直腸癌常見的表現(xiàn)還有腹脹，可能與腫瘤阻塞腸腔、腸道功能紊亂、腹腔轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。直腸癌的其他典型癥狀包括便血、排便習(xí)慣改變、里急后重、體重下降等，需結(jié)合腸鏡及病理檢查確診。

1. 腫瘤阻塞腸腔

直腸腫瘤增大可能造成腸腔狹窄，導(dǎo)致糞便通過受阻，氣體和內(nèi)容物積聚引發(fā)腹脹?；颊叱０橛信疟憷щy、糞便變細或呈鉛筆狀。可通過腸鏡檢查明確梗阻部位，必要時行支架置入或手術(shù)解除梗阻。治療藥物包括緩解腸痙攣的匹維溴銨片、促進蠕動的多潘立酮片等。

2. 腸道功能紊亂

腫瘤刺激腸道神經(jīng)或分泌異常物質(zhì)可導(dǎo)致腸蠕動異常，表現(xiàn)為腹脹與腹瀉便秘交替出現(xiàn)?？赡芘c腸道菌群失調(diào)、消化吸收功能障礙相關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。

3. 腹腔轉(zhuǎn)移

晚期直腸癌轉(zhuǎn)移至腹膜或腹腔淋巴結(jié)時，可能引發(fā)腹腔積液或腸管粘連，表現(xiàn)為持續(xù)性腹脹伴腹部膨隆。常合并食欲減退、惡病質(zhì)等全身癥狀。需通過CT評估轉(zhuǎn)移范圍，治療方案包括腹腔灌注化療、靶向治療等，藥物如貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液等。

4. 消化功能減退

腫瘤消耗及化療副作用可導(dǎo)致消化酶分泌不足，食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體?；颊卟秃蟾姑浢黠@，可能伴隨噯氣、早飽感。建議少食多餐，必要時補充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

5. 腸系膜缺血

腫瘤壓迫或侵犯腸系膜血管時，可能引起腸道血供不足，導(dǎo)致腸壁水腫和動力障礙。表現(xiàn)為突發(fā)腹脹伴劇烈腹痛，需緊急處理。診斷依賴血管造影，治療包括血管介入或手術(shù)重建血運，藥物如低分子肝素鈣注射液抗凝。

出現(xiàn)不明原因腹脹持續(xù)兩周以上，尤其伴隨排便異常、體重下降時，應(yīng)及時就診消化科或腫瘤科。日常需保持低渣飲食，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，記錄腹脹發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)。確診患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑完成放化療，定期復(fù)查腹部CT及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測病情進展。