肝硬化腹水怎么治
發(fā)布時間：2018-07-1353506次播放
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根據(jù)腹水量可分為少量、中量、大量。腹水治療要根據(jù)腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿劑、呋塞米、羅內(nèi)置解決。中量腹水病人不但要用呋塞米、羅內(nèi)置，還需補充白蛋白。大量腹水的病人除了補充白蛋白、利尿劑之外，還要改善電解質紊亂。
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肝硬化放腹水一次不能超過多少
肝硬化放腹水，一次的腹水釋放量不建議超過3000毫升。如果短時間內(nèi)過多的腹水被釋放出體外，會導致腹腔內(nèi)壓力迅速下降，這種情況會進一步使得患者的血容量相對不足，有可能會引發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白等低血壓休克表現(xiàn)。另外短時間內(nèi)過多的釋放腹水，還有可能會引發(fā)電解質紊亂以及肝性腦病。腹水的流失會導致患者體內(nèi)的白蛋白大量丟失，所以放腹水后一般需要按醫(yī)囑積極補充白蛋白。如果檢查結果顯示患者腹腔內(nèi)只是存在少量腹水，建議以保守治療為主，多建議使用利尿藥進行對癥治療。
肝硬化發(fā)作什么樣
肝硬化的發(fā)病率越來越高，但是人們對于這種疾病的認識卻很少，肝硬化發(fā)作的早期癥狀是什么?且看下文。1、營養(yǎng)缺乏表現(xiàn)如消瘦、貧血、皮膚粗糙。水腫、臺光滑、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀.多發(fā)性神經(jīng)炎等。2、出血征象皮膚和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現(xiàn)瘀點、瘀斑、血腫及新鮮出血灶，系由于肝功
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肝硬化晚期一定會變成肝癌嗎
肝硬化晚期有10%~15%的概率會發(fā)展為肝癌，有90%的肝臟腫瘤，是在肝硬化的基礎上發(fā)生。已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的患者需要定期進行影像學監(jiān)測或者腫瘤標志物的檢查，早期可以進行甲胎蛋白或者甲胎蛋白異質體檢測。如果患者有慢性肝臟疾病的基礎也一定要重視，以后有發(fā)生腫瘤的可能。因為臨床中也發(fā)現(xiàn)有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基礎上發(fā)生的肝臟腫瘤，所以早期對于慢性肝損傷的患者進行病因的干預、肝臟的保護，有助于逆轉發(fā)展到肝硬化。
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肝硬化會不會引起腳腫
肝硬化會引起腳腫的情況出現(xiàn)。肝硬化到了終末期，會出現(xiàn)門脈壓力增高，門脈壓力增高當中非常典型的一個表現(xiàn)就是出現(xiàn)腹水。足部是身體體位最低的地方，所以這種情況下，患者就可能會出現(xiàn)雙腳的水腫。隨著病情的發(fā)展，患者出現(xiàn)腹水后，若沒有經(jīng)過有效治療，腹水量有可能會增加，水腫可以由腳踝部逐步上升到小腿、大腿，水腫的部位往往也代表了患者水腫的嚴重程度，這種嚴重的水腫往往也是伴行著大量的腹腔積液。在臨床中發(fā)現(xiàn)合并有外周水腫的患者，治療效果往往比單純的只有腹水，外周水腫不明顯的患者，治療效果反而會更好一些。
肝硬化晚期最嚴重的并發(fā)癥
