直腸癌手術(shù)方法
發(fā)布時間：2018-09-2151181次收聽
語音內(nèi)容：
直腸癌常用手術(shù)方法是腹腔鏡手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)減少了腹壁的損傷。是在腹壁上做小切口，甚至沒有切口的前提下，完成的直腸癌手術(shù)，大大減輕患者術(shù)后痛苦，有效縮短術(shù)后恢復時間。腹腔鏡手術(shù)完全可以達到和開腹手術(shù)相同的效果，且副作用、并發(fā)癥更少，手術(shù)出血以及損傷更小，是一種微創(chuàng)技術(shù)。
但是腹腔鏡也有局限性。首先腹腔鏡設(shè)備價格昂貴，手術(shù)操作要比開腹手術(shù)更復雜。對于肥胖、孕婦、做過腹腔手術(shù)、腹腔存在廣泛粘連的病人等，用腹腔鏡手術(shù)會有遇到很多困難，不適合用腹腔鏡手術(shù)。除了不適合用腹腔鏡進行手術(shù)的患者外，大多數(shù)患者都適合用腹腔鏡做手術(shù)。
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直腸癌常用手術(shù)方法是腹腔鏡手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)減少了腹壁的損傷。是在腹壁上做小切口，甚至沒有切口的前提下，完成的直腸癌手術(shù)，大大減輕患者術(shù)后痛苦，有效縮短術(shù)后恢復時間。腹腔鏡手術(shù)完全可以達到和開腹手術(shù)相同的效果，且副作用、并發(fā)癥更少，手術(shù)出血以及損傷更小，是一種微創(chuàng)技術(shù)。
但是腹腔鏡也有局限性。首先腹腔鏡設(shè)備價格昂貴，手術(shù)操作要比開腹手術(shù)更復雜。對于肥胖、孕婦、做過腹腔手術(shù)、腹腔存在廣泛粘連的病人等，用腹腔鏡手術(shù)會有遇到很多困難，不適合用腹腔鏡手術(shù)。除了不適合用腹腔鏡進行手術(shù)的患者外，大多數(shù)患者都適合用腹腔鏡做手術(shù)。
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直腸癌術(shù)后飲食應(yīng)注意什么
直腸癌術(shù)后的飲食要根據(jù)手術(shù)范圍、切除程度、手術(shù)成功率、術(shù)后傷口情況，是否有術(shù)后肛門造瘺，來進行綜合的判斷。還要結(jié)合病人是否有長期慢性疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對于能夠根治的沒有其他慢性病的直腸癌患者，可以按照正常人飲食吃飯，可以將大蒜作為調(diào)味品食用，禁止空腹吃大量大蒜。對于有其他長期慢性疾病的患者，如慢性胃炎或糖尿病患者，不要空腹吃大蒜，避免大蒜刺激胃腸。直腸癌術(shù)后初期，盡量少吃刺激性食物，盡量避免食用粗纖維食物，防止直腸癌手術(shù)后出現(xiàn)不適癥狀。
怎樣預防直腸癌在生活中
直腸癌發(fā)病率越來越高的原因是很多人的飲食不規(guī)律，還有治療不及時。所以做好對直腸癌的預防很重要，下面就來為大家介紹下相關(guān)的預防措施。1.排便習慣改變。排便習慣改變是直腸癌最早出現(xiàn)也是最常見的癥狀。由于癌腫的刺激，病人可在短期內(nèi)出現(xiàn)無明顯原因的大便次數(shù)增多
直腸癌肺轉(zhuǎn)移的生存率有多少
直腸癌肺轉(zhuǎn)移的五年生存率可能約為20％或更低。但是，隨著我們治療水平的逐步提高和醫(yī)學的不斷發(fā)展，生存率肯定會進一步提高。
直腸癌的癥狀
直腸癌的癥狀，直腸癌作為直腸的最常見的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。目前認為直腸癌的發(fā)病主要與飲食中的高脂飲食在腸腔內(nèi)形成膽蒽的代謝物刺激直腸粘膜增生有一定的相關(guān)性，同時，直腸的良性腫瘤，比如絨毛管狀腺瘤惡變，與直腸癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性，另外直腸癌的發(fā)生還具有一定的家族遺傳易感性。直腸癌在臨床癥狀上來說，主要表現(xiàn)為排便習慣與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進行，可以出現(xiàn)粘液樣便或粘液血便，也可以出現(xiàn)下腹部，或者肛門區(qū)疼痛不適。腫瘤增大，甚至會引起肛門堵塞等不全性腸梗阻癥狀，如果持續(xù)出血甚至會引起貧血癥狀。對于直腸癌的治療目前首選手術(shù)治療，一般行直腸癌根治，包括dixon手術(shù)和經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌，也就是miles手術(shù)，并配合術(shù)后的化療，甚至放療。以提高直腸癌的治愈概率。
