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兒童骨髓炎該如何治療

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2153485次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

兒童骨髓炎最重要是早期診斷、早期治療,最有效方法就是使用抗菌素。

如果早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)消炎。就是在沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重后果時(shí),把細(xì)菌殺滅,進(jìn)行抗炎治療,輸入抗菌素,導(dǎo)致細(xì)菌被殺死后,就能及時(shí)就把病源消滅。如果發(fā)現(xiàn)較晚,可能后果較嚴(yán)重。

一般對(duì)這個(gè)病的治療需要在三天之內(nèi),超過(guò)一周效果就明顯不好,三到五天很難說(shuō)。

總體來(lái)說(shuō)就是盡可能早,在3天之內(nèi)及時(shí)用上合適的抗菌素,及時(shí)給細(xì)菌消滅干凈,后果較好。一旦超過(guò)一周,往往后果就不好,所以早診斷、早治療很重要。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:44

2021-10-15

65704次收聽(tīng)

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骨髓炎是多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,以髖關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終生殘疾,那么骨髓炎能徹底治愈嗎?日常又該如何治療骨髓炎那?下面我們一起來(lái)了解一下吧
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-08-18

54475次收聽(tīng)

骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的,因?yàn)榧?xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先,最重要的因?yàn)橹w的開放性損傷、細(xì)菌的定值,再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供,而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面,部分病人因?yàn)楹喜⒂懈哐?、低蛋白,從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面,是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng),以及術(shù)中沒(méi)有嚴(yán)格的無(wú)菌原則、清瘡不徹底、引流不充分,從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎,首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時(shí)可以大段切除病灶骨,局部炎癥控制以后,再行二期的修復(fù)與重建治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-04-10

58657次收聽(tīng)

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎可以自愈嗎
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎又稱脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎,好發(fā)于青春發(fā)育期,11~15歲的男孩,多為發(fā)育加快,喜好運(yùn)動(dòng)者,可有劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷史。傷后脛骨結(jié)節(jié)局部可有凸起、腫脹,壓痛,主動(dòng)伸膝,被動(dòng)屈膝或蹲起時(shí)加重。一旦明確診斷為此病,急性發(fā)病時(shí)疼痛較為劇烈、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、需予以石膏或支具外固定制動(dòng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),以利于癥狀緩解。癥狀相對(duì)較輕的予以注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可,一般無(wú)需藥物治療。曾經(jīng)有人通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素類藥物局部封閉治療,達(dá)到迅速止痛的效果,但因可能導(dǎo)致組織變性壞死,髕腱自發(fā)性斷裂,目前已不使用。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎有自限性,到了一定年齡,骨骺基本閉合,此病就可以自愈,不再發(fā)病了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-17

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01:29
急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因?yàn)樯眢w其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見(jiàn)于青少年和兒童。其次,一部分是因?yàn)橥鈧院缶植康募?xì)菌侵入到骨骼,如開放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染,最常見(jiàn)是血源性骨髓炎,由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起,這是最多見(jiàn)的原因,而且主要見(jiàn)于青少年。
01:35
骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括:急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇,大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀,而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒(méi)有全身癥狀,只有局部癥狀,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫,自己可能愈合,有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。
01:59
急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng),再者早期使用抗菌素治療,或采取穿刺或切開的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則,一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn),可以采取治療措施包括:1、要制動(dòng),可以石膏制動(dòng),也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺,找到敏感菌,早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素,同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上,要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以進(jìn)行切開,也可以穿刺引流,也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
兒童骨髓炎有什么危害
兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因?yàn)楣撬柩缀蠊浅?yán)重。主要一個(gè)是殘疾,還有一個(gè)是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后,骨骼就會(huì)消失,肢體將來(lái)的活動(dòng)會(huì)受很大的影響,另外兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺,骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖,很容易到關(guān)節(jié),因?yàn)樗x關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎,往往和關(guān)節(jié)炎很難說(shuō)清楚誰(shuí)先誰(shuí)后,往往并存,這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長(zhǎng)長(zhǎng),還有關(guān)節(jié)沒(méi)有功能,這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個(gè)殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題,就是大量的細(xì)菌在血里邊,所以它往往會(huì)成為其他病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血流到腦子里,就是化膿性腦炎;流到肺里邊就是肺炎;流到心臟里就是心內(nèi)膜炎;會(huì)導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病,很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2018-09-21

59075次收聽(tīng)

02:12
兒童得了骨髓炎如何護(hù)理
兒童得了骨髓炎后的護(hù)理包括以下幾點(diǎn):要盡量讓患者維持在某個(gè)姿勢(shì),最重要的是在飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),也要及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行抗炎治療。到了骨髓炎晚期,形成慢性骨髓炎的時(shí)候,往往骨骼就會(huì)遭到破壞。在臨床上,經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會(huì)出現(xiàn)一種蟲蝕樣的改變,類似于木頭被蟲子打了一樣,全是各種各樣的眼,骨骼也就非常不結(jié)實(shí),這時(shí)候患者非常容易發(fā)生骨折。患者在這時(shí)候一旦出現(xiàn)骨折的情況,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能會(huì)導(dǎo)致骨不連接。所以這時(shí)候?qū)撬柩谆颊叩淖o(hù)理,也就顯得尤為重要,要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼,讓其別受力,別出現(xiàn)病理性骨折。所以,早期注意診斷治療,局部制動(dòng),晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。
01:21
兒童骨髓炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
兒童骨髓炎主要看是骨髓炎早期還是晚期。如果是骨髓炎的早期,相對(duì)骨骼還沒(méi)有遭到破壞,沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,骨頭也比較結(jié)實(shí),患者在這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行輕微的運(yùn)動(dòng)。但是在一般情況下,這時(shí)候,患者其實(shí)疼痛的感覺(jué)會(huì)比較嚴(yán)重,也不愿意去活動(dòng)。兒童骨髓炎到了晚期,可能不會(huì)感覺(jué)到疼痛,但是在這個(gè)時(shí)候,骨頭不結(jié)實(shí),骨頭受到了破壞,這時(shí)候患者也就不能運(yùn)動(dòng)。所以一般情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)X光片或者是化驗(yàn)檢查,來(lái)看看患者骨骼的結(jié)實(shí)程度。這樣根據(jù)患者的具體情況,來(lái)進(jìn)行判斷??偟膩?lái)講,如果患者的骨骼比較結(jié)實(shí),疼痛的感覺(jué)比較輕,就可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果患者有癥狀或者骨骼不結(jié)實(shí),疼痛比較嚴(yán)重,就要盡可能的減少活動(dòng)。