肩關(guān)節(jié)脫位有哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間：2021-01-2266939次收聽
語音內(nèi)容：
肩關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)以下的癥狀。肩關(guān)節(jié)脫位，第一，可以出現(xiàn)上肢的疼痛，腫脹，常常為劇痛撕裂樣的疼痛。在局部由于周圍的軟組織和肌肉受到了一定的拉傷和損傷，而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯的疼痛。主動(dòng)和被動(dòng)功能出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限，往往肩關(guān)節(jié)固定在一個(gè)位置，肩關(guān)節(jié)不能夠觸摸到對側(cè)的肩部。
第二是患肢彈性固定于外展位，常常用健手來托住患臂，而頭和軀干向患側(cè)傾斜，這樣能夠有利于減輕患者的疼痛。
第三是肩部三角肌塌陷，肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，在腋窩或者是喙突下，鎖骨下以及肩關(guān)節(jié)的后方可以觸摸到移位的肱骨頭，肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂比較空虛。
第四是搭肩實(shí)驗(yàn)陽性，用患側(cè)的手靠近胸壁，手不能搭在對側(cè)的肩部，這是診斷肩關(guān)節(jié)脫位的一個(gè)陽性的體征。
肩關(guān)節(jié)脫位要早期的診斷和早期的治療，通過X線片CT來進(jìn)行診斷。CT是比較常用的方法，可以診斷脫位的同時(shí)，診斷是否有繼發(fā)撕脫性骨折或者是關(guān)節(jié)盂的骨折。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
肩關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)以下的癥狀。肩關(guān)節(jié)脫位，第一，可以出現(xiàn)上肢的疼痛，腫脹，常常為劇痛撕裂樣的疼痛。在局部由于周圍的軟組織和肌肉受到了一定的拉傷和損傷，而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯的疼痛。主動(dòng)和被動(dòng)功能出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限，往往肩關(guān)節(jié)固定在一個(gè)位置，肩關(guān)節(jié)不能夠觸摸到對側(cè)的肩部。
第二是患肢彈性固定于外展位，常常用健手來托住患臂，而頭和軀干向患側(cè)傾斜，這樣能夠有利于減輕患者的疼痛。
第三是肩部三角肌塌陷，肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，在腋窩或者是喙突下，鎖骨下以及肩關(guān)節(jié)的后方可以觸摸到移位的肱骨頭，肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂比較空虛。
第四是搭肩實(shí)驗(yàn)陽性，用患側(cè)的手靠近胸壁，手不能搭在對側(cè)的肩部，這是診斷肩關(guān)節(jié)脫位的一個(gè)陽性的體征。
肩關(guān)節(jié)脫位要早期的診斷和早期的治療，通過X線片CT來進(jìn)行診斷。CT是比較常用的方法，可以診斷脫位的同時(shí)，診斷是否有繼發(fā)撕脫性骨折或者是關(guān)節(jié)盂的骨折。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
肩關(guān)節(jié)脫位的中醫(yī)治療方法
肩關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、中藥外敷、針灸治療、功能鍛煉、內(nèi)服中藥等方式治療。肩關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、肌肉無力、先天發(fā)育異常、退行性病變等原因引起。
00:57
肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位視頻教程
肩關(guān)節(jié)脫臼通常與直接暴力、間接暴力有關(guān)，常見的復(fù)位方式是蹬腳，有較好的復(fù)位效果。復(fù)位步驟：第一步：患者先平躺在檢查臺(tái)上，保持正常仰臥的姿勢，然后將毛巾墊在腋窩處。第二步：醫(yī)生站在脫臼的那一側(cè)肩關(guān)節(jié)處，用同側(cè)的腳抵住患者的腋窩。第三步：醫(yī)生的雙手需要拉住患者的手腕，然后進(jìn)行適當(dāng)力道的牽引，由外展位逐漸轉(zhuǎn)到內(nèi)收位。第四步：適當(dāng)?shù)匦D(zhuǎn)，聽到咔嚓一聲的彈響，停止動(dòng)作，此時(shí)肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復(fù)位。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫臼的復(fù)位，復(fù)位后短時(shí)間要避免提重物，以免再次脫臼。
