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腎病綜合征一般檢查什么

發(fā)布時間:2018-09-2157612次收聽

語音內容:

腎病綜合征的檢查主要分為臨床血和尿的檢查,B超檢查,屬于無創(chuàng)檢查,還有有創(chuàng)的檢查。

診斷腎病綜合征的金指標是腎活檢,血和尿的檢查包括24小時尿蛋白定量、血漿里面的白蛋白、血脂??梢詭椭M行病因診斷的免疫球蛋白、補體與結締組織病相關的自身抗體檢查,比如抗核抗體、抗GBM抗體,以及安卡相關的抗體檢查。還有影像學的檢查,B超可以觀察腎臟的大小,對診斷腎病綜合癥有一定的幫助。

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腎病綜合征復發(fā)嗎
腎病綜合征是有可能會復發(fā)的。臨床上常見的腎病綜合征,尤其是原發(fā)性腎病綜合征的類型,比如微小病變腎病是一個非常容易復發(fā)的這個腎臟病。尤其是跟免疫相關的腎病綜合征,像常見的原發(fā)腎病綜合征微小病變,或者是膜性腎病,在治療得到完全緩解后,有的人可能會在感染、勞累等應激因素的刺激下,腎病綜合征復發(fā)。所以需要對患者進行長期的隨診,囑咐患者定期到醫(yī)院復查。若出現(xiàn)尿蛋白增高的話,要盡早就醫(yī),避免患者出現(xiàn)復發(fā)的情況。
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腎病綜合征遺傳嗎
大部分腎病綜合征是后天獲得性的免疫相關的疾病,只有一些是遺傳相關的腎病綜合征。我們比較常見的遺傳相關的腎病綜合征,像Alport綜合征、家族性的節(jié)段性腎小球硬化還有家族性igA腎病,這些在人群中發(fā)病率是比較低的。在臨床上,包括病理明確診斷的一些腎病綜合征,經過激素和免疫制劑等積極治療以后效果不好,就要考慮是不是遺傳相關的腎病綜合征。像Alport綜合征,是有比較明確的診斷的方法,比如基因的檢測和皮膚里特殊膠原的染色,可以幫助我們診斷Alport綜合征。像家族性FSGS和家族性igA腎病的話,有時候我們會需要通過家系調查和基因檢測來幫助我們明確診斷。
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膜性腎病需終生服藥嗎
膜性腎病大多數(shù)人群不需要終身服藥。一般來說,根據(jù)蛋白尿、血漿白蛋白的情況,膜性腎病可以分為低危、中危、高危、極高危。大部分膜性腎病人群經過規(guī)范性的治療,蛋白尿的情況都能得到緩解,不需終身用藥;但是少數(shù)藥物不敏感或者是治療不規(guī)律或者是反復發(fā)作的人群,可能需要長時間的用藥。
腎病綜合征早期癥狀
腎病綜合癥的癥狀表現(xiàn)有很多,腎病綜合癥是我國常見的一種疾病,對于人的危害是非常大的,如果不及時的治療,不僅對以后的治療增加難度,而且對于患者的家庭也會造成負擔,患者在確診病情時,一定要及時的治療,那么今天我們就來為您介紹腎病綜合征早期癥狀。
患上腎病綜合癥特點
腎病是很可怕的,腎臟是人體最重要的幾個器官之一,如果腎臟出現(xiàn)了毛病還會引起其他器官的正常運行,就會影響人體正常的新陳代謝和排毒功能,腎病綜合癥是腎臟疾病中比較多見的,那么患上腎病綜合癥特點是什么呢,只有我們了解了他的特點才能更好的預防和治療,所以下面我就為大家介紹一下。
遺傳性腎病綜合征病因有哪些
一般來說,凡能引起腎小球濾過膜損傷的因素都可以導致腎病綜合征。根據(jù)病因可將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性,前者之診斷主要依靠排除繼發(fā)性腎病綜合征。
腎病綜合癥能活多久
腎病綜合征可存活時間在數(shù)月到十幾年不等,具體存活時間與疾病類型、治療反應程度以及并發(fā)癥等密切相關。腎病綜合征包括許多不同病理類型,預后與許多因素有關,根據(jù)病理類型、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及對治療反應情況不同,存在著很大差異。一、微小病變性腎病長期預后良好,50%可在數(shù)月內自發(fā)緩解,90%患者對激素治療反應良好,但治療緩解后復發(fā)率高?;颊?0年存活率大于95%。若反復發(fā)作或長期大量蛋白尿得不到控制,病理類型可轉變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎,進而為局灶性節(jié)段性腎小球硬化,最終發(fā)展至尿毒癥者約為3%。二、局灶性節(jié)段性腎小球硬化被認為和微小病變性腎病同屬于同一疾病不同階段,但預后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可進展至終末期腎病,且腎移植后20%到30%的患者可復發(fā)。三、特發(fā)性膜性腎病患者對治療反應雖然不佳,但多數(shù)患者愈后相對良好,約1/4患者病情可以自然緩解。
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腎病綜合征如何治療
腎病綜合征出現(xiàn)之后,應該對癥治療,針對于患者會出現(xiàn)不同的癥狀,對癥采用正確的藥物進行控制,這樣才能達到治療和處理疾病的目的,更好的提高患者的生活質量,此外還需要注意的就是應該做好一般性處理和護理,提高患者的舒適度。
腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些
腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、血栓栓塞、急性腎衰,營養(yǎng)不良等。腎病綜合征的并發(fā)癥,所謂綜合征,是一組臨床的特征的綜合的表現(xiàn),比方說腎病綜合征,就包含了有大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量超過了三點五克,有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升,同時可以合并有浮腫、高脂血癥,這個稱為腎病綜合征。腎病綜合癥在臨床上除了大量蛋白尿、低蛋白血癥,這種浮腫的高脂血癥之外,可以引起一些并發(fā)癥,那么常見的并發(fā)癥,首先是感染。那么感染形成的原因,第一個是血小板蛋白太低了,大量的蛋白從尿里面丟失之后,大分子免疫球蛋白也丟失了,所以這個患者的免疫功能比較差,容易感染,腎病綜合癥的患者常常用激素免疫抑制劑也加重了這種感染的機會,其次的話,腎病綜合癥的病人,容易出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥,因為腎病綜合征的患者,當尿蛋白丟失以后,可以引起體內的凝血系統(tǒng)的激活,可以出現(xiàn)血栓栓塞,比方說可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓,腎靜脈的血栓以及肺栓塞等,另外還有一個很重要的并發(fā)癥,就是急性腎衰,因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰,還有一些并發(fā)癥,比方說腎病綜合征的病人,由于大量蛋白尿,低蛋白血癥,所以病人的營養(yǎng)不良,也是非常多見的。
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腎病綜合征能治好嗎
如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變,病變相對比較輕的,在臨床上治療的話,這些病人,絕大多部分病人對激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好,當然它可能激素敏感的時候,又是個激素依賴,會容易復發(fā)。另一些病人表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病,目前的臨床的治療手段和藥物,就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。大部分人也可以得到緩解或治好,狼瘡性腎炎用激素免疫制劑、生物制劑,它的效果也比較好。糖尿病腎病,隨著糖尿病的進展,他病變總是向前發(fā)展的,很難把它完全治愈。但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂,能夠延緩腎功能的進展,淀粉樣變的預后就沒有微小病變效果好。
02:18
腎病綜合征能治愈嗎
引起腎病綜合癥的原因不一樣,他的治療方案不一樣,預后也不一樣。在臨床上見的比較多的,腎病綜合征如果做腎活檢,它的病理是個微小病變,那么這種病人的話,絕大部分病人對激素比較敏感,所以有時候用激素治療效果就很好,他是能夠治愈的。腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化,這個膜性腎病用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療,絕大部分病人也是能夠治愈的。糖尿病腎病的病人以及淀粉樣變的病人出現(xiàn)腎病綜合征的時候,他的治療是比較困難的,多發(fā)性骨髓瘤的患者治療的預后效果也不怎么好,總體來說的話,腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來決定治療方案,最后的預后是各不一樣的。
腎病綜合征能活多久
腎病綜合征在病情嚴重情況下會影響到患者壽命,不過并不能確定具體的生存時間,會受到個人體質等多種因素的影響,建議患者要積極服用利尿消腫藥和免疫抑制劑等西藥進行治療,也可以服用化瘀行水湯或者益腎化瘀湯一類的方劑,還可配合中醫(yī)針灸療法。
腎病綜合征嚴重嗎
腎病綜合征一發(fā)現(xiàn)都很嚴重,患者會出現(xiàn)顏面浮腫,有的人還會出現(xiàn)雙下肢浮腫。尿量也會減少,但這并不是腎病綜合征真正嚴重的程度,真正的嚴重程度取決于它的病理改變,有的病理改變是微小病變,對激素治療的反應較好,很快就能控制。治療藥物的敏感度,有的很敏感,很快可以改善。腎病綜合征有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)血栓或急性腎功能衰竭時比較嚴重。所以腎病綜合征的嚴重程度,不能只看浮腫的程度或蛋白尿的程度,還是看它的病理改變、對藥物的治療反應以及有沒有出現(xiàn)合并癥。
語音時長 01:08

