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直腸癌化療有哪些副作用

發(fā)布時(shí)間:2019-07-2463844次收聽

語音內(nèi)容:

直腸癌化療的副作用有器官臟器方面的副作用和藥物的副作用,化療后的乏力,精神不好,還有消化道的副反應(yīng),惡心嘔吐,還有骨髓的抑制,白細(xì)胞下降,貧血,血小板減少,血小板的下降等等副作用;藥物的副作用主要有發(fā)麻、腹瀉、病人發(fā)黑等。

直腸癌的化療副作用主要是兩方面:

一是屬于所有的各個(gè)器官臟器,惡性腫瘤化療都會(huì)引起共性的問題,這種是屬于化療藥的共性的問題。

二是屬于結(jié)直腸癌的病人常用的化療藥引起來的副反應(yīng),直腸癌病人化療最常用的就主要是三個(gè)藥。

1、奧沙利鉑。奧沙利鉑的特異的副反應(yīng)是屬于外周神經(jīng)毒,所以病人用完后,可能覺得周身的發(fā)麻,尤其是在四肢麻木的較厲害,這種麻木是遇冷加重的,會(huì)覺得麻的會(huì)更厲害。

2、伊立替康,這個(gè)藥的特別的副反應(yīng)是腹瀉,部分病人,尤其是對(duì)有部分基因表達(dá)有問題的病人,腹瀉會(huì)非常的嚴(yán)重,然后不斷的在拉肚子。所以這時(shí)都要告訴病人,碰到這種可能要提前準(zhǔn)備好易蒙停,專門去對(duì)付伊立替康引起腹瀉的。另外還需要病人在化療前需要專門做一個(gè)基因檢測(cè),在化療前就先預(yù)判病人用伊立替康導(dǎo)致腹瀉的副反應(yīng)會(huì)不會(huì)很重,如果一旦是很重,醫(yī)生可能就需要化療藥的減量,包括提前做預(yù)防用的藥物來減輕腹瀉的副反應(yīng)。

3、卡培他濱片,這是口服化療藥,使用起來非常方便,但也會(huì)引起較特別的副反應(yīng),即病人發(fā)黑,用完了后臉黑的、手是黑的。另外這個(gè)藥還會(huì)造成一個(gè)手足的綜合征,導(dǎo)致了手腳上頭長(zhǎng)水泡起皮疹,或者再厲害一點(diǎn)的會(huì)形成破潰或者是甲溝炎等等。

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早期直腸癌能治愈嗎
早期直腸癌一般是可以治愈的,至于是否治愈需要通過幾方面來分析,第一,化學(xué)檢測(cè)根據(jù)數(shù)據(jù)顯示就可以判斷直腸癌的恢復(fù)情況。第二,血糖血脂指標(biāo)。第三,腫瘤標(biāo)記物是否異常。第四,檢查五年內(nèi)癌癥的變化。
直腸癌疼痛怎么辦
直腸癌首選手術(shù)治療,并配合術(shù)后的化療,甚至放療。直腸癌出現(xiàn)疼痛以后,首先需要明確診斷是直腸癌,那么進(jìn)一步腹盆腔增強(qiáng)CT或者胸部CT,以排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。轉(zhuǎn)移的情況下,首選手術(shù)根治切除,根治切除的方式包括dixon手術(shù)和miles手術(shù),那么根治切除以后,通常還需要根據(jù)其病理分期進(jìn)一步采用化療或放療,甚至根據(jù)其基因檢測(cè)結(jié)果,聯(lián)合分子靶向藥物治療目的是,延長(zhǎng)病人生命,改善病人的生活質(zhì)量。直腸癌作為直腸最常見的惡性腫瘤,確切的發(fā)病原因不清楚,目前臨床認(rèn)為與高脂飲食以及直腸良性腫瘤,比如絨毛狀管狀腺瘤惡變,有一定的相關(guān)性,同時(shí)還具有一定的家族遺傳易感性。那么直腸癌的主要臨床癥狀是排便習(xí)慣與癥狀的與性狀的改變,也就是便秘與腹瀉交替進(jìn)行,大便變細(xì),可以出現(xiàn)肛門下墜隱痛不適,或者是粘液便或粘液膿血便。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-31

