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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)有哪些后遺癥

發(fā)布時(shí)間:2019-07-2957500次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)有感染、術(shù)后出血等常見的并發(fā)癥,偶爾還會(huì)出現(xiàn)機(jī)體的排斥反應(yīng)等后遺癥。

目前比較多的并發(fā)癥是鈦網(wǎng)的外露,主要是由于鈦網(wǎng)是金屬的材料,它的塑形不是特別的完美,在安裝時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)把局部的皮膚頂破,造成鈦網(wǎng)外漏,如果鈦網(wǎng)外漏時(shí)間較長(zhǎng),感染比較嚴(yán)重只能取出鈦網(wǎng),這是目前比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)是比較常用的一種方法,在國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科使用已經(jīng)有20年的時(shí)間。

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顱骨修補(bǔ)術(shù)后的并發(fā)癥有什么
顱骨修補(bǔ)術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)傷口的不愈合或者是傷口感染,還有局部的水腫,或者是皮下的積液等并發(fā)癥。神經(jīng)外科的醫(yī)生要常規(guī)地進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作,術(shù)中無(wú)菌操作,術(shù)后避免傷口的感染。圍手術(shù)期的傷口局部的血腫,在神經(jīng)外科是比較嚴(yán)重的一類的并發(fā)癥。在術(shù)中神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)地仔細(xì)地止血,避免術(shù)后產(chǎn)生一些類似癥狀。還可能使用的材料有一定的關(guān)系。并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)的幾率非常低,神經(jīng)外科醫(yī)生都會(huì)盡量避免并發(fā)癥的產(chǎn)生,總體來(lái)講,手術(shù)是非常安全的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-04-21

63608次收聽

顱骨修復(fù)的最佳材料是什么
這個(gè)問(wèn)題就涉及到我們神經(jīng)外科進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)使用的材料的進(jìn)化史。在20年前我們使用過(guò)硅膠的材料,還有骨水泥的材料,20年之前這些材料都已經(jīng)淘汰,不再繼續(xù)使用了。近20年的時(shí)間,使用最多的材料就是鈦網(wǎng)材料。大家可以看我手中的模型材料,鈦網(wǎng)材料是鈦合金的金屬材料,覆蓋于顱骨缺損的表面。大家看這個(gè)白色的材料,就是近七、八年在國(guó)內(nèi)出現(xiàn)的,新型的修復(fù)材料叫聚醚醚酮材料,簡(jiǎn)稱PEEK材料,目前使用的只有這兩種材料,是在廣泛的使用材料。當(dāng)然應(yīng)用最廣泛的,應(yīng)用最普遍的就是鈦合金的材料,聚醚酮材料是一個(gè)新型材料,近七八年使用于人體,人體的適應(yīng)性是非常好的,人體不會(huì)產(chǎn)生排異的現(xiàn)象,而且它強(qiáng)度也強(qiáng)于鈦網(wǎng)的材料。所以說(shuō)近幾年我們使用的只有兩種材料,一類是鈦合金的材料,另外一個(gè)就是聚醚醚酮材料,也叫PEEK材料。
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2020-04-21

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鈦合金在強(qiáng)度、人體適用性方面都優(yōu)于硅膠。硅膠與鈦合金修補(bǔ)顱骨的區(qū)別,涉及到神經(jīng)外科顱骨修復(fù)手術(shù)的材料進(jìn)化史。在20至30前,鈦合金材料還沒有應(yīng)用于人體,顱骨修補(bǔ)基本使用硅膠材料,也使用過(guò)有機(jī)玻璃、骨水泥等。當(dāng)鈦合金材料出現(xiàn)后,由于它的強(qiáng)度高、人體適用性好,各方面優(yōu)于硅膠等材料,所以近二十年,硅膠等材料被淘汰,普遍應(yīng)用的是鈦合金材料。近七八年出現(xiàn)新型材料聚醚醚酮,它的強(qiáng)度與適用性優(yōu)于鈦合金,且質(zhì)量輕、塑性效果好,所以目前認(rèn)為比較符合人體的修補(bǔ)材料是聚醚醚酮。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問(wèn)題。但如果說(shuō)是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨最佳修補(bǔ)時(shí)間
顱骨修補(bǔ)最佳時(shí)間目前的觀點(diǎn)是三個(gè)月到六個(gè)月,這是最佳的時(shí)間。以前傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是手術(shù)以后半年到一年做顱骨修補(bǔ)手術(shù),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)比較發(fā)達(dá),修補(bǔ)材料也突飛猛進(jìn),所以,現(xiàn)在顱骨修補(bǔ)時(shí)間經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)驗(yàn)和科學(xué)研究表明,三個(gè)月到六個(gè)月是最佳的修補(bǔ)時(shí)間。如果沒有手術(shù)的禁忌癥,三個(gè)月內(nèi)也可以建議早期做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。經(jīng)過(guò)大量的臨床證據(jù)表明,早期做修補(bǔ)手術(shù)對(duì)預(yù)后有顯著的改善,主要的原因是因?yàn)轱B骨修補(bǔ)以后,對(duì)局部的大腦皮層的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)有顯著的改善,局部血流量增加,腦脊液的循環(huán)更通暢,大腦局部營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)和血液供應(yīng)更充分,所以,一般建議早期做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-07-29