直腸癌的早期癥狀
直腸癌早期會出現(xiàn)便血，大便習慣的改變，腸道狹窄及梗阻等癥狀，直腸癌早期癥狀還有可能會表現(xiàn)為肛門疼痛及肛門失禁。一、便血，便血是直腸癌最常見的癥狀，而且很容易被誤認為是痔瘡，而耽誤治療。直腸癌引起的便血都為紅色或暗紅色，可以出現(xiàn)膿血便，有時會伴有血塊或壞死組織。很多患者在沒有明顯誘因出現(xiàn)便血、肛門異物感后，往往會認為是痔瘡發(fā)作引起，忽視了可能是癌變的情況。二、大便習慣的改變，排便習慣改變也是直腸癌腸癥狀之一。由于癌癥腫塊以及其分泌物會對腸道造成刺激，引起便意頻繁，排便不盡感，晨起腹瀉的情況會增多，甚至影響晚間的入睡，改變了往日大便的習慣。三、腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象，隨著腫瘤的增大，很容易引起梗阻現(xiàn)象。像直腸壺腹部的癌，因為都是潰瘍型，直腸壺腹部有比較寬大，一般需要一到二年左右才會引起狹窄梗阻、大便形成變細、排便困難、便秘，引起腹部不適、氣脹、腹痛。由于糞便堆積，在梗阻上段乙結(jié)腸部位，有時在左下腹部，可以捫及條索狀腫塊。
晚期直腸癌的癥狀有哪些
直腸癌晚期的癥狀主要分兩塊，一塊是局部的癥狀，還有一塊是全身的癥狀。第一類屬于局部的癥狀。第一、因為直腸癌位置比較低，所以肛門有這種墜脹的感覺，脹得厲害，漸漸病人會覺得疼痛。第二、病人的排便習慣會發(fā)生改變，因為腫瘤堵塞腸道，所以說排便應(yīng)該是越來越困難，起初可能只是便條變細了；然后越來越細以后開始變成不成形，只能排稀便；最后，可能排不出來了，僅能感覺到腹脹的感覺。第三、便血，在初期可能僅病人的便紙上有一點血絲，但后期，病人排便可能完全變成鮮紅色的血便。以上是屬于局部的一些癥狀。第二類就屬于全身癥狀，全身的癥狀主要是比如說總感覺到很疲乏，病人疲乏沒有精神。第一、腫瘤引起來的一個發(fā)燒，這種溫度不會很高，可能38度2、38度5等等，可能病人在下午的時候燒起來了，到了晚上或者第二天早上溫度又下來了，然后這個時候查白細胞一般來說也不會很高，這種一般我們叫做癌性發(fā)燒。第二、還有是因為出血，如果便血變得比較厲害的時候，這個病人會出現(xiàn)一些貧血的癥狀。第三、腫瘤的轉(zhuǎn)移的癥狀，比如說腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟的時候，可能這種肝區(qū)的疼痛就會出現(xiàn)，或者是堵塞了膽道系統(tǒng)的時候就會出現(xiàn)黃疸的癥狀，病人比如出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移的時候，他就會出現(xiàn)一些呼吸道的癥狀，比如說咳嗽頻繁的咳嗽氣短，甚至是喘憋等等，看腫瘤轉(zhuǎn)移到哪去了，還有比如腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，相應(yīng)部位的骨頭的疼痛都會出現(xiàn)。
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直腸癌能治好嗎
直腸癌能否治好取決于病人的分期，但是全身各個器官臟器的這些惡性腫瘤來說，直腸癌是屬于預后比較好的一類，它的全期病人總體的五年生存率也能達到60%-70%。而對于早期的直腸癌，如一期二期，腫瘤侵犯的深度較淺，且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除以及術(shù)后的輔助治療，病人達到長期的存活的機會是非常高的。但是偏中晚期的直腸癌病人，可能直腸的全層都已經(jīng)侵透了，周圍可能還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這樣的病人他就算是能夠做手術(shù)，在術(shù)后兩三年左右，腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險也是非常高的，難以得到根治。
怎樣區(qū)分直腸癌便血和痔瘡
