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肝炎的治療

發(fā)布時間:2018-09-2958689次收聽

語音內(nèi)容:

肝炎肝硬化的治療,肝炎可以由乙肝引起,也可以由丙肝引起,只不過是導致肝炎的病毒類型不同。但是無論是乙肝還是丙肝,從它的治療、節(jié)點、臨床上分為代償期和失代償期。如果是乙肝代償期,有的時候要積極地行一些保肝或者抗病毒治療。如果到失代償期,大部分出現(xiàn)門脈高壓、脾大、上消化道出血,腹水的癥候群來就診。

這時要針對臨床各個因素治療。比如有些可以采取內(nèi)科保守治療,取腹水、緩解門脈壓力。如果是脾大引起脾功能亢進,引起三系減低,還可采取比如外科脾切除,或脾動脈栓塞的方法。如果引起的是上消化道出血,嘔血,一般病情都比較洶涌,有的時候上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。有些不行也實行外科的干預,進行食道胃底靜脈曲張止血。但最終的治療方法,移植是一種根本性改變,終末期肝硬化治療的手段。

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語音時長 02:25

2020-10-30

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肝硬化癥狀
肝硬化的癥狀從臨床上來分,肝硬化首先分兩個時期,一個是代償期肝硬化,一個是失代償期肝硬化。在代償期肝硬化,肝臟代償功能是非常強的。發(fā)展到肝硬化,如果還是在代償期,這個時候肝臟,好的肝臟這一部分,它還足夠勝任我們?nèi)梭w正常的運轉(zhuǎn),這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生,幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化,肝臟失去了它的代償功能,這部分患者往往就會有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見的并發(fā)癥,像消化道出血,患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高,患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血,如果位置相對偏低,表現(xiàn)的就是便血的問題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復的腹水,是因為肝硬化以后,這部分肝臟失去了正常的對于水和鹽的調(diào)節(jié),導致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲,形成腹水,這些嚴重的并發(fā)癥。
語音時長 01:40

2020-03-24

56896次收聽

肝硬化要注意什么
肝硬化要注意飲食的控制,不吃堅硬的食物,注意低鹽。在代償期肝硬化,根據(jù)肝硬化所形成的原因,進行一定藥物的干預,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隱形肝炎的抗病毒藥物是絕對不可以私自停藥的,肝臟本身已經(jīng)是硬化的狀態(tài),一旦停藥以后,病毒的大量反彈,已經(jīng)硬化的肝臟恐怕不足以經(jīng)受病毒的再次打擊,可能會導致病情非常重。代償期肝硬化還要注意的就是一定要定期復查,避免肝臟腫瘤的發(fā)生。對于失代償期肝硬化患者,日常需要注意更加嚴格的飲食的控制。不當?shù)娘嬍常热绫容^堅硬的食物的選擇,就可能會導致消化道出血的發(fā)生。吃飯非??谥?,食鹽攝入比較多,就可能會導致反復的腹水、浮腫的發(fā)生。對于經(jīng)常便秘的患者,因為體內(nèi)毒素不能很順暢的排出,就可能會導致肝性腦病的問題。
語音時長 01:47

2020-03-24

63021次收聽

肝硬化是怎么治療
對于肝硬化的治療來講,它是一個非常全方面的一個治療。首先來講對于病因方面的治療,患者如果要是乙型、丙型肝炎病毒感染所導致的肝硬化,特殊的特效的抗病毒藥物的使用是非常重要的。乙肝的患者他的用藥是長期的,是不可以停藥的。丙型肝炎病毒感染,目前用藥如果在代償期,應(yīng)該半年左右是可以停藥的。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,戒酒是重要的。除了病因方面的治療以外,對于癥狀方面的治療了,主要是針對于患者并發(fā)癥的治療,比如像消化道出血的患者,我們會選擇像除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個全方面的用藥選擇。
語音時長 01:35

