回縮睪丸和隱睪的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2018-05-2860915次收聽(tīng)
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回縮性睪丸和隱睪區(qū)別非常大，前面說(shuō)的回縮性睪丸它就不是隱睪，它是不需要手術(shù)只需要密切觀察，最多在青春期的時(shí)候這是我們現(xiàn)在的行內(nèi)共識(shí)再考慮是否手術(shù)。隱睪毫無(wú)疑問(wèn)必須在一歲半之前完成睪丸下降固定。下面多說(shuō)一下，回縮性睪丸回縮性睪丸它是指睪丸可以到達(dá)陰囊停留以下，但是它經(jīng)常又容易回縮到陰囊的上方，不在陰囊里面呆著，它實(shí)際上是可以下降到陰囊的，所以它不叫隱睪，比較激進(jìn)的一種說(shuō)法就是回縮性睪丸。密切觀察兩年，如果睪丸明顯的變小，然后是可以考慮手術(shù)的。但是這個(gè)手術(shù)是有行家就是這個(gè)行業(yè)的專家來(lái)決定的，重復(fù)一遍目前國(guó)際上和國(guó)內(nèi)的小兒泌尿外科的醫(yī)生們對(duì)回縮性睪丸的態(tài)度還是比較謹(jǐn)慎的，建議不隨便去做手術(shù)，至少觀察兩年最多觀察到青春期，這個(gè)時(shí)候只有極少數(shù)是需要考慮做手術(shù)。
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回縮性睪丸和隱睪區(qū)別非常大，前面說(shuō)的回縮性睪丸它就不是隱睪，它是不需要手術(shù)只需要密切觀察，最多在青春期的時(shí)候這是我們現(xiàn)在的行內(nèi)共識(shí)再考慮是否手術(shù)。隱睪毫無(wú)疑問(wèn)必須在一歲半之前完成睪丸下降固定。下面多說(shuō)一下，回縮性睪丸回縮性睪丸它是指睪丸可以到達(dá)陰囊停留以下，但是它經(jīng)常又容易回縮到陰囊的上方，不在陰囊里面呆著，它實(shí)際上是可以下降到陰囊的，所以它不叫隱睪，比較激進(jìn)的一種說(shuō)法就是回縮性睪丸。密切觀察兩年，如果睪丸明顯的變小，然后是可以考慮手術(shù)的。但是這個(gè)手術(shù)是有行家就是這個(gè)行業(yè)的專家來(lái)決定的，重復(fù)一遍目前國(guó)際上和國(guó)內(nèi)的小兒泌尿外科的醫(yī)生們對(duì)回縮性睪丸的態(tài)度還是比較謹(jǐn)慎的，建議不隨便去做手術(shù)，至少觀察兩年最多觀察到青春期，這個(gè)時(shí)候只有極少數(shù)是需要考慮做手術(shù)。
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隱睪手術(shù)傷口多久恢復(fù)
隱睪手術(shù)傷口需要回復(fù)1周。隱睪癥是指睪丸沒(méi)有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關(guān)。隱睪的手術(shù)治療是指用外科手術(shù)方式將隱睪移至陰囊并加以固定，稱為睪丸固定術(shù)，主要治療目的：1.固定睪丸于陰囊中，減少睪丸的生精和內(nèi)分泌功能進(jìn)一步受損；2.修補(bǔ)隱睪伴有的疝囊，減少腹股溝疝的發(fā)生；3.防止睪丸扭轉(zhuǎn)；4.將睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變；5.使患者獲得心理上的安慰和美容。手術(shù)途徑包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。對(duì)于能保留睪丸的隱睪患者，原則上需要盡可能保留睪丸。如當(dāng)術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能，則需要將隱睪完整切除，手術(shù)方式也有開(kāi)放手術(shù)切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。隱睪手術(shù)一般為陰囊切口或腹部、腹股溝切口，傷口恢復(fù)時(shí)間為1周左右，術(shù)后1周可以拆除縫線。
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隱睪癥能生小孩嗎
隱睪癥有可能導(dǎo)致不育，而不能生小孩，要看具體情況。隱睪癥指的是男性的睪丸沒(méi)有在正常的陰囊位置當(dāng)中，有時(shí)候睪丸在腹股溝內(nèi)，有的睪丸在腹腔內(nèi)都叫做隱睪。隱睪有單側(cè)的亦有雙側(cè)的，若是單側(cè)的隱睪多數(shù)情況下，另外一側(cè)正常的睪丸是有功能的，能正常分泌雄激素，正常的產(chǎn)生精子，所以此類患者是可以生小孩的。但是，若是雙側(cè)隱睪的患者，兩個(gè)睪丸均不在正常的位置里，會(huì)造成雙側(cè)的睪丸發(fā)育不良，有可能使睪丸功能喪失，精子不能產(chǎn)生，此種情況可能會(huì)造成不育，而不能生小孩。
隱睪期男性如何進(jìn)行飲食呢
