肛瘺如何治療

發(fā)布時間：2019-07-1051987次收聽

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肛瘺的治療一般以手術治療為主，也有一部分肛瘺，發(fā)作以后自愈。也有一些藥物治療。

藥物治療，包括口服一些藥物，可以清熱、利濕、解毒，對一些時間比較長的這些瘺管，可能在局部，可以通過一些藥線藥捻的局部換藥處理。

多數(shù)情況下，都需要通過手術的治療來治愈。肛瘺是一個手術治療的疾病，其他的方法是一些輔助的方法。但是肛瘺的手術，手術方法也很多，主要的一個是要正確地尋找它的管道和它的內口。

因為肛瘺都有內口，如果找的不準確或者處理的不恰當，就會是創(chuàng)面不能愈合，或是瘺管會再反復發(fā)作，要正確地尋找和正確的處理它的內口，避免一些不好的情況發(fā)生。除此之外，要注意保留肛門括約肌的功能。因為瘺管往往都要穿過括約肌。

如果損傷括約肌過多，尤其外括肌的深部和恥骨直腸肌，也就所謂肛管直腸環(huán)這一部分，如果處理不當，會造成肛門失禁的情況，所以臨床上要注意兩點，正確的找到和處理它的內口，要正確地保留肛門括約肌的功能。除了這個手術以外，術后處理不當，也可能造成治療的失敗，也造成一些假性的愈合，所以在臨床上術后的換藥處理也很關鍵。

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肛瘺發(fā)生的主要原因一般來說不認為是肛門不清潔，目前為止認為最主要的原因是有可能患過肛周膿腫，但沒有及時的治療?？赡茉谟昧讼姿幒螅撃[的炎癥消失了，表面上不疼也不流膿了，但實際上里面肛管的感染還在繼續(xù)。所以，如果患有肛周膿腫，一定要把膿腫切除、根治。有的病人會出現(xiàn)沒有膿腫，直接出現(xiàn)肛瘺感染的情況，那是因為他抵抗力非常低下，已經(jīng)不能夠達到形成膿腫了。譬如白血病的病人，化療以后白血球只有一千甚至于幾百，血色素只有五六克，當他有肛周感染的情況下，根本不可能形成膿腫。中醫(yī)叫做陰虛邪戀，這樣的人一開始可能就有竇道感染了，形成不了膿腫，應該先保守治療，如果效果不好也必須做手術根治。

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按照低位肛瘺，做一次根治術加上換藥的時間，最快的手術恢復時間：年輕人可能在15天到20天左右；老年人恢復的可能慢，一般20天到30天左右；小孩可能在15天左右。所以一般來說，肛瘺的恢復期在15天到20天左右，但是這也是因人而異的，還和創(chuàng)口的大小、生活習慣、工作性質和時間有關。但是不管多少天恢復，肛瘺做手術是必須的，但是完全恢復一定要注意以下幾點：第一，術后一定要在醫(yī)生的指導下來進行合理的飲食，少吃辛辣的食物，保持大便通暢。第二，術后按時換藥，一般要隔兩三天要到手術的醫(yī)院去換藥治療，最好找手術醫(yī)生進行換藥。第三，患者要注意休息，最好是要休息一周左右。

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2019-07-25

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2018-09-29

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