肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么止痛
發(fā)布時間：2021-07-0975596次收聽
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肺癌晚期的骨轉(zhuǎn)移疼痛，需要根據(jù)疼痛的輕重分別給與不同的止痛藥物治療，如果骨轉(zhuǎn)移為輕度疼痛，疼痛時間間隔較長可以忍受，可以根據(jù)情況按需要給藥，口服阿司匹林、塞來昔布、布洛芬等可以有效的緩解疼痛。
如果骨轉(zhuǎn)移為中度疼痛，疼痛時間間隔較短，影響睡眠和飲食，需要給與治療中度疼痛的藥物，包括杜冷丁和曲馬多，而現(xiàn)在杜冷丁用的是比較少的，這些藥物可以按需給藥以減少患者疼痛的時間。
如果癌癥骨轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)重度疼痛，疼痛難以忍受嚴重影響睡眠，導致患者機體功能進一步下降，間隔時間較短，需要盡早給與嗎啡類藥物，如口服嗎啡緩釋片、肌肉注射嗎啡、靜脈給與嗎啡，甚至包括皮膚給與芬太尼透皮貼，這些強有力的嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物，可以更好的控制患者骨轉(zhuǎn)移的疼痛。
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肺癌晚期的骨轉(zhuǎn)移疼痛，需要根據(jù)疼痛的輕重分別給與不同的止痛藥物治療，如果骨轉(zhuǎn)移為輕度疼痛，疼痛時間間隔較長可以忍受，可以根據(jù)情況按需要給藥，口服阿司匹林、塞來昔布、布洛芬等可以有效的緩解疼痛。
如果骨轉(zhuǎn)移為中度疼痛，疼痛時間間隔較短，影響睡眠和飲食，需要給與治療中度疼痛的藥物，包括杜冷丁和曲馬多，而現(xiàn)在杜冷丁用的是比較少的，這些藥物可以按需給藥以減少患者疼痛的時間。
如果癌癥骨轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)重度疼痛，疼痛難以忍受嚴重影響睡眠，導致患者機體功能進一步下降，間隔時間較短，需要盡早給與嗎啡類藥物，如口服嗎啡緩釋片、肌肉注射嗎啡、靜脈給與嗎啡，甚至包括皮膚給與芬太尼透皮貼，這些強有力的嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物，可以更好的控制患者骨轉(zhuǎn)移的疼痛。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀
肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀主要有局部疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、全身乏力等。肺癌骨轉(zhuǎn)移是肺癌晚期常見的并發(fā)癥，通常由癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼引起，可能影響脊柱、骨盆、肋骨等部位。
肺癌做ct能不能查出來
胸部ct目前已成為判斷肺癌胸內(nèi)侵犯程度與范圍的常規(guī)檢查方法，尤其在肺癌的分期上，更有其無可替代的作用。低劑量螺旋胸部ct，可以有效地發(fā)現(xiàn)早期肺癌。ct引導下，經(jīng)胸肺腫物穿刺活檢是重要的獲取細胞學、組織學診斷的技術(shù)。通過ct看到陰影形態(tài)，若是邊緣不光滑、不清晰，周圍有毛刺、血管集束征、分葉征，甚至有胸膜牽扯征的情況下，一般是肺癌的可能性比較大，但是最終還是需要穿刺，取活檢來進行最后的確診。所以如果在單位體檢的時候，一般情況是用拍胸片的方法，發(fā)現(xiàn)了有肺部的陰影或肺部的結(jié)節(jié)，要判斷是不是肺癌還是良性的結(jié)節(jié)，需要做ct檢查，這樣根據(jù)ct影像學的表現(xiàn)，能夠初步地判斷，但最后是不是肺癌，確定還需要進行胸部穿刺，或者做支氣管鏡取到活體組織，做病理，進行最后的判斷。
中年肺癌的癥狀有什么
