甲狀腺癌轉(zhuǎn)移會有哪些癥狀
發(fā)布時間:2018-06-1360686次收聽
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甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移分為局部和全身的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以局部多發(fā)、地質(zhì)硬,固定的頸部腫塊為主。對于遠處轉(zhuǎn)移,主要是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移早期沒有典型的癥狀,晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉(zhuǎn)移早期的癥狀是骨痛,甚至發(fā)生病理性的骨折。
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甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移分為局部和全身的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以局部多發(fā)、地質(zhì)硬,固定的頸部腫塊為主。對于遠處轉(zhuǎn)移,主要是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移早期沒有典型的癥狀,晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉(zhuǎn)移早期的癥狀是骨痛,甚至發(fā)生病理性的骨折。
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甲狀腺癌會轉(zhuǎn)移嗎
甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤,所以甲狀腺癌會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的,對于甲狀腺癌來說,轉(zhuǎn)移常見的部位是淋巴轉(zhuǎn)移,就像中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)也可以出現(xiàn)頸深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是最常見的淋巴轉(zhuǎn)移的部位。隨著疾病的加重,嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)血性轉(zhuǎn)移,少數(shù)的可以出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,所以對于甲狀腺癌目前認為是預(yù)后比較好的惡性腫瘤,但是也仍然存在著轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。對于甲狀腺癌在治療后仍然要進行定期的隨訪觀察,要把TSH壓得比較低,才能避免復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
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甲狀腺血流豐富是癌嗎
甲狀腺血流豐富不一定是癌癥。臨床上常見的甲狀腺疾病是甲狀腺的機能亢進,此時影像的報告中常是甲狀腺的血流極為豐富,上動脈血流也很快。所以功能亢進的情況下血流是豐富的,并不是癌癥,只是彌漫性的甲狀腺的腫大,高功能的甲狀腺腺瘤血流也是豐富的。甲狀腺癌的結(jié)節(jié)有一部分可以使血流豐富,但也有部分甲狀腺癌常常是乏血流的。在超聲的影像中,如果是甲狀腺癌的低回聲結(jié)節(jié),血流表現(xiàn)常都是中央?yún)^(qū)的低血流。所以甲狀腺血流豐富不豐富并不是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是不是癌癥的指征,可能是由多種原因引起的。
甲狀腺癌早期會不會痛
甲狀腺癌它早期,可以沒有任何的癥狀。當(dāng)然隨著疾病的發(fā)展以后,那么它可以有相應(yīng)的一些表現(xiàn)比方說甲狀腺。它有的最開始發(fā)現(xiàn)的是甲亢就甲狀腺功能的異常,比方說手抖或者體重減輕會出現(xiàn)大便次數(shù)的增多、出汗它這是功能。合并了甲亢的一些表現(xiàn)還有一些是甲狀腺功能不足,比方說合并了橋本病或者是合并炎癥的時候,它可以出現(xiàn)疼痛但是這種疼痛在甲狀腺的腫瘤,它早期癥狀里邊它并不突出也并不常見,也就是說甲狀腺的腫瘤,往往都是在頸部出現(xiàn)了一個包塊或者就是做體檢的時候。有一些發(fā)現(xiàn)比方說我做彩超發(fā)現(xiàn)的腫瘤這樣的話可能更多見一些,當(dāng)然了如果你甲狀腺出現(xiàn)了一些不舒服,比方說局部的疼痛或者是功能異常以外,那么他也要進一步的去檢查我們可以通過大夫的診斷。手診、觸診或者包括影像彩超的判斷,以及我們抽血做個甲狀腺的功能的篩查,那么我們可以大致判斷出這個腫瘤或者是這個炎癥。它究竟是哪一種疾病那么需要治療,根據(jù)他疾病的不同我們進行一些相應(yīng)的治療。除了疼痛以外他可能還有其他的一些表現(xiàn),隨著疾病的發(fā)展可能會出現(xiàn)包塊或者是侵到食道,會出現(xiàn)進食困難,或者侵到氣管會出現(xiàn)咯血等等一些癥狀。
甲狀腺癌放療的原因
