哪些人不能做支架手術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0762028次收聽(tīng)
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并不是所有的患者都適合做支架手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)就是兩種，一種就是過(guò)輕的病人，一種就是過(guò)重的病人。過(guò)輕的病人就是冠狀動(dòng)脈如果做造影，狹窄在70％以下，病人又沒(méi)有明顯的癥狀或者說(shuō)這個(gè)病人的自覺(jué)癥狀，跟他冠狀動(dòng)脈做出造影的結(jié)果不對(duì)等，也就是說(shuō)不一定是他造成的原因。那這樣的患者，不推薦做支架，這就是比較輕的患者。那么再有一種就是比較重的，也就說(shuō)患者病變的血管比較多，不止是一支，即使是在一支血管上，它也是分段，有很多段都會(huì)出現(xiàn)狹窄，然后我們說(shuō)像串珠樣的這種改變。如果是這樣做支架可能要做十個(gè)八個(gè)或者是更多，那么做的支架越多，支架引起的副作用越多，所以對(duì)這樣的病人可能就不適合。再有就是如果他狹窄的部位很危險(xiǎn)，然后做支架的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較高，在總體來(lái)評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高的情況下，也不適合做支架，一般是這兩種患者。
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并不是所有的患者都適合做支架手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)就是兩種，一種就是過(guò)輕的病人，一種就是過(guò)重的病人。過(guò)輕的病人就是冠狀動(dòng)脈如果做造影，狹窄在70％以下，病人又沒(méi)有明顯的癥狀或者說(shuō)這個(gè)病人的自覺(jué)癥狀，跟他冠狀動(dòng)脈做出造影的結(jié)果不對(duì)等，也就是說(shuō)不一定是他造成的原因。那這樣的患者，不推薦做支架，這就是比較輕的患者。那么再有一種就是比較重的，也就說(shuō)患者病變的血管比較多，不止是一支，即使是在一支血管上，它也是分段，有很多段都會(huì)出現(xiàn)狹窄，然后我們說(shuō)像串珠樣的這種改變。如果是這樣做支架可能要做十個(gè)八個(gè)或者是更多，那么做的支架越多，支架引起的副作用越多，所以對(duì)這樣的病人可能就不適合。再有就是如果他狹窄的部位很危險(xiǎn)，然后做支架的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較高，在總體來(lái)評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高的情況下，也不適合做支架，一般是這兩種患者。
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冠心病的危險(xiǎn)因素有哪些
誘發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙、不良飲食習(xí)慣等，如果存在以上這些高危因素，就要更加警惕冠心病的發(fā)生，一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)盡早開(kāi)始治療，遵醫(yī)囑服用他汀類、阿司匹林以及麝香保心丸等藥物進(jìn)行治療。
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脂蛋白700多嚴(yán)重嗎
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冠心病患者能吃巧克力嗎
冠心病患者是可以吃巧克力的，但是要注意量以及巧克力當(dāng)中這個(gè)可可粉的這個(gè)含量是多少。那當(dāng)然可可的這個(gè)含量越高，它當(dāng)中這個(gè)糖的含量相對(duì)較少，那會(huì)更好一些。尤其是冠心病的患者如果合并糖尿病，那就不太適合多吃巧克力，他會(huì)升高血糖。當(dāng)然因?yàn)榍煽肆Ξ?dāng)中，他還有一些可可堿、咖啡堿、多元酚，這些物質(zhì)具有擴(kuò)張血管、促進(jìn)人體血液循環(huán)的功能。對(duì)人的這個(gè)心血管有益。并且其中還有一些比較豐富的鐵，如果有貧血的患者，服用之后也有一定的益處。整體來(lái)說(shuō)，對(duì)于冠心病的患者他并沒(méi)有吃巧克力的禁忌癥。但是這一部分的病人我們講在使用這些巧克力的時(shí)候也要注意量。偶爾服用是絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題的。
