重癥肌無力是什么

發(fā)布時間：2019-06-1258239次收聽

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重癥肌無力是一個神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病，它是累積神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個疾病，它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個自身免疫病。它表現(xiàn)為患者全身的肌肉骨骼肌出現(xiàn)了疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕，對正常人來說是一個晨輕暮重的骨骼肌無力。

這個疲勞現(xiàn)象是個病態(tài)的疲勞，有可能睜著眼睛看書的時候，睜著睜著患者的眼皮就掉下來了，那么閉著眼睛休息一會再一睜，它又睜開了。這是一個病態(tài)的疲勞并且是戲劇性的好轉(zhuǎn)的一個疾病。

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三類重癥肌無力危象

重癥肌無力是種可怕的疾病，患者可能會突然出現(xiàn)呼吸麻痹的現(xiàn)象，這個時候患者是無法正常換氣的，如果不及時采取措施的話，患者有可能死亡，下面我們來了解一下三類重癥肌無力危象

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重癥肌無力復(fù)發(fā)怎么辦

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重癥肌無力復(fù)發(fā)怎么治療

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重癥肌無力有沒有傳染性

重癥肌無力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個是最為常見的了，好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺，在兒童中這種情況尤其常見，有好多東西在閃的感覺、嚴(yán)重的還會斜視呢，吃飯沒有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無力，有的時候剛開始還吃得動，再吃就不行了，那么重癥肌無力有沒有傳染性呢?

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重癥肌無力會遺傳嗎

重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，一般來說都是后天出現(xiàn)的。但是的確有少部分的患者，他是有家族史的情況的，有的患者是在出生的時候就有重癥肌無力的臨床表現(xiàn)，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者。先天性的重癥肌無力，目前臨床上研究考慮它，可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時候就會有臨床癥狀，比如說它可以表現(xiàn)為重癥肌無力，最常出現(xiàn)的癥狀，眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無力、表情比較差。很多患兒會出現(xiàn)吸吮困難，他吃奶比較費(fèi)勁，而且吞咽也會出現(xiàn)困難的情況，而且這些患兒經(jīng)常會出現(xiàn)哭聲比較小，就感覺哭聲很不利很弱，嚴(yán)重的患兒他可能也會出現(xiàn)累及到呼吸肌的情況，出現(xiàn)呼吸困難。這個時候就需要呼吸肌輔助通氣治療，這類先天性的重癥肌無力患者，一般它在血清當(dāng)中是檢測不到乙酰膽堿受體抗體的，因?yàn)橹乐匕Y肌無力一般后天的患者多數(shù)都可以查到，在血液當(dāng)中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無力患者，他一般發(fā)病比較晚，他不是說出生的時候就會出現(xiàn)，這些患者他在血清當(dāng)中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似，這些重癥肌無力患者他的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點(diǎn)。

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2019-12-20

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重癥肌無力可以治愈嗎

重癥肌無力可以治愈，部分輕度患者還可能自愈。因?yàn)橹匕Y肌無力它是一個肌肉無力，極度不能耐受疲勞的一個疾病，一旦出現(xiàn)會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，臨床上重癥肌無力它是分為好幾種類型，它最輕的一種類型叫做眼肌型，這種患者他主要就是出現(xiàn)眼外肌的無力，就是眼瞼下垂，有時候會累及到眼球的活動，會出現(xiàn)復(fù)視就是視物重影。大概有10~20%的患者是的確可以自愈的，就是不經(jīng)過任何的治療，診斷后患者在去除誘發(fā)因素之后，可以逐漸的完全好轉(zhuǎn)，不經(jīng)過任何藥物治療是可以自愈的。20~30%的眼肌型患者，可以始終只是重癥肌無力的癥狀，就表現(xiàn)在眼外肌就出現(xiàn)一個眼瞼下垂或者有點(diǎn)視物成雙，不出現(xiàn)其他的癥狀，所以這種類型的重癥肌無力患者癥狀也不會特別重。其余的大概50~70%的患者，絕大多數(shù)重癥肌無力患者，一般會在發(fā)病以后三年之內(nèi)逐漸出現(xiàn)進(jìn)展。進(jìn)展以后可能會累及到腦干的延髓，這個位置患者會出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀。可能也會累及到全身的肢體的肌肉，最后發(fā)展成一個全身型的重癥肌無力，它就會出現(xiàn)全身的四肢的肌肉的無力。還有2/3的患者在發(fā)病一年之內(nèi)，病情可能會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的進(jìn)展，這個程度可能就達(dá)到高峰。20%的患者在發(fā)病一年之內(nèi)有可能會出現(xiàn)重癥肌無力危象，可能會累及到呼吸肌，出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，這種情況就是比較危重的情況了。

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2019-12-20

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重癥肌無力飲食禁忌有哪些

重癥肌無力的患者沒有特殊的飲食禁忌，對于沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍住⒏缓S生素的飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食高熱量還有高鉀、高鈣的食品，這樣可以減少口服激素治療的副作用。在食品方面建議是種類多樣化，多吃水果、蔬菜，這樣可以幫助補(bǔ)充維生素，另外建議是多吃有營養(yǎng)容易消化的食物，如果這個患者有飲水嗆咳、吞咽困難，吃東西的時候建議一定要坐著吃，可以減少嗆咳的出現(xiàn)。建議是吃一些軟食或者糊狀的食品或者半流食，可以用小勺小口緩慢的進(jìn)食，盡量減少嗆咳誘發(fā)肺部感染的風(fēng)險出現(xiàn)。對于嗆咳比較明顯的患者，建議早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時候發(fā)生誤吸，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)一些窒息的情況。

