腦動脈瘤術(shù)后有哪些并發(fā)癥

發(fā)布時間：2018-11-0165902次收聽

語音內(nèi)容：

腦動脈瘤術(shù)后，最害怕的一個并發(fā)癥就是動脈瘤的再次破裂出血。因為在手術(shù)當(dāng)中有的不致密填塞，或者有的只是僅僅動脈瘤的塑形，這樣如果術(shù)后血壓沒有得到完善的控制，有可能會引起動脈瘤的再次破裂出血。再就是腦梗塞的發(fā)生。在術(shù)中包括介入栓塞，有可能彈簧圈的脫落，或者是在開顱夾閉的時候，夾閉到其他血管，或者在分離的時候電凝了其他血管，造成一些腦組織的缺血缺氧，造成梗塞的情況。還有就是腦血管痙攣，一般情況發(fā)生在自出血之日起14天到17天，這個時候是腦血管痙攣的高峰時期。腦血管痙攣就是血管的抽筋，血管變成了一個狹窄的狀態(tài)，這樣也會造成遠(yuǎn)端血供的欠佳，因而引起腦供血的不足，嚴(yán)重會形成腦梗塞的情況。其他的一些全身的并發(fā)癥，包括像肺部感染，或者雙下肢靜脈血栓、褥瘡等等。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥，包括像腦積水、傷口的不愈合等等，因此要想改善這些情況，保證患者手術(shù)的順利。第一點，完善術(shù)前檢查，明確顱內(nèi)究竟有幾個動脈瘤以及動脈瘤的具體形態(tài)。第二點，術(shù)中一定要仔細(xì)操作，溫柔的操作，保證減少動脈或者是一些其他血管的損傷。第三點，加強術(shù)后的看護。

分享到微信朋友圈

打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

脖子發(fā)硬?警惕腦動脈瘤

脖子發(fā)硬可能是腦動脈瘤的早期表現(xiàn)之一，需警惕伴隨頭痛、視力模糊等癥狀。腦動脈瘤主要由血管壁先天性缺陷、高血壓、動脈硬化等因素引起，破裂風(fēng)險較高時可能出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等急癥表現(xiàn)。

54692次瀏覽

腦動脈瘤介入手術(shù)后能活多久

腦動脈瘤介入手術(shù)后患者的生存時間通常較長，具體與手術(shù)效果、術(shù)后護理、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。多數(shù)患者術(shù)后可長期存活，部分患者可能因并發(fā)癥影響生存質(zhì)量。

63414次瀏覽

腦動脈瘤有哪些癥狀

如果在顱內(nèi)動脈管壁出現(xiàn)了缺陷，或者是因為動脈腔內(nèi)壓力增高，使得動脈壁出現(xiàn)囊性的膨出可能就會形成腦動脈瘤。腦動脈瘤對于患者的影響是非常大的，一旦患有腦動脈瘤以后患者會有頭痛癥狀出現(xiàn)，而且有的患者還會有視力有變化的癥狀。如果腦動脈瘤比較巨大或者是多發(fā)性的話，還可能會引起患者行動方面出現(xiàn)障礙。腦動脈瘤也會引起患者昏迷。

51689次瀏覽

小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥

就小兒腦瘤手術(shù)而言基本是不會損傷大腦組織的，而多數(shù)也不會留下任何后遺癥。但是腦動脈瘤發(fā)生部位不同，進而治療之法也就不同了。在出現(xiàn)小兒患腦動脈瘤之時，也可能出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷及腦部血管病變等。

55447次瀏覽

小兒腦動脈瘤怎么治療

人們稱之為先天性腦動脈瘤，但實質(zhì)上不是腫瘤，與腫瘤有天壤之別，不會像腫瘤那樣需要放療或化療。兒童動脈瘤的治療方法包括手術(shù)開顱和介入治療。動脈瘤的治療方法動脈瘤的生長部位、大小，以及醫(yī)生選擇的術(shù)式有關(guān)，無論哪種方法都可以有效的治療動脈瘤。兒童動脈瘤手術(shù)后，要進行嚴(yán)密的隨訪。

