室間隔缺損有哪些檢查

發(fā)布時(shí)間：2018-09-3053346次收聽

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室間隔缺損可做心電圖、超聲心動(dòng)圖、彩色多普勒檢查。

心電圖可檢查室間隔缺損口徑的大小和病期，超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)室間隔缺損處于回聲中斷和心室心房肺動(dòng)脈主干的擴(kuò)大情況，彩色多普勒檢查可見缺損處血流分流情況，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)臨床漏診。

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室間隔缺損有一部分的病人是可以不用手術(shù)的，室間隔它根據(jù)缺損的直徑的大小，可以分為小缺損、中等程度的缺損以及大缺損。一般來說缺損如果是小于零點(diǎn)五個(gè)毫米，這種缺損相對(duì)比較少，整個(gè)肺的循環(huán)的血量不會(huì)增加的很多。像這種情況可能在兒童期的話也不會(huì)著急給去實(shí)行手術(shù)治療，而是看每年進(jìn)行隨訪，看整個(gè)心室結(jié)構(gòu)的變化以及對(duì)這個(gè)病人生長發(fā)育的一個(gè)影響。有一部分的缺損可能在成年之后會(huì)減輕，后期可能不需要手術(shù)。還有一部分的缺損可以考慮行介入治療，并不會(huì)實(shí)行現(xiàn)在傳統(tǒng)的這種開胸的治療。

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2021-05-12

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先天性心臟室缺嚴(yán)重嗎

先天性的室間隔缺損，它的嚴(yán)重程度，還是要看缺損的一個(gè)具體的情況，要看缺損的部位以及缺損的大小。一般來說如果缺損比較少，它的預(yù)后是相對(duì)比較好的。即使是缺損比較大如果能夠經(jīng)過積極的手術(shù)治療，它的愈后也相對(duì)比較好。但是如果是缺損比較大，而且沒有經(jīng)過手術(shù)治療。很有可能一部分的病人在三十歲之前就會(huì)死亡，大部分是會(huì)死于心衰，嚴(yán)重的心律失常，反常性的栓塞，或者是這種感染性的心內(nèi)膜炎。當(dāng)然還有一些病人，和還會(huì)合并主動(dòng)脈瓣的脫垂或者是關(guān)閉不全。這種比較復(fù)雜的先天性的心臟病。這種情況的話，它的預(yù)后相對(duì)是更差一些，整體來說時(shí)間隔缺損它的治療可以通過外科手術(shù)的修補(bǔ)，或者是經(jīng)過導(dǎo)管這種介入的手段進(jìn)行封堵。

語音時(shí)長 01:12

2021-05-12

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室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，如果母親有室間隔缺損，研究發(fā)現(xiàn)，患者的孩子會(huì)得室間隔缺損的機(jī)率比其他正常的孩子稍微高一些，這也只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，所以患者一定要不必緊張、焦慮，帶著孩子到正規(guī)的兒童醫(yī)院或者是心內(nèi)科、?？七M(jìn)行就診，去進(jìn)行超聲的篩查。如果早期診斷進(jìn)行早期干預(yù)，無論是外科開刀進(jìn)行修補(bǔ)，還是內(nèi)科通過股靜脈的路徑進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療，效果都非常好。所以即使有室間隔缺損，患者也不必過于緊張，到正規(guī)的專科就診，早期干預(yù)可以取得好的治療效果。

2020-01-17 62856次播放

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室間隔缺損能自愈嗎

心臟有兩個(gè)心室，左心室走的是動(dòng)脈血，右心室走的是靜脈血，它們之間叫做室間隔。首先經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，部分三歲以前的患兒室間隔缺損是可以自愈的，但是幾率非常小，所以，有條件的話，可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每年甚至半年，進(jìn)行心臟超聲的篩查，但是絕大部分是室間隔缺損是不能夠自己愈合的。如果三歲之前自己閉合了，就可以不去干預(yù)它。如果到了三歲之后還沒有閉合，對(duì)于非常一兩毫米的室缺，就可以密切隨訪。如果是比較大的是室缺，則需要進(jìn)行積極的干預(yù)，可以采取外科開刀或者內(nèi)科介入封堵。