2020-03-24

59653次收聽

02:32
如何預防肝硬化
肝硬化的預防,要視具體病因而定。肝硬化是由于多種原因所導致的肝病終末期改變。到了肝病終末期,肝臟完全被纖維組織所替代,能夠正常發(fā)揮作用的肝臟細胞數(shù)非常有限,這時再想預防就比較晚了。所以預防應(yīng)該在早期,比如由病毒性肝炎所引起的肝硬化,要盡早進行抗病毒治療,有助于阻止疾病發(fā)展,使得發(fā)展到肝硬化概率明顯下降。像酒精性肝硬化,盡早戒酒,這樣對于發(fā)展到肝硬化終末期也是有很大幫助的。還有自身免疫性肝炎或是非酒精性脂肪性肝病出現(xiàn)肝硬化風險存在的時候,從病因上盡早預防,才是預防的有效措施。
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輕度肝硬化怎么治療
目前治療輕度肝硬化主要還是口服藥物和去除病因,比如飲酒導致的肝硬化,應(yīng)該立即戒酒,然后嚴格服用藥物,肝病可以逐漸恢復。病毒性肝炎引起的肝硬化,主要是乙肝和丙肝這兩種,經(jīng)過抗病毒治療,也能獲得較好的療效。需要強調(diào)一下乙型肝炎,臨床上很多患者自行停藥,導致病情惡化,這種行為絕不可行。如果有停藥的打算,應(yīng)向醫(yī)生咨詢后再做決定;如果可以停藥,應(yīng)盡早做復查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常,防止復發(fā)或調(diào)整治療。其他原因的早期肝硬化,如自身免疫性肝硬化,必須規(guī)律服藥,控制病情。
肝硬化腹水能治嗎
肝硬化腹水是多種原因引起來的臨床癥狀,不同原因引起來肝腹水,治療方法不一樣。首先對病因進行治療,還要進行對癥治療。要低鹽飲食控制在每天在1.2到2克鹽,水也要控制,還要給予保鉀利尿。利鉀、利尿劑藥聯(lián)合應(yīng)用,避免減少鉀丟失。還要注意糾正低蛋白血癥,可以適當利尿,嚴重可以放腹水治療。選擇細胞靶向修復療法治療,細胞靶向修復療法根據(jù)每個人的綜合情況來按照療程的進行綜合判斷治療。飲食上也要注意控制高蛋白高熱量,高維生素食物為主,如果出現(xiàn)肝性腦病,要注意蛋白質(zhì)攝入,少吃鹽,不要喝酒,不要抽煙,避免堅硬,粗糙的食物,不吃損害肝臟藥物等。
語音時長 01:31

2019-12-30

61904次收聽

02:43
早期肝硬化如何治療
肝硬化是很難完全去給它逆轉(zhuǎn),這個時候疾病有可能會自行性的,往前去逐步的發(fā)展進展。這個時候能做的就是要盡量的保護好肝臟,不要讓肝臟在受額外的損傷,比如說對于脂肪肝的患者來說,這個時候要盡量減少脂肪類的食物的一個攝入,避免他脂肪肝的進一步加重。對于酒精性肝硬化的患者來說,那是一定要戒酒不能再喝酒了,而對于這種病毒性肝炎,包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的,病毒性肝炎導致的肝硬化,這個時候一定要把病毒的載量降低到正常范圍之內(nèi),避免病毒活動導致,肝臟功能的進一步的一個損傷。
02:44
肝炎的治療方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是導致肝炎的病毒類型不同。無論乙肝還是丙肝,從治療、節(jié)點、臨床上分為代償期和失代償期。乙肝代償期,要積極地行保肝或抗病毒治療。失代償期,多數(shù)出現(xiàn)門脈高壓、脾大、上消化道出血,腹水的癥候群來就診,這時要針對臨床各個因素治療。例如采取內(nèi)科保守治療,取腹水、緩解門脈壓力。如果脾大引起脾功能亢進,三系減低,一般采取外科脾切除,或脾動脈栓塞。如果上消化道出血,嘔血,病情比較洶涌,需要上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。
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肝硬化腹水怎么治
根據(jù)腹水量可分為少量、中量、大量。腹水治療要根據(jù)腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿劑、呋塞米、羅內(nèi)置解決。中量腹水病人不但要用呋塞米、羅內(nèi)置,還需補充白蛋白。大量腹水的病人除了補充白蛋白、利尿劑之外,還要改善電解質(zhì)紊亂。