54038次瀏覽

02:57

腦動脈瘤是怎么形成的

腦動脈瘤是最兇險的腦血管病之一，一旦腦動脈瘤發(fā)生破裂，會給患者帶來災(zāi)難性的后果。輕則頭疼、嘔吐，重則可能會發(fā)生偏癱、失語、昏迷，甚至死亡。形成包括先天性和后天性。腦動脈瘤不是腫瘤，是腦動脈泡，腦動脈壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性動脈瘤是腦血管壁局部發(fā)育缺陷加上動脈硬化、高血壓，局部鼓包形成動脈瘤。后天性動脈瘤，和外傷、感染、炎癥有關(guān)，腦動脈壁內(nèi)膜破損，形成動脈瘤。

2019-01-25 63885次播放

02:26

腦動脈瘤破裂出血怎么辦

腦動脈瘤破裂出血后的主要處理方法是急診手術(shù)。急診手術(shù)包括針對腦動脈瘤本身的手術(shù)和針對腦動脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，針對腦動脈瘤本身的手術(shù)，主要是指通過開顱夾閉或者介入栓塞的方式，進行對因治療。針對腦動脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，主要指開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺術(shù)、去骨片減壓術(shù)和腰大池引流術(shù)等對癥治療手術(shù)。這些外科治療主要是清除血腫、降低顱內(nèi)壓。術(shù)后仍應(yīng)給予降低顱內(nèi)壓、防治再出血、防治腦血管痙攣、防治腦積水等治療。要根據(jù)患者的具體病情選擇合適治療方案。

2019-01-25 63488次播放

03:06

腦動脈瘤術(shù)后注意事項

腦動脈瘤術(shù)后注意事項有控制基礎(chǔ)疾病、長期系統(tǒng)用藥、定期復(fù)查和保持良好生活習(xí)慣。一、基礎(chǔ)疾病的控制，高血壓、高血糖、高血脂是心腦血管病的高危因素。二、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療后，針對支架長期、系統(tǒng)的用藥。抗血小板藥物，阿司匹林或者波立維。三、定期復(fù)查。四、保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。

2019-01-25 59958次播放

未破裂的腦動脈瘤要不要手術(shù)

未破裂的腦動脈瘤不一定必須手術(shù)。一般對于直徑小于五毫米、形態(tài)規(guī)則的動脈瘤，主張保守觀察。但是對于以下情況，主張積極的手術(shù)干預(yù)：第一種情況是直徑大于五毫米；第二種情況是顱內(nèi)動脈瘤形態(tài)不規(guī)則；第三種情況是在隨訪過程中，顱內(nèi)動脈瘤進行性增大；第四種情況是患者在臨床上出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹的癥狀，比如單側(cè)眼瞼下垂、眼球活動障礙。這種情況和顱內(nèi)動脈瘤有很大關(guān)系；第五種情況是對于直徑小于五毫米的顱內(nèi)動脈瘤，如果發(fā)生在前交通、后交通或是后循環(huán)，或者患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血史、家族史，或者因為其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板藥物，需要積極的干預(yù)；第六種情況是手術(shù)，需要評估手術(shù)治療的獲益和風(fēng)險。如果手術(shù)的獲益非常明確，手術(shù)難度和風(fēng)險也不大，可以對顱內(nèi)動脈瘤進行干預(yù)治療?？傮w而言，因為顱內(nèi)動脈瘤是一種一旦發(fā)生破裂出血，致殘、致死率都非常高的一種疾病，所以對未破裂的顱內(nèi)動脈瘤要不要積極進行干預(yù)，需要根據(jù)患者具體病情和手術(shù)獲益風(fēng)險進行評估，以及和患者溝通確定最終的治療方案。

語音時長 02:12

2019-01-25

64396次收聽

腦動脈瘤有哪些癥狀

腦動脈瘤的癥狀要根據(jù)具體的病情進行具體的看待。有的未破裂的腦動脈瘤只是查體偶爾發(fā)現(xiàn)，它會有一些頭痛，但是這種頭痛來講可以忍受。再還有單側(cè)眼眶或者是球后痛伴動眼神經(jīng)麻痹，這種情況，在臨床上主要還是表現(xiàn)一個突然的眼皮的抬不起來，或者是眼球活動是一種障礙，有的也會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，但這些相對都是比較輕微，經(jīng)過一些藥物就能控制住。如果是破裂的動脈瘤來講，具體的臨床表現(xiàn)比較典型，一般情況下會出現(xiàn)頭痛。這種頭痛，大多數(shù)人都描述為此生最劇烈的頭痛，也就稱之為爆炸樣的疼痛，可以向頸肩腰背和下肢延伸，然后惡心、嘔吐。有的時候是噴射性的嘔吐，嚴(yán)重會出現(xiàn)意識障礙，比如說呼叫不醒，刺激不動。有的人也會出現(xiàn)一些相關(guān)的精神癥狀，包括木僵、定向障礙、虛構(gòu)或者癡呆等。有的在破裂以后也會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，也就是俗稱的“羊角風(fēng)”，一般都是大的發(fā)作形式。還有一些不典型的癥狀，包括有些老年人因為身體感受性比較差，也會出現(xiàn)全身性的不適，或者是疼痛發(fā)熱，或者是胸背部或者是腿疼，或者視力或者聽力的突然喪失。