2019-12-20 56098次播放

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重癥肌無力的癥狀有哪些

重癥肌無力的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力，骨骼肌無力的主要的特點(diǎn)就是波動性和容易疲勞性，臨床上最常用的術(shù)語叫做晨輕暮重，就是患者早上起來癥狀很輕，經(jīng)過活動以后，肌無力的癥狀會逐漸加重，休息以后肌無力的癥狀又可以減輕，好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會比早上要重。眼外肌無力可以導(dǎo)致對稱或者非對稱的上眼瞼下垂，會出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂，也會出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。還可能會累及到眼球的活動，出現(xiàn)事物的重影，臨床上叫復(fù)視。這些情況是重癥肌無力最常見的首發(fā)的癥狀，80%的患者都可能出現(xiàn)。還可以累及到肢體的各個肌肉，主要是累及四肢的近端，出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力，嚴(yán)重的患者可能會累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。

2019-12-20 59762次播放

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重癥肌無力的發(fā)病原因

重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一種累積到神經(jīng)肌肉之間特殊的結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體，它就引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙，神經(jīng)就不能發(fā)放有效的沖動激活肌肉的運(yùn)動，所以就導(dǎo)致骨骼肌的收縮無力。最常見的就是乙酰膽堿受體抗體；還有非常少見的重癥肌無力患者，是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體；還有是屬于產(chǎn)生了低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白四抗體，這些抗體導(dǎo)致的患者出現(xiàn)了重癥肌無力的癥狀。重癥肌無力主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力，極度容易疲勞，這種疲勞在活動后癥狀明顯加重，再休息以后或者應(yīng)用一些膽堿酯酶的藥物，膽堿酯酶抑制劑，癥狀可以明顯的緩解減輕。

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重癥肌無力患者的飲食注意事項(xiàng)

重癥肌無力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。第二點(diǎn)是避免患者吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點(diǎn)是注意不能吃寒冷的食物，這類食物對身體的刺激性比較大，會加重病情，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無力患者在治療和恢復(fù)過程中應(yīng)該特別注意的問題。

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2018-10-16

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什么是重癥肌無力

重癥肌無力是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，骨骼肌想運(yùn)動可以隨意運(yùn)動，大腦可以支配的肌肉局部或全身性無力的疾病，表現(xiàn)特點(diǎn)為肌肉的力量可以隨著活動運(yùn)動時間的延長而逐漸出現(xiàn)無力，休息以后無力癥狀減輕，也叫做波狀性的疲勞，重癥肌無力的所有癥狀都有晨輕暮重，休息后減輕的趨勢。

語音時長 01:12

2018-09-14

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重癥肌無力是不是很嚴(yán)重

重癥肌無力屬于嚴(yán)重疾病，應(yīng)該盡早治療。重癥肌無力影響人們的自主運(yùn)動，而且包括日常的很多行為，比如語言交流、吞咽、咀嚼甚至呼吸，在這樣的情況下，給人的生活帶來很多的困難，尤其是當(dāng)出現(xiàn)肌無力危象的時候，就有生命危險。所以這個情況影響呼吸肌，影響到吞咽會很嚴(yán)重，但是在一般的情況，即單純出現(xiàn)眼瞼下垂或者復(fù)視的時候，這種情況還可以。復(fù)視與肌無力危象比較，肌無力危象更嚴(yán)重一些。

語音時長 01:31

2018-09-14

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中醫(yī)如何治療重癥肌無力

中醫(yī)治療肌無力這種疾病的方法有很多，根據(jù)各個專家對于肌無力的中醫(yī)病因、病機(jī)，還有癥狀的不同角度的認(rèn)識，創(chuàng)立了很多治療重癥肌無力的職責(zé)和方法。比如健脾益氣、補(bǔ)腎養(yǎng)血等，甚至是活血、化痰等方法。但是，在臨床上，中醫(yī)認(rèn)為筋主力，人之力在筋。也就是說，筋強(qiáng)了，人才能夠有力量，再加上重癥肌無力這種疾病不耐勞，通?；颊咴谶M(jìn)行活動以后，力量會下降。肝者疲極之本，肝強(qiáng)了之后，才有能力對抗疲勞，耐受疲勞。所以，在臨床當(dāng)中，會更重視養(yǎng)肝、補(bǔ)血，以及強(qiáng)筋。在治療重癥肌無力患者的時候，要很好的補(bǔ)肝血，同時，也要稍微進(jìn)行補(bǔ)腎、益氣。另外，也要注意醒腦。這是中醫(yī)的治療方法之一，通過內(nèi)服和外敷藥物，對重癥肌無力患者進(jìn)行綜合治療。

2018-09-13 54266次播放

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重癥肌無力很嚴(yán)重嗎

重癥肌無力很嚴(yán)重。當(dāng)患上重癥肌無力這種疾病以后，對于患者的自主運(yùn)動，就會產(chǎn)生影響，包括日常生活中的很多行為，比如語言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下，重癥肌無力會給患者的生活，帶來很多的困難，尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)肌無力危象的時候，會有生命危險。所以，這個情況能夠嚴(yán)重影響患者的呼吸肌?？梢杂绊懟颊叩耐萄使δ?。重癥肌無力影響吞咽時的情況，會很嚴(yán)重。但是，在一般情況下，當(dāng)患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂，或者是復(fù)視的時候，出現(xiàn)生活不習(xí)慣或者影響病人的視力，比如患者在下臺階的時候，會看出很多臺階，不知道下一步腳應(yīng)該往哪邁。下臺階的時候，復(fù)視也很嚴(yán)重。但是，復(fù)視與肌無力危象這兩種情況，相比較來講，肌無力危象，是更嚴(yán)重的一種情況。

2018-09-13 56606次播放