59216次收聽

03:00
長(zhǎng)期服用靶向藥物需要注意什么
靶向藥物現(xiàn)在作為治療腫瘤的臨床一線藥,具有很好的療效,但服用靶向藥物也有一些需要注意的地方。靶向藥物具有針對(duì)性,通常一種靶向藥物只針對(duì)一個(gè)腫瘤基因突變靶點(diǎn),因此在使用前,要進(jìn)行基因檢測(cè)。而當(dāng)人體出現(xiàn)其他癌細(xì)胞基因突變時(shí),使用的靶向藥物就產(chǎn)生所謂的耐藥性。如果臨床上出現(xiàn)這種耐藥性,則需要到醫(yī)院再次進(jìn)行基因檢查,來重新選擇藥物。還要注意患者在服用靶向藥時(shí),不可自行停藥,要進(jìn)行檢查,由醫(yī)生決定是否停藥。部分患者服用靶向藥可能會(huì)胃腸道不適和皮疹,出現(xiàn)不良反應(yīng)要到醫(yī)院及時(shí)處理。
早期直腸癌的癥狀是什么
因?yàn)橹蹦c的位置比較低,基本上在肛門口的附近,所以直腸癌的早期癥狀,首先是肛門有墜脹的感覺,甚至還有些病人伴隨著一些疼痛。因?yàn)槟[瘤在直腸附近,可是人每天都需要排便,大便不停的通過腫瘤、刺激腫瘤,所以這個(gè)時(shí)候腫瘤可能引起一些出血,這樣人就會(huì)出現(xiàn)一些血便。大便以后一擦發(fā)現(xiàn)便紙上帶血了,或者是看到大便的邊上帶著點(diǎn)血,還有些病人是屬于便完了以后滴答兩滴血,這種是屬于我們叫做出血的癥狀。還有一類就屬于便條變了,因?yàn)槟[瘤堵在那個(gè)地方這樣病人大便通過的時(shí)候被堵塞了,被堵塞以后便條會(huì)變細(xì),甚至還有些病人更嚴(yán)重一點(diǎn)的話,他完全便不出來,這種時(shí)候他的直腸癌的腫瘤就屬于較為嚴(yán)重的時(shí)期。還有就是大便的次數(shù)較多,原先病人可能一天就排一次便就可以,但因?yàn)槟[瘤在那頂著刺激總想去排便,導(dǎo)致便意很頻繁。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-07-24

64445次收聽

直腸癌術(shù)后要化療嗎
直腸癌手術(shù)以后是否需要化療是需要看病人情況。對(duì)特別早期的一期的直腸癌的病人,手術(shù)后沒有特別的危險(xiǎn)因素,手術(shù)切得很干凈,切下來沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有脈管癌栓也沒有神經(jīng)侵犯,各個(gè)方面都比較好,這種有可能不做,但這樣的病人特別的少。絕大部分直腸癌病人手術(shù)后可能需要做化療,對(duì)直腸這種黏膜的侵犯層比較多,或者侵犯到全層或有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者切緣沒切干凈,或有脈管癌栓有神經(jīng)侵犯等,有這些因素的話,都是要加術(shù)后化療的。甚至對(duì)一部分直腸癌病人來說,不僅需要做術(shù)后化療,如果術(shù)前沒有做放療,還需要術(shù)后補(bǔ)充做放療,所以絕大部分直腸癌手術(shù)后患者,是要做術(shù)后輔助化療的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2019-07-24

62890次收聽

直腸癌手術(shù)方法
直腸癌常用手術(shù)方法是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)減少了腹壁的損傷。是在腹壁上做小切口,甚至沒有切口的前提下,完成的直腸癌手術(shù),大大減輕患者術(shù)后痛苦,有效縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。腹腔鏡手術(shù)完全可以達(dá)到和開腹手術(shù)相同的效果,且副作用、并發(fā)癥更少,手術(shù)出血以及損傷更小,是一種微創(chuàng)技術(shù)。但是腹腔鏡也有局限性。首先腹腔鏡設(shè)備價(jià)格昂貴,手術(shù)操作要比開腹手術(shù)更復(fù)雜。對(duì)于肥胖、孕婦、做過腹腔手術(shù)、腹腔存在廣泛粘連的病人等,用腹腔鏡手術(shù)會(huì)有遇到很多困難,不適合用腹腔鏡手術(shù)。除了不適合用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)的患者外,大多數(shù)患者都適合用腹腔鏡做手術(shù)。
語音時(shí)長(zhǎng) 03:33