語音時長 01:54

2018-11-01

63976次收聽

腦動脈瘤有什么危害

腦動脈瘤其實就是血管上鼓一個小泡，在神經(jīng)外科醫(yī)生的眼中是一個定時炸彈。因為這個小泡一旦血壓不穩(wěn)定，或者是突然之間的升高，它就會出現(xiàn)破裂。這種破裂它并不是像外邊看到的血液噴涌一樣而是產(chǎn)生一個起沖擊力，這種沖擊力很容易會造成人的猝死。當(dāng)動脈瘤在第一次破裂的時候，有1/3的人就會直接死亡，就是常見的猝死。在破裂第二次剩下的1/3又死亡了。在動脈瘤破裂三次以上，基本上就沒有能夠完完全全活下來的，包括像從事日常工作，基本上都是植物人或者是死亡。所以對于動脈瘤破裂來講，需要積極的進行手術(shù)治療。它破裂以后會引起很多的并發(fā)癥，包括像腦出血，有的人破裂之后會造成腦實質(zhì)區(qū)的出血，更加加重了一些功能的障礙。從出血的日子開始算，10到14天是動脈瘤血管痙攣高發(fā)的時期，這種血管痙攣就會導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生，這樣是一個非常嚴(yán)重的危害。腦動脈瘤有非常高的致殘致死性，因此一旦發(fā)現(xiàn)動脈瘤，及早進行相關(guān)的治療，這樣保證自身的安全。

語音時長 01:54

2018-11-01

63692次收聽

腦動脈瘤一定要手術(shù)治療嗎

腦動脈瘤手術(shù)夾閉是主要的方法，隨著材料的改進和技術(shù)的進步，微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用的越來越廣，逐漸被大家接受。使原來很多不能夠進行介入干預(yù)的動脈瘤，也變得容易起來。如支架輔助的彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置等。

語音時長 01:20

2018-08-16

57573次收聽

腦動脈瘤的治療方法

有些病人提出來腦動脈瘤怎么治療一般動脈瘤治療就分兩種一種是手術(shù)，夾壁治療從開顱以后把動脈瘤的根部拿動脈瘤夾鉗把它夾壁這樣使動脈瘤不再破裂達到治療的效果還有一種是手微創(chuàng)介入栓塞治療也就是用微創(chuàng)方法，通過血管把一些栓塞材料填塞到動脈瘤部位防止動脈瘤再破裂，以其達到治療效果這兩項治療各有優(yōu)劣而且相互也不能完全替代有些動脈瘤只適合手術(shù)有些動脈瘤只適合栓塞但是絕大部分的動脈瘤既適合栓塞也適合手術(shù)，這就根據(jù)病人自己的選擇相對來說開顱手術(shù)創(chuàng)傷大一些栓塞治療創(chuàng)傷稍微小一些但是開顱治療費用可能會稍微少一點栓塞治療一般費用會比較高一些

語音時長 01:40

2018-06-03

61653次收聽

01:33

腦動脈瘤出血怎么辦

一旦發(fā)生腦動脈瘤破裂出血，首先應(yīng)該趕緊就醫(yī)，查明原因。一般四五十歲動脈瘤破裂出血，需要在短時間內(nèi)給予有效治療，因為在短期內(nèi)有可能發(fā)生二次出血。如再發(fā)生破裂出血，病人發(fā)生致殘和死亡的幾率，會有很大提高。

2018-06-01 53728次播放

01:52

腦動脈瘤的保守治療

一旦發(fā)現(xiàn)有動脈瘤，不主張進行保守治療。因為容易發(fā)生再破裂，可能會造成病人嚴(yán)重的后果，甚至危及生命。病人發(fā)生致殘跟死亡的幾率會有很大提高。應(yīng)積極在短時間內(nèi)，緊急采取有效治療方法。最佳治療方法根據(jù)病人自身特點和動脈瘤形態(tài)、部位決定最佳治療方案。

2018-06-01 55319次播放