腫瘤的便血跟痔瘡的便血首先從發(fā)病機理上是不一樣的，在便血的方面上痔瘡的便血是因為靜脈叢的擴張，而腫瘤便血不管排不排便，出血都可能有。腫瘤的便血通常是創(chuàng)面的出血，出血之后可能會在肛門里存一段時間，這個時候可能顏色就比較暗了，甚至有時候有很難聞的味道。首先從排便與大便的關(guān)系來講，腫瘤的便血與排便沒有關(guān)系；第二從顏色來講，痔瘡的便血是很新鮮的，通常是在大便完了之后，會滴下了很新鮮的血，腫瘤的便血是顏色很暗的，甚至有時候有味道。實際上從這兩點應(yīng)該就可以區(qū)分腫瘤的便血跟痔瘡的便血，當然不是專業(yè)人士可能很難區(qū)分。腫瘤的便血可能還有合并的其他問題，可能不單純是便血、大便次數(shù)增加、出現(xiàn)粘液，還有合并的問題。所以有便血還是要到醫(yī)院去檢查。
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直腸癌術(shù)后腹瀉正常嗎
一般來說，患者出現(xiàn)腸道功能紊亂的癥狀，在進行直腸癌的手術(shù)以后，這種情況的發(fā)生率可以很高。由于患者在進行直腸癌手術(shù)以前，需要做腸道準備，可以使腸道的功能受到一定的干擾。腸道的手術(shù)，對于腸道的影響會很大，再加上術(shù)后患者使用的抗生素以及化療藥物，對腸道都會產(chǎn)生一些干擾，以及不利的影響。所以，會有很多的病人，在做完直腸癌手術(shù)以后，會出現(xiàn)不同程度的腸道功能紊亂。通?；颊呖梢员憩F(xiàn)為大便次數(shù)多、食欲下降、腹脹以及腹痛等癥狀。在做完直腸癌手術(shù)以后，需要比較長的時間恢復腸道功能?；颊咴谧鐾曛蹦c癌手術(shù)以后，要注意飲食清淡，少食多餐，細嚼慢咽?；颊咭⒁獗苊舛讕鷷r間過長，注意保持肛門局部的清潔、干燥。在飲食、起居、肛門的護理上，要加強自我管理。
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直腸癌的表現(xiàn)是什么
直腸癌患者最主要的表現(xiàn)包括以下兩個方面：第一個方面是便血。出現(xiàn)便血的癥狀，是直腸癌的患者最常見的一種表現(xiàn)。因為當直腸長腫瘤之后，患者的腫瘤，如果長到一定的大小，腫瘤的表面可能會破，就會導致出血的癥狀出現(xiàn)，血就會從肛門里出來。第二個方面就是大便習慣的改變。因為腫瘤本身，不僅僅可以破潰出血，在有的時候，還可以分泌一些粘液，會刺激肛門。所以，直腸癌患者就會出現(xiàn)便不盡、老上廁所這種情況。還有其他比較少見的情況，比如當腫瘤大到一定的程度，患者就會出現(xiàn)梗阻的現(xiàn)象。如果患者的腫瘤足夠的大，會侵犯膀胱，患者可能會產(chǎn)生血尿的癥狀，或者是侵犯后邊的骨頭，患者會有下肢疼痛、水腫的表現(xiàn)。最常見的表現(xiàn)還是便血，其次是大便習慣的改變。
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直腸癌病人要做什么檢查
對于直腸癌的患者，進行早期診斷，就必須要重視直腸指檢、直腸鏡或者是乙狀結(jié)腸鏡等檢查方法的應(yīng)用。一般情況下，直腸癌的患者通過鏡檢，就可以獲得病理的診斷。患者進行檢查的目的，首先，就是需要定性是不是癌以及有沒有癌?；颊哌M行腸鏡檢查，取活檢，是屬于最基礎(chǔ)的檢查方式。其次，對于患者的腫瘤，需要進行分期，就是要通過一些檢查，來確定患者病到什么程度，有沒有出現(xiàn)外侵的表現(xiàn)，有沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，有沒有出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移的情況，在這時候，患者可能就需要進行ct檢查以及核磁檢查。最后，如果直腸癌的患者，要準備進行手術(shù)治療，還需要對患者進行一些手術(shù)風險方面的評估，比如查血、心肺功能測試。目的是在治療之前給病人做全套的定性、分期、手術(shù)風險評估這些相關(guān)的檢查。
直腸癌做腸鏡能準確嗎
直腸癌做腸鏡能準確嗎?在臨床上腸鏡對于檢查腸道疾病具有重要意義，當一些患者懷疑自己得了直腸癌，或者想確診直腸癌時，醫(yī)生建議先做直腸鏡進行觀察，那么腸鏡能檢查出直腸癌嗎?
直腸癌有哪些早期癥狀
直腸癌出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便稀薄、便秘、便血等。直腸癌的早期并沒有明顯癥狀，大多數(shù)直腸癌患者大便習慣會發(fā)生改變，會出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便稀薄等癥狀，還會有便秘等癥狀發(fā)生。便血也是直腸癌的常見癥狀之一，容易與痔瘡出血混淆。當出現(xiàn)這些癥狀時，一定要引起注意，及時去外科肛腸科做肛門指檢或直腸鏡的檢查。
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