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顱骨修補(bǔ)術(shù)是什么
顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科的一個(gè)專業(yè)概念,主要是使用自體材料或者人工材料,對(duì)顱骨缺損區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ),使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過(guò)程中,為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓,術(shù)中不換大骨瓣,術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放,避免對(duì)腦的重要功能區(qū)域進(jìn)行壓迫,這樣,術(shù)后會(huì)產(chǎn)生顱骨缺損。顱骨修補(bǔ)手術(shù)主要是通過(guò)人工的材料或者自體材料,對(duì)缺損的區(qū)域進(jìn)行覆蓋,使顱腔保持完整,手術(shù)神經(jīng)外科的醫(yī)生叫顱骨修補(bǔ)的手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2019-07-29

57258次收聽

peek顱骨修補(bǔ)材料的缺點(diǎn)
peek材料是一個(gè)新興的材料,應(yīng)用于顱內(nèi)的顱骨修補(bǔ)的手術(shù)在國(guó)內(nèi)也就五年、六年的時(shí)間,在國(guó)外有八年、九年的時(shí)間。但是這個(gè)材料應(yīng)用于人體時(shí)間比較長(zhǎng),最早應(yīng)用于是骨科,做椎間盤置換的時(shí)候,這個(gè)應(yīng)用已經(jīng)有20多年的歷史。peek材料本身與人體的相容性非常好,沒有排斥反應(yīng),而且沒有導(dǎo)電、導(dǎo)熱等功能。最主要的缺點(diǎn)是價(jià)格比較貴,因?yàn)樗切滦筒牧隙沂莻€(gè)性化的生產(chǎn),術(shù)前做ct掃描,用計(jì)算機(jī)模擬出形態(tài)來(lái)之后,進(jìn)行個(gè)性化的設(shè)計(jì)。但是peek材料比較新型,所以價(jià)格比較貴,這也是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的唯一的缺點(diǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-07-29

54334次收聽

01:25
顱骨修補(bǔ)好后是否和以前一樣
顱骨修補(bǔ)手術(shù)以后修復(fù)一般不會(huì)有后遺癥,并且對(duì)大腦的復(fù)原有很大的幫助,對(duì)局部的血運(yùn)也有顯著的改善。顱骨缺損手術(shù)修補(bǔ)之后,不管是使用自體材料還是人工材料,把顱骨缺損的區(qū)域覆蓋,可以保持一個(gè)顱腔的完整,避免外界大氣壓對(duì)大腦產(chǎn)生壓迫。在顱骨修補(bǔ)手術(shù)之前,皮膚和大腦皮層表面直接相連,外界大氣壓力直接通過(guò)皮膚表面對(duì)皮層產(chǎn)生壓迫,會(huì)影響局部的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán),顱骨修補(bǔ)手術(shù)以后,這些癥狀都會(huì)得到改善。
01:27
顱骨修補(bǔ)手術(shù)后需要注意哪些
顱骨修補(bǔ)術(shù)后基本上沒有特別需要注意的事項(xiàng),最主要注意是避免外傷。顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是常見手術(shù),也是比較常規(guī)的一種手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)性不高。由于術(shù)前顱骨缺損局部缺乏保護(hù),外界大氣壓力通過(guò)顱骨缺損區(qū)域?qū)Υ竽X皮層產(chǎn)生一定的壓迫,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀,甚至出現(xiàn)癲癇的癥狀。術(shù)后由于顱骨缺損區(qū)域局部有修補(bǔ)材料的保護(hù),顱腔恢復(fù)完整,顱內(nèi)的壓力也恢復(fù)平衡。不管是做顱骨修補(bǔ)手術(shù),還是其他手術(shù),都要避免重大的損傷。