01:58
肩關(guān)節(jié)脫位常發(fā)生在哪里
肩關(guān)節(jié)脫位按照肱骨頭的位置，可以分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位很常見，常因?yàn)殚g接暴力所致，如跌倒時(shí)上肢外展、外旋，手掌或者肘部著地，外力沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌，和大圓肌之間的薄弱處撕裂，脫位肩關(guān)節(jié)囊向前下方脫出，形成前脫位。若暴力比較大，肱骨頭再向前移至鎖骨下，形成鎖骨下前脫位，暴力再繼續(xù)向內(nèi)傳導(dǎo)，肱骨頭可撞擊胸壁，由肋間隙造成肋骨骨折后進(jìn)入胸腔，形成胸腔內(nèi)脫位。后脫位多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用，或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，內(nèi)旋位，跌倒時(shí)手部著地引起。
01:46
肩關(guān)節(jié)軟組織損傷多久恢復(fù)
如果只是輕微的肩關(guān)節(jié)軟組織的損傷，得到有效的治療，基本上一周左右就可以恢復(fù)。如果是比較嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷，甚至是出現(xiàn)局部肌腱的撕裂，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，得到手術(shù)的治療基本上需要在兩個(gè)月左右時(shí)間才可以逐漸恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)軟組織發(fā)生損傷，多可能是由于外力或者是由于提重物的時(shí)候，引發(fā)出軟組織的損傷。發(fā)生軟組織損傷以后，多久能恢復(fù)和軟組織損傷的嚴(yán)重程度，以及治療的措施是成正比的。當(dāng)出現(xiàn)軟組織損傷以后，在急性期局部有腫脹疼痛的情況，需要進(jìn)行冷敷來處理，這樣就可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。等到恢復(fù)期患者就可以進(jìn)行局部的熱敷治療，或者是外用活血化瘀的藥物，進(jìn)行輔助治療。再配合一些物理治療的方法，可以更快的達(dá)到治愈的目的。
01:44
肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法
肩關(guān)節(jié)脫位常用的復(fù)位方法有兩種，第一個(gè)叫手牽足蹬法，患者主要是仰臥位，術(shù)者位于患側(cè)并且雙手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窩，雙手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中用足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位，復(fù)位時(shí)可聽到響聲。第二科氏法，在此肌肉放松的情況下進(jìn)行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的旋轉(zhuǎn)力量而發(fā)生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部持續(xù)牽引輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)旋使肘部沿胸壁近中線在內(nèi)旋上臂時(shí)即可復(fù)位。
01:47
肩胛骨酸痛吃什么藥
病人出現(xiàn)肩胛酸痛要明確具體病因，再選擇相適宜藥物治療。由于著涼出現(xiàn)肩部風(fēng)濕病癥而導(dǎo)致局部酸痛，可口服通絡(luò)膠囊、風(fēng)濕止痛片，還有金龍丸等藥物。同時(shí)在肩膀部位給與適當(dāng)熱敷，可以采用毛巾熱敷或者理療與烤電、微波儀治療紅光照射等方法。如果病人肩部由于慢性勞損導(dǎo)致疼痛，可以給與口服舒筋活血、通絡(luò)止痛的藥物，如舒筋活血丸、大活絡(luò)丹、養(yǎng)血榮筋丸等。由于肩周炎等疾病所導(dǎo)致的，要積極治療原發(fā)病，運(yùn)用活血祛瘀、通絡(luò)止痛的膏藥，配合口服雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。