肝硬化晚期往往診斷就是出現(xiàn)了一些常見的并發(fā)癥，肝性腦病、消化道出血、腹水，這些可能都是肝硬化晚期的并發(fā)癥。在臨床上認為最兇險、最容易導致生命危險的可能就是上消化道出血。上消化道出血實際上是肝硬化晚期因為門脈高壓所導致的食管胃底的靜脈曲張，這種曲張的靜脈從食管黏膜或是胃底黏膜下凸起到黏膜上，凸起的血管隨著壓力的增高，可以凸出于黏膜表面，最粗的食管胃底靜脈曲張，甚至可以達到手指粗細。在臨床上通常見到非常兇險的、大量的食管胃底靜脈破裂出血，在短時間內(nèi)患者的出血量可以達到三千到五千，這種情況下患者出現(xiàn)死亡的風險會非常高。所以現(xiàn)在目前認為，上消化道出血尤其是食管胃底靜脈曲張破裂導致的消化道出血，是肝硬化晚期最嚴重、最兇險的并發(fā)癥。
肝硬化導致門脈高壓的表現(xiàn)
肝硬化晚期會導致患者出現(xiàn)門脈壓力增高，通常稱為門脈高壓癥。門脈高壓癥所導致的結局其實最主要有兩個表現(xiàn)，第一個是患者會出現(xiàn)脾機能亢進，第二個是出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張。脾功能亢進可以在患者體檢時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脾臟的增大，化驗指標當中，可以看到血常規(guī)當中，白細胞血小板水平的下降。出現(xiàn)食管胃底的靜脈曲張，有些患者可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，同時有的患者可以出現(xiàn)消化道出血的一些表現(xiàn)，比如出現(xiàn)嘔血、黑便等等這樣相關的一些表現(xiàn)。門脈高壓癥還有一個表現(xiàn)是患者可能會出現(xiàn)腹水。所以說這些都是門脈高壓癥所導致的一些相應的臨床表現(xiàn)。根據(jù)這些臨床表現(xiàn)的不同，患者的體征可能表現(xiàn)出來的狀況也是有所不同，比如出現(xiàn)脾大、腹水或者是出現(xiàn)消化道出血相應的表現(xiàn)，化驗指標方面也有相應的一些指標的證據(jù)支持，這些就是主要肝硬化所導致門脈高壓的一些臨床上的不同表現(xiàn)。
肝硬化膽紅素會不會升高
膽紅素實際上最早的代謝來源是紅細胞破壞之后，它的一個代謝產(chǎn)物。膽紅素的排泄實際上是由肝臟細胞逐步的分泌出來，然后通過一級一級的膽管，直接從膽汁當中分泌到膽囊當中，當出現(xiàn)脂類進食的時候，它就會出現(xiàn)膽汁的分泌，然后出現(xiàn)對脂肪的乳化作用，從而幫助脂肪消化。在膽紅素代謝的途徑上，出現(xiàn)任何一個環(huán)節(jié)障礙的時候，可能都會導致膽紅素水平升高。肝硬化患者實際上發(fā)展到肝硬化，就說明肝臟整體的結構還有代謝功能都會出現(xiàn)障礙，所以自然而然可能就會對膽紅素的代謝也產(chǎn)生相應的一些影響。膽汁從各級的膽管排泄出來，就像走在很平坦的路上，如果沒有病變的時候，這個路很通暢、平整，膽汁排泄會非常通暢、順利。當出現(xiàn)肝硬化時，就像這個路變得崎嶇不平，有各種拐彎，這個時候膽汁分泌出現(xiàn)障礙，膽紅素水平肯定就會出現(xiàn)相應的合成、分泌、排泌功能障礙，自然就會引起膽紅素水平升高。隨著肝功能損傷越重，可能膽紅素的水平就會越高。所以在臨床上，直接膽紅素的升高，往往代表了肝功能損傷的嚴重程度，當然同時也需要結合一些像凝血功能、轉氨酶或者一些影像學的檢查，來同時進行病情的綜合評估。
治療肝硬化應遵循哪些原則
肝硬化大家應該都不陌生，是非常常見的一種肝臟疾病，該疾病雖然非常的常見，但是給患者帶來的危害還是不容小覷的，尤其是到了疾病晚期的時候治療是相當困難的，所以，治療肝硬化一定要在發(fā)現(xiàn)的時候，就及時治療，那在治療的時候應該遵循哪些原則呢?肝硬化的治療原則1、積極防治原發(fā)病。肝硬化的形成是一種不斷發(fā)
肝硬化治療期間會不會導致傳染
很多人都認為肝病都是具有傳染性的，這種看法是不科學的，肝炎分為很多種，病毒性肝炎，脂肪性肝炎，中毒性肝炎，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎等多種肝炎，其中只有病毒性肝炎和其并發(fā)癥有傳染性，肝硬化具有傳染性嗎?由于我國病毒性肝炎占肝病總數(shù)的半分之八十，因此我們最常見的就是病毒性肝炎，因此我們認為肝病
