直腸癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。直腸癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是直腸癌的主要治療手段，適用于早期和中期的直腸癌患者。常見的手術(shù)方式包括局部切除術(shù)、直腸前切除術(shù)和腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。局部切除術(shù)適用于腫瘤較小且局限于黏膜層的患者。直腸前切除術(shù)適用于腫瘤位于直腸中上段的患者，可保留肛門功能。腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)適用于腫瘤位于直腸下段且侵犯肛門的患者，需行永久性結(jié)腸造口。

2、放射治療

放射治療可用于術(shù)前縮小腫瘤、術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。術(shù)前放療有助于提高手術(shù)切除率，術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)概率。放射治療常與化學(xué)治療聯(lián)合應(yīng)用，稱為放化療。放射治療可能引起放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等副作用，需密切監(jiān)測(cè)。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過使用細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞，常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和伊立替康注射液。化學(xué)治療可作為術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療?；瘜W(xué)治療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)腫瘤特異性分子靶點(diǎn)，常用藥物包括西妥昔單抗注射液和貝伐珠單抗注射液。靶向治療適用于KRAS野生型的晚期直腸癌患者，常與化學(xué)治療聯(lián)合應(yīng)用。靶向治療可能引起皮膚反應(yīng)、高血壓等副作用，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)以確定適用人群。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液。免疫治療適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期直腸癌患者。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如甲狀腺功能異常、肺炎等，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

直腸癌患者在治療期間需注意營養(yǎng)支持，保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入，可適量食用易消化的食物如魚肉、雞蛋和豆腐。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物，保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步。定期復(fù)查隨訪對(duì)監(jiān)測(cè)治療效果和早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至關(guān)重要，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全部治療計(jì)劃。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整治療方案。