有可能殘留或者侵到食道上、氣管上重要的一些部位,沒法手術(shù)切除或者沒法切干凈的情況下,進行放療治愈的目的。甲狀腺癌是全身,能夠少數(shù)真正治愈的幾種腫瘤之一,預(yù)后比較好,通常情況下,絕大多數(shù)的甲狀腺癌通過手術(shù)就可以治愈了。甲狀腺,分化程度比較低,比方說像未分化癌或者是一些低分化癌或者鱗癌,這個細胞惡性程度是很高的很難通過手術(shù)一次完全的根治,另外來講的話就是說,這個甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)的比較晚由于這個病人自己的多方面的原因或者是檢查手段的原因,發(fā)現(xiàn)就很晚,即便是分化癌也侵到了周圍的重要的器官上,比方說侵到動脈上面沒有辦法把這個動脈切除,因為切掉以后,病人會引起偏癱甚至死亡,像這樣一個情況,把這個瘤子姑息性切除也就是說大體切掉了,對有可能殘留的或者侵到食道上或者氣管上重要的一些部位,沒法手術(shù)切除或者沒法切干凈的情況下,這個時候就可以通過放療的辦法,一般來說放療包括兩個方法一個叫內(nèi)放療,也就是大家所熟知的碘131是利用甲狀腺來源的組織,尤其分化癌可以吸收這個碘就是適碘性吃進去碘131是有放射線的,碘131就可以殺滅吸收甲狀腺來源的癌癥或者組織,另外一個辦法是對于已經(jīng)侵到重要別的臟器的這個地方,采用外放療也就大放療來解決,就是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā)減少風(fēng)險或者達到一個治愈的目的,是這樣子的。
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甲狀腺癌早期會轉(zhuǎn)移嗎
甲狀腺癌早期會不會轉(zhuǎn)移,要具體情況具體分析。甲狀腺癌就是來源于甲狀腺的惡性腫瘤,既然是惡性腫瘤,就可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。早期甲狀腺癌通常發(fā)生于25歲到35歲的婦女,即便是早期甲狀腺癌,也可以出現(xiàn)淋巴結(jié)或者其他地方的轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移就是中央?yún)^(qū)淋巴結(jié),也就是第六組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,早期甲狀腺癌仍然可以達到60%到70%的轉(zhuǎn)移率,有時候這些轉(zhuǎn)移通過影像發(fā)現(xiàn)不了,而是通過手術(shù)當(dāng)中的病理檢查才能夠被發(fā)現(xiàn)。
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甲狀腺早期要手術(shù)嗎
目前有一些觀點認為對一些早期的、低危的甲狀腺微小癌可以采取觀察的辦法,但是其中有很重要的幾點:第一就是要確定它確實是低危的,比方說它位于腺體的中央,周圍都有正常腺體包裹,沒有明顯的侵襲性;另外淋巴結(jié)也沒有出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移;而且這個病人可以長期堅持隨訪,這種情況可以采取適當(dāng)觀察的辦法。但是早期甲狀腺癌最好還是手術(shù),因為這個手術(shù)的代價很小,在熟練的外科大夫手里很容易就可以獲得根治的效果。
甲狀腺癌算嚴(yán)重嗎
甲狀腺癌是否嚴(yán)重,這要視腫瘤的分型以及分期來決定。大部分早期的甲狀腺癌患者的預(yù)后還是非常樂觀的,例如比較熟知的甲狀腺乳頭狀癌,早期的甲狀腺乳頭狀癌,即使發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只要轉(zhuǎn)移病灶還在頸部,沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,及時地手術(shù)基本能夠達到一個根治的效果。但是如果要是延誤了手術(shù)時期任其發(fā)展,這樣預(yù)后往往較差。此外低分化癌以及未分化癌,疾病發(fā)生非常得迅猛,可以在短時間內(nèi)就出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,甚至出現(xiàn)一些其他器官的轉(zhuǎn)移,這樣的癌癥治療效果比較差,預(yù)后不良。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是目前治療甲狀腺癌的一個最主要的因素。
甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)該怎么注意飲食
如何確診患上甲狀腺癌
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴如何治療
甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移淋巴目前治療是以手術(shù)治療為主,需要根據(jù)患者的影像學(xué)檢查,來評估轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的分布和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與周圍血管的關(guān)系。手術(shù)以頸淋巴結(jié)清掃術(shù)為主,有部分人群再根據(jù)病情選擇碘131的治療或者是外放射治療。
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