中年人所患的肺癌臨床癥狀常見的有反復刺激性咳嗽、痰中帶血、咯血、胸悶、氣短以及胸痛等癥狀。約有15%的肺癌病人早期可完全沒有癥狀，因此，中老年人每年做一次胸部X線照片檢查對及早發(fā)現(xiàn)肺癌有積極意義。對于40歲以上的人，特別是吸煙時間較長者，如發(fā)現(xiàn)下列情況應及時就醫(yī)，詳細檢查，第一、不明原因的痰中帶血或偶然小量咯血以排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。二、在肺的同一部位反復發(fā)生肺炎。第三、多年肺結(jié)核已痊愈又發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，但缺乏結(jié)核病的陽性特征。四、不明原因的咳嗽伴有體重下降。五、原有慢性支氣管炎，肺氣腫者用抗生素治療無好轉(zhuǎn)的，頻繁嗆咳，突然出現(xiàn)咳嗽加重和咯血，如果發(fā)現(xiàn)有肺部占位性病變形成，需要做支氣管鏡活檢或者CT引導下肺占位性病變穿刺活檢，這樣才能夠明確診斷是否是肺癌。
應如何選擇肺癌術(shù)式
對于肺癌患者，凡無手術(shù)禁忌證皆可采用手術(shù)治療，目前手術(shù)治療術(shù)式主要包括局部切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、袖狀肺葉切除、全肺切除、隆突切除和重建術(shù)。
肺癌的放療技術(shù)
肺癌的根治性放療照射野應包括臨床腫瘤、亞臨床病灶及它們邊界外1cm的正常組織.上中葉肺癌應照射原發(fā)灶、同側(cè)肺門、雙側(cè)上半縱隔,即自胸腔入口到隆突下5-6cm.
為什么肺癌會有胸水
肺癌發(fā)生到晚期，就有胸水發(fā)生，原因非常復雜。肺癌是發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移或肺癌直接侵到胸壁后，胸腔血管的通透性增強，在血液中流動的物質(zhì)，如蛋白、液體甚至腫瘤都可以透過血管壁，透過胸壁，滲出到胸腔中，這種回流的障礙引起胸水的發(fā)生，發(fā)生胸水后，也分輕度、中度、重度。如果中重度胸水，此時可引起胸悶、氣短、不能平臥等癥狀，需進行及時地處理?，F(xiàn)在處理的方法是置管引流，把胸水引流出后，進行癌細胞的檢測。如果有癌細胞，在胸水引流干凈后，向胸腔注入抗癌的物質(zhì)。如果沒有癌細胞，只是有漏出液，此時向胸腔里頭會注入胸膜的硬化劑，比如白介素2等物質(zhì)，引起胸膜的黏連，防止胸水的再次發(fā)生。所以胸水是癌癥晚期的一種表現(xiàn)。當然隨著治療水平的提高，即使發(fā)生胸水，患者的生存也會得到保障。原來胸水發(fā)生生存率不到半年，現(xiàn)在已經(jīng)遠遠超過此時間。
肺癌轉(zhuǎn)移到腦部怎么辦
癌癥疾病想要治愈是非常困難的，只有通過正確的醫(yī)療手段來達到緩解病情控制病情作用，肺癌轉(zhuǎn)移到腦部以后可以使用放射治療法，中藥治療法以及局部治療方法來達到好的緩解作用，讓患者生活質(zhì)量提高一些。
02:21
肺癌放療的患者需要做什么準備
以前根據(jù)CT或磁共振，現(xiàn)在好多都要做PET-CT，所以要根據(jù)醫(yī)生要求先做一些相應檢查。做血象檢查或者是腫瘤標志物的檢查，比如血常規(guī)、血小板、血色素、一些腫瘤標志物。病人一定要積極配合，要聽從醫(yī)生安排，幾點去，一天要放幾次，該放哪個部位，另外要注意聽清這些注意事項，主動去配合醫(yī)生做一些相應準備。另外在放療期間，飲食休息都要配合好，不要過度勞累，飲食上也要注意一些清淡有營養(yǎng)的飲食。
03:07
肺癌的注意事項
肺癌治療建議采取規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合的治療，避免只選擇中醫(yī)或者是西醫(yī)的方法治療。一部分患者選擇只選擇中醫(yī)治療，拒絕一切的西醫(yī)治療，這些患者可能是懼怕西醫(yī)治療帶來的副作用，以及放療化療帶來的一些特別嚴重的不良反應，從而對西醫(yī)治療產(chǎn)生一定的恐懼。另一部分患者只選擇西醫(yī)治療，拒絕一切的中醫(yī)治療，患者認為只有做了手術(shù)或者放療化療，才可以把肺癌治愈，但是西醫(yī)治療會存在一些西醫(yī)解決不了的問題，比如術(shù)后傷口難以愈合或者其他的體質(zhì)虛弱問題，都可以通過中藥來幫助患者及早地恢復體質(zhì)。