2018-09-21

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腎病綜合征怎么治好
腎病綜合征治療一般包括三個部分:第一,一般的支持治療;第二,對癥治療;第三,藥物治療。一般病人對支持治療更關注一些,如果腫得特別厲害,病人臥床,臥床會增加腎臟的血液循環(huán),從而導致尿量增加。患者高度的浮腫需要限鹽,每天的鹽量應控制在三克,也要控制水分,因為大量蛋白尿以后,蛋白會丟失很多,而吃蛋白會增加腎臟的負擔,所以適當?shù)脑黾拥鞍踪|的攝入就可以,不能補太多。第二種治療是對癥治療,浮腫時可以用速尿進行利尿。第三是藥物治療,藥物治療一般由醫(yī)生掌握,病人要聽從醫(yī)囑。
語音時長 01:24

2018-09-21

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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征這種疾病在臨床上主要可以分為兩大類:第一類,繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征的患者,通常是繼發(fā)于各種明確的病因,從而導致患者出現(xiàn)腎病綜合征。第二類,原發(fā)性腎病綜合征。一般情況下,原發(fā)性腎病綜合征的病因,并不是特別清楚。但是,引起患者出現(xiàn)原發(fā)性腎病綜合征的原因,與患者的免疫系統(tǒng)有關系。原發(fā)性腎病綜合征是屬于免疫系統(tǒng)紊亂而引起的一種疾病。對于繼發(fā)性腎病綜合征這種疾病來說,常見有糖尿病腎病可以引起患者出現(xiàn)腎病綜合征;一些腫瘤相關,如多發(fā)性骨髓瘤、血液系統(tǒng)腫瘤;一些實體腫瘤,如胃腫瘤、肺腫瘤,都可以導致繼發(fā)性腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)性腎病綜合征,比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎,導致腎病綜合征。