2018-09-21

51181次收聽

03:58
直腸腫瘤良性和惡性怎么區(qū)別
對(duì)于直腸腫瘤的良惡性,需要患者通過一系列的檢查來區(qū)別。直腸指檢的檢查方式,通常是直腸腫瘤患者的第一個(gè)檢查方式。直腸的良性腫瘤,通常表面光滑,而且直腸良性腫瘤的活動(dòng)度會(huì)比較好,質(zhì)地柔軟。如果是直腸的惡性腫瘤,則會(huì)很堅(jiān)硬,活動(dòng)度差,而且表面不光整,可以出現(xiàn)凸凹不平以及形態(tài)不規(guī)則的情況。另外,患者通過內(nèi)鏡檢查,可以直接看到黏膜包塊的形態(tài),表面黏膜有無糜爛,有無分泌物,從形態(tài)也可以大致地判斷出來,直腸腫瘤是良性還是惡性。核磁或者是ct檢查,可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關(guān)系,有無外侵,形態(tài)是不是規(guī)則。取活檢做病理檢查,是最為重要的檢查方法,是具有金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,也是最后能夠判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標(biāo)準(zhǔn)。
04:15
直腸癌放療并發(fā)癥
對(duì)于直腸癌患者的放療,是治療直腸癌的一種非常重要的措施。但是,通過放療這種治療方法,可以對(duì)患者產(chǎn)生一些毒副作用。放療可以對(duì)皮膚產(chǎn)生一定的毒素反應(yīng),患者在經(jīng)過放療以后,放療照射的區(qū)域內(nèi)皮膚,可以出現(xiàn)瘙癢、色素加深、濾泡樣紅斑、脫皮以及水腫等等的表現(xiàn)。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的放療,患者的腸粘膜會(huì)發(fā)生一些改變,病人可以出現(xiàn)食欲下降、腹瀉、大便困難、肛門下墜以及粘液血便等胃腸癥狀。骨髓抑制反應(yīng),可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的整體下降。除此之外,患者的泌尿系統(tǒng),也會(huì)出現(xiàn)排尿不暢、小便疼痛或者是尿急、尿頻,甚至出現(xiàn)血尿的癥狀。通過調(diào)整放射量以及輔助用藥,尤其是輔助使用中醫(yī)藥治療,可以明顯地改善放療所帶來的一些毒副作用。
06:10
直腸癌術(shù)后腹瀉正常嗎
一般來說,患者出現(xiàn)腸道功能紊亂的癥狀,在進(jìn)行直腸癌的手術(shù)以后,這種情況的發(fā)生率可以很高。由于患者在進(jìn)行直腸癌手術(shù)以前,需要做腸道準(zhǔn)備,可以使腸道的功能受到一定的干擾。腸道的手術(shù),對(duì)于腸道的影響會(huì)很大,再加上術(shù)后患者使用的抗生素以及化療藥物,對(duì)腸道都會(huì)產(chǎn)生一些干擾,以及不利的影響。所以,會(huì)有很多的病人,在做完直腸癌手術(shù)以后,會(huì)出現(xiàn)不同程度的腸道功能紊亂。通?;颊呖梢员憩F(xiàn)為大便次數(shù)多、食欲下降、腹脹以及腹痛等癥狀。在做完直腸癌手術(shù)以后,需要比較長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)腸道功能?;颊咴谧鐾曛蹦c癌手術(shù)以后,要注意飲食清淡,少食多餐,細(xì)嚼慢咽。患者要注意避免蹲廁時(shí)間過長(zhǎng),注意保持肛門局部的清潔、干燥。在飲食、起居、肛門的護(hù)理上,要加強(qiáng)自我管理。
03:30
直腸癌手術(shù)會(huì)引起小便困難嗎
直腸癌手術(shù)會(huì)引起小便困難。一般患者進(jìn)行直腸癌手術(shù),需要做盆腔的分離以及直腸的分離。直腸和膀胱之間的距離特別近,有些神經(jīng)可以同時(shí)支配直腸以及膀胱。所以在分離直腸的過程當(dāng)中,難免就會(huì)對(duì)膀胱造成一定的影響,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)后排尿困難的癥狀。在這種情況下,患者就必須要放置排尿管,進(jìn)行排尿。因此,患者平時(shí)要注意加強(qiáng)膀胱排尿的訓(xùn)練,有利于恢復(fù)膀胱肌的排尿功能。排尿困難的出現(xiàn),常常是由于盆底的神經(jīng)損傷造成。而神經(jīng)損傷的修復(fù)和恢復(fù),都需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。患者需要在身體里放置尿管,需要進(jìn)行日常的排尿訓(xùn)練。
患有直腸癌還能活多久
如果早期發(fā)現(xiàn),并且能夠早期治療,基本上可以治愈,生存期可達(dá)10-20年。直腸癌患者的生存期比其它癌癥要長(zhǎng),但是80%到85%的病人發(fā)現(xiàn)自己患有直腸癌的時(shí)候已是晚期,晚期直腸癌的病人生存期大概是一到三年。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2018-06-22

92607次收聽