什么是肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位是由于肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了病理性的改變，常是由于外來暴力傷或摔傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的肱骨頭，從肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂脫出，而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位。在肩關(guān)節(jié)由于肱骨頭比較大，而關(guān)節(jié)盂比較淺而且小，關(guān)節(jié)囊松弛，在其肩關(guān)節(jié)的前下方為組織的最薄弱的地方，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，常受到外力的作用后，就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位常見于青壯年，男性較多。肩關(guān)節(jié)脫位之后，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)局部的腫脹、疼痛，疼痛常為撕裂樣的疼痛。肩關(guān)節(jié)明顯的活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)空虛，局部會(huì)有畸形、方肩畸形并有彈性固定。那么肩關(guān)節(jié)脫位之后要常規(guī)的拍攝X線片以及CT。X線片可以診斷肩關(guān)節(jié)脫位，那么CT可以診斷肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)，還可以診斷是否伴有肩部的骨折。對于治療有一定的指導(dǎo)意義，關(guān)節(jié)脫位要早期的治療，恰當(dāng)?shù)闹委?，以免形成?xí)慣性脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位可以預(yù)防嗎
肩關(guān)節(jié)脫位在日常的生活中是可以預(yù)防的。肩關(guān)節(jié)脫位常是由于摔傷或外來暴力傷而導(dǎo)致。平時(shí)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，由于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍比較大，那么容易脫位，比如打籃球或者是打羽毛球時(shí)，要注意不能過度的用力，避免在運(yùn)動(dòng)摔傷時(shí)肩關(guān)節(jié)，而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位。如果對于已經(jīng)有肩關(guān)節(jié)脫位病史的人，要盡量早期的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的檢查，比如核磁共振的檢查，是否有關(guān)節(jié)囊的繼發(fā)性損傷，或者是肩關(guān)節(jié)盂唇的撕裂，以及關(guān)節(jié)盂的骨折。如果有這些結(jié)構(gòu)的損傷，要早期的進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)習(xí)慣性的脫位。對于外來暴力上而導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)脫位，一般是不能夠預(yù)防的。因?yàn)橥鈦肀┝?，傷是由于交通事故，或者是由其他的意外情況而導(dǎo)致使人不能夠預(yù)防的。所以肩關(guān)節(jié)脫位在日常的生活中，要注意避免過量的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，避免劇烈的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，同時(shí)避免摔傷。
肩關(guān)節(jié)脫位是怎么引起的
肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前頭位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前后位者很多見，它是由于間接暴力而導(dǎo)致。如跌倒時(shí)上肢外展、外旋，手掌或肘部著地，外力就沿著肱骨腫軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間薄弱的地方，撕脫關(guān)節(jié)囊，從而向下脫出，形成前頭位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突的下面，形成了喙突下的脫位。如果暴力較大，肱骨頭再向前，以致鎖骨下形成鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)前頭位常可以伴有肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂的骨折以及盂唇的撕裂。肩關(guān)節(jié)后脫位比較少見，多數(shù)是由于肩關(guān)節(jié)受到了由前向后的暴力作用，或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋內(nèi)收位，跌倒時(shí)手部著地引起。肩關(guān)節(jié)后脫位可分為肩胛岡下何肩甲下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位如果在初期治療不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性脫位。所以肩關(guān)節(jié)脫位要早期的診斷，早期的治療，以免形成習(xí)慣性脫位。
