèi),在別人的保護下,進行腰背肌鍛煉,包括一些其他鍛煉。正確鍛煉對避免病情加重有很多好處,老年人在腰椎管狹窄術(shù)后也需要鍛煉,切記不要一查出椎管狹窄問題就避免鍛煉。