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早期肝硬化的飲食注意事項
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么，針對一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒載量控制下來，同時日常生活當中要以給予足夠量的，這種蛋白質或者碳水化合物的攝入，同時減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化，就是一定要嚴格避免酒精的攝入，多量的酒精攝入一定會對肝臟的功能產(chǎn)生進一步的影響，同時對于這種脂肪肝非酒精性，脂肪肝導致的這種肝硬化，他也應該減少脂肪類的食物的一個攝入，而對于一些先天疾病引起來的肝硬化，他的飲食方式跟他疾病本身的進展沒有太大的相關性。
肝硬化能被治愈嗎
肝硬化是否可治愈要根據(jù)導致肝硬化不同原因來進行相應治療。肝硬化指由于外來或內(nèi)源性的損傷因子導致肝臟炎癥，肝臟不斷地通過自身修復，最終可能形成肝硬化。肝硬化治療原則是根據(jù)導致肝硬化病因決定，因引起肝硬化原因很多，較常見如肝炎病毒、長期飲酒、還有一些藥物及某些先天性自身免疫性疾病。對于早期肝硬化，若采取適當?shù)膶σ蛑委?，能控制疾病發(fā)展，如病毒性肝炎導致的肝硬化，需采取抗病毒藥物治療；酒精引起酒精性肝硬化，要及時的戒酒；若一些自身免疫性疾病、藥物性的肝損傷，也可通過抑制自身免疫、抑制炎癥的相應藥物來進行干預。若肝硬化到了比較嚴重階段，甚至是不可逆的肝功能失代償階段，單純地通過藥物或保守治療，只能適當延長肝臟的功能，保證肝臟為機體提供必要的代謝、解毒、合成功能等。嚴重肝硬化可借助于肝臟移植來替換一個健康人肝臟，才可能將肝硬化徹底治愈，即使做肝臟移植后，仍針對導致肝硬化病因進行預防，包括繼續(xù)使用抗病毒藥物、持續(xù)戒酒及避免一些傷肝因素等。
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肝硬化怎么預防
口服抗病毒藥物、免疫抑制劑、口服熊去氧膽酸類的藥物、戒酒風險評估治療等是預防肝硬化的方法。一、病毒性感染患者要吃相應的抗病毒藥物；自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物，以阻斷肝硬化和肝炎的進展，這是根本性的治療；酒精性的肝硬化要嚴格的戒酒。二、肝硬化的并發(fā)癥首先需要評估風險，再采用有效的控制。之前的治療方式是哪痛醫(yī)哪，如出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血，出現(xiàn)了腹水就治療腹水?，F(xiàn)在已經(jīng)逐漸變成了以預防為主，首先做風險評估，一旦發(fā)現(xiàn)有相應的風險，就會及時地采用相應的治療措施。
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肝硬化的表現(xiàn)
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細胞結節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化過后會引起一系列病理生理改變，從病理學的角度會有假小葉殘留，肝臟結節(jié)再生，導致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)主要有轉氨酶的增高，有些病人合并膽紅素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
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生活問答
- 1 常見肝硬化有哪些肝硬化
- 2 常見肝硬化有哪些肝硬化？
- 3 什么是肝硬化？
- 4 肝硬化應該注意什么
- 5 肝硬化是怎樣造成的
- 6 肝硬化是如何引起的
- 7 肝硬化是怎么引起
- 8 肝硬化嚴重嗎
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