左背部肩胛骨下方疼痛怎么回事
引起左背部肩胛骨下方的疼痛的原因有筋膜炎、頸椎疾病、肌膜炎、軟組織損傷、骨折、心臟病變、肩胛骨畸形、腫瘤等情況。一、常見的原因是局部的筋膜炎。其是由于長期的勞損所造成的一種慢性的無菌性炎癥性改變，可有頸椎疾病引起，也可由于單獨(dú)的一種肩背部的肌膜炎所造成。其需要日常避免局部的一種長期的同一種姿勢，注意休息。二、一些外傷可以造成左側(cè)肩胛骨下方的疼痛，如局部的軟組織損傷以及骨折等。三、一些心臟的病變，可以導(dǎo)致左側(cè)肩胛骨下方的疼痛。四、一些肩胛骨的一些畸形，可以導(dǎo)致肩胛骨下方的疼痛。五、一些局部的腫瘤性病變，可以導(dǎo)致局部的疼痛不適的。對于左側(cè)肩胛骨下方疼痛。需要結(jié)合患者的病史、體征，以及輔助檢查等需要仔細(xì)的甄別，明確診斷，以便針對病因進(jìn)行治療。
肩膀錯(cuò)位應(yīng)該如何治療
肩膀錯(cuò)位這種情況的出現(xiàn)需要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，通過專業(yè)醫(yī)療人員來進(jìn)行矯正，千萬不要亂操作，以免導(dǎo)致了傷情發(fā)生加重。需要注意的是，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，通常會(huì)伴隨有骨折的發(fā)生，需要拍片來明確診斷，再進(jìn)行復(fù)位治療。
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位在這兩方面要根據(jù)頭尾的部位和性質(zhì)來選擇合適的方法，如果屬于單純性的前項(xiàng)或者是后項(xiàng)拖尾，一般通過手法復(fù)位即可，而對于骨性肩關(guān)節(jié)脫位或者是軟組織脫位比較嚴(yán)重，就要手術(shù)治療進(jìn)行。除此之外，有些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位兼具原組織和骨性脫位兩種，有需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行區(qū)別對待。
肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后疼痛怎么辦
疼痛的問題越來越引起臨床醫(yī)生的注意，要進(jìn)行人文關(guān)懷。所以肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)以后，根據(jù)病人對疼痛的耐受情況，選擇幾種方法：一種是可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯，用長效的麻醉劑，使病人在最疼痛的24小時(shí)能減輕疼痛。也可以采取靜脈的鎮(zhèn)痛泵來減輕病人的疼痛，也可以采取口服和注射的止痛藥來減輕病人的疼痛。
肩關(guān)節(jié)脫位是什么原因引起的
肩關(guān)節(jié)脫位這種不良癥狀的出現(xiàn)，首先有可能是暴力所誘發(fā)的，需要注意的是，倘若患者在肩關(guān)節(jié)脫位初期治療不當(dāng)，那么就容易發(fā)生習(xí)慣性脫位；其次是杠桿作用力所引起的；最后，外傷也是誘發(fā)肩關(guān)節(jié)脫位的一種情況，需要及早治療。
肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦
肩關(guān)節(jié)脫位以后，需要立即對受傷的肩關(guān)節(jié)或者脫位的肩關(guān)節(jié)拍X光片進(jìn)行檢查，明確脫位性質(zhì)，以及脫位的同時(shí)是否存在有骨折的問題。對不存在有骨折的，我們需要立即進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位方法有很多種，一般的單純肩關(guān)節(jié)脫位早期，如果局部沒有明顯的腫脹，可以摸到脫位的肱骨頭，我們可以直接的用手法進(jìn)行復(fù)位，但是這種復(fù)位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎(chǔ)下進(jìn)行，切不可盲目的操作，避免引起血管神經(jīng)的損傷。比較常用的一種復(fù)位方法被稱為腳蹬法，適用于人手少的情況，病人臥床，醫(yī)生站自肩關(guān)節(jié)脫位的患側(cè)，雙手握住患者的前臂，用腳跟蹬在脫位腋窩內(nèi)，救護(hù)者手腳同時(shí)用力，一邊用腳蹬，一邊牽引患肢，并慢慢向外旋轉(zhuǎn)上臂即可復(fù)位。當(dāng)復(fù)位成功以后，我們需要使用三角巾，或者繃袋等等一些輔助的工具，對脫位的上肢進(jìn)行固定2到3周時(shí)間，以使得肩關(guān)節(jié)周圍的一些關(guān)節(jié)囊等組織得到良好的恢復(fù)，避免發(fā)生習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位。
.jpg)