2020-01-17 49951次播放

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肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損怎么辦

如果有肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損，不能夠通過內(nèi)科微創(chuàng)介入不開刀的封堵手術(shù)解決，醫(yī)生需要開胸完成手術(shù)。首先要打開閉鎖的瓣膜，同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)一步修補(bǔ)，如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù)，效果應(yīng)該是比較理想的。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，效果可能會(huì)很差。簡單的先天性心臟病，包括有房間隔缺損、室間隔缺損，還有一些先天性的心臟病患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問題，則稱為復(fù)雜的先心病。先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損，是一種復(fù)雜的先天性心臟病。

2020-01-17 65063次播放

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所有室間隔缺損都可以介入治療嗎

并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過微創(chuàng)介入的辦法。如果室間隔缺損比較大，甚至大于15毫米以上，或者它的毗鄰結(jié)構(gòu)，距離心臟的瓣膜比較近，或者心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，放置封堵器，會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等一系列的情況，就局限了封堵器的應(yīng)用。內(nèi)科醫(yī)生可以通過微創(chuàng)介入的辦法，從患者腿上的血管放至一個(gè)封堵器，到達(dá)患者缺損的位置，用封堵器封堵缺損，從而達(dá)到臨床治愈的目的。

2020-01-17 63540次播放

室間隔缺損可以治好嗎

患兒的家長非常關(guān)心的問題，室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，如果我們?cè)缙谑中g(shù)，在沒有發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下是能夠治愈的，室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個(gè)是介入治療，介入手術(shù)損傷小。第二個(gè)就是外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道，然后給孩子進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。這兩個(gè)手術(shù)目前我們國家非常成熟，是能夠治愈的，室間隔缺損大家可以放心，我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的，是不會(huì)影響孩子生長發(fā)育的。室間隔缺損，我們建議根據(jù)孩子的情況，如果缺損小的情況下，有可能會(huì)自愈，不需要手術(shù)；缺損大就需要手術(shù)治療。就上述我說的介入手術(shù)和外科手術(shù)治療，這兩個(gè)手術(shù)，如果治療及時(shí)，在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下治療效果是非常好的，所以大家放心，室間隔缺損是能夠治好的，如果室間隔缺損長期不治，容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎，所以我們新生兒生下來以后就做常規(guī)的體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療。所以說室間隔缺損病人，如果能早期地做完手術(shù)，是能夠治好的，治好以后，生活跟正常孩子一樣，所以大家可以放心，室間隔缺損是一個(gè)可治的疾病。

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2020-01-03

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室間隔缺損有什么臨床表現(xiàn)

室間隔缺損的患者表現(xiàn)為出生時(shí)有明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至充血性心力衰竭，出生后特別容易得呼吸道感染、肺炎，聽診可發(fā)現(xiàn)心臟雜音。室間隔缺損的患者在體檢時(shí)，小的缺損可通過聽診可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍可以不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，。大的缺損可能生下來就可以出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，有的大的缺損明顯的還可以出現(xiàn)充血性心力衰竭這些表現(xiàn)，這需要靠醫(yī)生的臨床觀察，以及及時(shí)進(jìn)行超聲的診斷，判斷室間隔缺損的大小。再有就是室間隔缺損的病人，因?yàn)槭议g隔缺損影響了心臟的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，根據(jù)缺損狀況有不同的表現(xiàn)，小的缺損可能沒有癥狀，只是聽診的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)心臟雜音，大的缺損比較明顯了。

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2020-01-03

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室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么

室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡，如果是孩子，復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超，看缺損是否有殘余分流，心臟里是否有別的畸形；二、做心電圖，看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率，給予合適治療；三、看肺，是否有肺淤血、反復(fù)肺炎，若有，則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來講，復(fù)查時(shí)間可稍長，術(shù)后三個(gè)月、一年，一年后若沒有問題，三、五年復(fù)查也可以。

2019-11-28 61970次播放

什么是室間隔缺損