眾所周知，良好的生活習(xí)慣和健康的飲食習(xí)慣，對(duì)疾病的恢復(fù)是非常重要的。隱睪患者在及早治療的同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)該注意一些飲食方面的問(wèn)題，注意平時(shí)的保養(yǎng)，對(duì)疾病的恢復(fù)是很有幫助的。下面我為患者朋友介紹一下隱睪期男性如何進(jìn)行飲食。
隱睪的癥狀表現(xiàn)在哪些方面
很多的家長(zhǎng)非常的著急，因?yàn)楹⒆釉诔錾筒G丸和正常的孩子不一樣，其實(shí)現(xiàn)在很多的小孩都患有隱睪的問(wèn)題，只是很多的家長(zhǎng)都不知道是什么樣的癥狀，那么，接下來(lái)我們一起了解下隱睪的癥狀表現(xiàn)在哪些方面。
隱睪手術(shù)什么時(shí)候做最好
隱睪手術(shù)目前建議早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。目前建議發(fā)現(xiàn)隱睪后在胎兒時(shí)期六個(gè)月到一歲之內(nèi)，進(jìn)行睪丸的下降固定手術(shù)。手術(shù)開(kāi)展的越早，睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高，而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小，也就意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大。因此目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的，需要非常有經(jīng)驗(yàn)的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家，在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
隱睪手術(shù)疼嗎
隱睪手術(shù)會(huì)有一定的疼痛感出現(xiàn)，手術(shù)的過(guò)程中會(huì)注射一些麻藥，等到麻藥過(guò)后才會(huì)有疼痛感出現(xiàn)。隱睪手術(shù)是一個(gè)小手術(shù)。隱睪也就是說(shuō)睪丸沒(méi)有下降到陰囊，兒童的隱睪一般都是回縮睪丸。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過(guò)程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過(guò)鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導(dǎo)致睪丸下降過(guò)程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過(guò)用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪手術(shù)最佳時(shí)間
隱睪要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。睪丸的自發(fā)下降在出生后三個(gè)月即可完成，建議出生后六個(gè)月到一歲之內(nèi)的睪丸還未下降的患兒，進(jìn)行睪丸下降固定手術(shù)，這是行睪丸下降固定手術(shù)的最佳時(shí)間。手術(shù)開(kāi)展的越早，睪丸繼續(xù)發(fā)育所獲得的成功幾率也就高，而且發(fā)生睪丸癌惡性的幾率也就越低。手術(shù)年齡越小，也意味著孩子的麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大，所以目前這種手術(shù)大多數(shù)都是在兒外科進(jìn)行治療的，需要非常有經(jīng)驗(yàn)的兒外科醫(yī)生或者小兒泌尿外科專家，在借助顯微鏡的手術(shù)器械的方法進(jìn)行下降固定手術(shù)。
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隱睪手術(shù)有什么后遺癥嗎
傳統(tǒng)的手術(shù)切開(kāi)治療和腹腔鏡下輔助手術(shù)治療的后遺癥不同。傳統(tǒng)的手術(shù)切開(kāi)治療后遺癥是手術(shù)區(qū)域的肌肉攣縮、結(jié)節(jié)、運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛等；腹腔鏡手術(shù)后遺癥是腹腔內(nèi)的臟器損害以及疝氣。傳統(tǒng)的手術(shù)方法的后遺癥就是手術(shù)區(qū)域的皮膚、肌肉、神經(jīng)產(chǎn)生損壞后所造成的相應(yīng)的并發(fā)癥，比如皮膚的瘢痕、疼痛，肌肉打開(kāi)再縫合之后，造成肌肉的攣縮、結(jié)節(jié)、運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛等等。如果損傷到髂腹部神經(jīng)，還會(huì)造成手術(shù)區(qū)域和手術(shù)區(qū)域以下的部位的疼痛、麻木等等癥狀。