03:10
肺癌能治愈嗎
肺癌能否治愈要分兩方面來解釋：第一，早期的患者通過手術(shù)或者一些規(guī)范的西醫(yī)治療，同時配合上中醫(yī)的治療，可以達到治愈，比如肺上的原位腫瘤，即原位癌，通過手術(shù)就可以解決問題，甚至達到治愈。第二，中晚期的患者通過規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠達到五年以上的生存時間。腫瘤治愈的標準就是從發(fā)現(xiàn)腫瘤或者腫瘤確診之后，達到五年不復發(fā)不轉(zhuǎn)移，就叫做臨床治愈。部分肺癌可以治愈，患者對于肺癌不要過于的緊張和焦慮，如果發(fā)現(xiàn)或者確診肺癌，一定要找中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生，或者專科的醫(yī)生來進行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療。
肺癌的癥狀
肺癌的癥狀包括三個方面，主要是它的全身癥狀，以及肺癌局部病變引起的癥狀，還有它可能造成的遠處轉(zhuǎn)移引起的癥狀。肺癌的全身癥狀有哪些呢？可能會有體重的下降、消瘦，有的病人可能會合并有發(fā)熱。對于肺部的占位性的病變引起的癥狀，最常見的是咳嗽、咳痰、痰中帶血，還有的患者有胸膜侵犯的時候，會有疼痛的表現(xiàn)；還有一部分病人由于合并了胸膜轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)大量的胸腔積液，可能會有胸悶、憋氣的癥狀。肺癌還有可能會出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，當它出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的時候，轉(zhuǎn)移病灶會引起相關(guān)的癥狀，比如如果有骨轉(zhuǎn)移的時候，可能會有疼痛；如果有腦轉(zhuǎn)移的時候，可能會有頭痛以及意識的問題。主要的肺癌的癥狀就是這三個方面，它的全身癥狀、局部的占位引起的病變的癥狀和遠處轉(zhuǎn)移造成的癥狀。
肺癌骨轉(zhuǎn)移放療有什么副作用
肺癌骨轉(zhuǎn)移放療會出現(xiàn)全身反應、疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細胞下降等副作用，當出現(xiàn)這些癥狀后，應該對癥治療。比如肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛，可以服用止痛藥物，止痛藥物又分很多種，疼痛癥狀較為嚴重可以用阿片類藥物緩解癥狀。轉(zhuǎn)移部位，進行放療可以控制疼痛，同時要用針對肺癌細胞有效化療方案控制全身腫瘤的生長，患者疼痛才會明顯減輕。因此肺癌造成疼痛之后，要采取綜合治療，各個方面同時作用，才會達到明顯的控制疼痛效果，不能用單一方法。
01:18
肺癌化療后如何調(diào)理
肺癌應該在化療當中就有中藥的調(diào)理，可以減少化療的毒副反應，增強化療的敏感性一般化療以后中醫(yī)認為脾腎具傷，比如患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，沒有食欲，骨髓抑制，脫發(fā)等等所以應該是調(diào)理脾胃為主，健脾益腎，扶正培本。
02:33
肺癌的治療方法有哪些
在發(fā)現(xiàn)腫瘤早期，醫(yī)生會推薦病人去做手術(shù)，術(shù)后進行放化療，在放化療過程中，由于副作用較大，需要配合中藥去緩解不良反應。其它的治療方法還有靶向治療或者是免疫治療，但它們也需要中藥配合，來減輕副作用給患者所帶來的痛苦。
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