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心臟彩超可以查出冠心病嗎
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冠心病能否治好在于治療效果，需要定期監(jiān)測(cè)。如果患者治療得當(dāng)，在明確地方有狹窄，可以給予介入治療或者適當(dāng)藥物治療后完全恢復(fù)到以前狀態(tài)。但是長(zhǎng)期藥物治療有不良反應(yīng)會(huì)降低患者生活質(zhì)量，需要長(zhǎng)期定期監(jiān)測(cè)，比如要定期關(guān)注血脂、血糖、血壓等指標(biāo)，定期監(jiān)測(cè)冠脈病變有沒(méi)有進(jìn)展。無(wú)論患者放了支架還是沒(méi)放支架，有沒(méi)有搭橋都需要每隔幾年進(jìn)行冠脈病變檢測(cè)。有癥狀時(shí)，間隔時(shí)間不固定，隨時(shí)要進(jìn)行監(jiān)測(cè)；沒(méi)有癥狀的病人病情如果非常穩(wěn)定，應(yīng)至少五年一次進(jìn)行冠脈血管評(píng)估。
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左肋骨疼痛是什么原因
左肋骨疼痛的原因，包括外傷因素、扭挫傷以及內(nèi)科疾病等等，需要根據(jù)相應(yīng)的原因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理。左肋骨疼痛有多種原因：一、是否有外傷；二、是否有扭挫傷，三、內(nèi)科的疾病引起。比如胃脘的疼痛也可以引起左肋骨的疼痛，胃部的不適，還有就是心臟的問(wèn)題，需要到心臟內(nèi)科檢查有沒(méi)有心臟問(wèn)題，如果是心臟不好，功能不全，嚴(yán)重一點(diǎn)像冠心病等等也可以引起左肋骨的疼痛。左肋骨疼痛的原因基本上不外乎這幾點(diǎn)，根據(jù)不同的原因來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的處理，這樣就達(dá)到治療的目的，知道它的病因，就可以針對(duì)病因去采取相應(yīng)的辦法來(lái)解決左肋骨的疼痛，達(dá)到一個(gè)疼痛恢復(fù)的目的。否則就容易引起長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，也可能導(dǎo)致肋軟骨發(fā)炎，可以用活血止痛的藥，像元胡止痛片，舒經(jīng)活血的藥等來(lái)去除這些疼痛，達(dá)到治愈的目的。
心臟搭橋手術(shù)方法
心臟搭橋手術(shù)主要是在冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端以及近端之間建立通道，來(lái)幫助改善心肌血液供應(yīng)情況。目前在臨床方面具體的手術(shù)方式有大隱靜脈旁路術(shù)，可以通過(guò)開(kāi)胸以及大隱靜脈切取手術(shù)完成。另外，也可以采用胸廓內(nèi)動(dòng)脈旁路術(shù)和橈動(dòng)脈旁路術(shù)等方法。
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冠心病支架術(shù)后護(hù)理
冠心病支架手術(shù)是很常規(guī)的治療冠脈血管阻塞的治療手段之一。手術(shù)后病人有很多需要注意的問(wèn)題。冠心病支架植入術(shù)后短期護(hù)理是要靠大夫、護(hù)士觀察穿刺部位的出血情況，有沒(méi)有閉塞、有沒(méi)有出血。長(zhǎng)期護(hù)理是患者要長(zhǎng)期飲食控制、清淡飲食，避免攝入過(guò)多的脂肪、脂類物質(zhì)，如蛋黃、平魚(yú)、帶魚(yú)、回魚(yú)、鰻魚(yú)、以及貝類等；第二是一定要戒煙，很多患者都會(huì)在前幾個(gè)月不抽，但是之后會(huì)死灰復(fù)燃，此時(shí)，勢(shì)必會(huì)再次發(fā)生冠脈病變的進(jìn)展，需要再次手術(shù)治療。
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