腹腔鏡手術(shù)需要在腹膜后對(duì)精索進(jìn)行游離松解，使睪丸能夠有足夠的長(zhǎng)度來(lái)進(jìn)行下降，相應(yīng)的后遺癥和并發(fā)癥就是腹腔鏡所造成的腹腔內(nèi)的臟器損害，以及疝氣的發(fā)生等等。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個(gè)月，那么可以接受激素治療。如果治療無(wú)效，患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療，如果在患兒6到12個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了隱睪，可以首選進(jìn)行激素治療。治療3到6個(gè)月后，看睪丸能不能降入到陰囊，如果能，治療就成功了。假如通過(guò)激素治療以后，睪丸不能降到陰囊，那么最晚不超過(guò)出生后24個(gè)月，也就是兩歲以前，進(jìn)行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)，兩歲以前進(jìn)行隱睪的手術(shù)治療，只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi)，理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過(guò)兩歲以后，進(jìn)行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療，都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小，出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過(guò)兩歲以后的人，都是以手術(shù)為主，手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊，這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進(jìn)入陰囊以后，使患者可以有一個(gè)正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況，在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象，對(duì)及早治療有明顯的幫助。
隱睪手術(shù)后注意事項(xiàng)
隱睪手術(shù)后注意事項(xiàng)其實(shí)最簡(jiǎn)單的就是保持局部的穩(wěn)定大概要一個(gè)星期時(shí)間不要污染了傷口不要活動(dòng)過(guò)度讓睪丸固定在陰囊里面以后它能安安靜靜地與陰囊附著能牢固的相當(dāng)于是定居到一個(gè)新的位置主要是讓睪丸能夠牢固地固定在陰囊里面在就是傷口別污染最終腹腔鏡手術(shù)后腹部短時(shí)間內(nèi)一般不超過(guò)24小時(shí)不要進(jìn)食會(huì)陰部的手術(shù)一般不要被尿液或者糞污染到切口就行腹腔鏡的手術(shù)稍微多注意點(diǎn)早期6到8小時(shí)一般的不要吃東西因?yàn)楫吘菇?jīng)過(guò)腹腔的手術(shù)
雙側(cè)隱睪生育率有多高
雙側(cè)隱睪的生育率有多高？這個(gè)問(wèn)題不好一概而論，雙側(cè)隱睪生育率有多高，首先是它的位置如果位置不算很高，早期又能把它下降到陰囊里面，這個(gè)對(duì)生育的影響不是太大。如果雙側(cè)隱睪的睪丸位置很高，下降到陰囊的時(shí)間又很晚，一般都超過(guò)一歲甚至超過(guò)兩歲，六歲甚至有的學(xué)齡兒童以后這樣以后的生育率就不可樂(lè)觀了。所以雙側(cè)隱睪聽(tīng)起來(lái)很恐怖，實(shí)際上要具體的看雙側(cè)隱睪的位置有多高，另外一點(diǎn)無(wú)論它位置高低，把它下降到陰囊的時(shí)間越早越好，所以說(shuō)前面也說(shuō)過(guò)最好一歲以內(nèi)完成睪丸下降固定，特別是雙側(cè)高位隱睪。
小孩隱睪術(shù)后多久能坐
小兒隱睪術(shù)后多久能坐？嚴(yán)格來(lái)說(shuō)小兒隱睪手術(shù)后我們建議一個(gè)星期才能坐，這主要是一個(gè)星期，一般是臥床讓睪丸能夠牢固地附著在固定的陰囊里面一個(gè)星期后坐，到是沒(méi)有什么問(wèn)題，其實(shí)手術(shù)后兩三天時(shí)間小孩子偶爾坐一下，只要不活動(dòng)過(guò)度也是說(shuō)的過(guò)去的。我們說(shuō)的一個(gè)星期后能坐，是可以長(zhǎng)時(shí)間坐兩三天以后的坐，短時(shí)間稍微坐一坐也是問(wèn)題不大的。因?yàn)榫褪桥禄顒?dòng)過(guò)度了以后限定在一個(gè)星期以后才能隨便坐，主要是手術(shù)后一個(gè)星期以內(nèi)反復(fù)坐著睡著活動(dòng)過(guò)多了以后，不利于睪丸安靜的牢固的與陰囊周圍組織的生長(zhǎng)附著。
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