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地貧攜帶者和輕度地貧的區(qū)別是什么

發(fā)布時間:2021-12-3053268次收聽

語音內容:

地貧攜帶者和輕度地中海貧血的患者之間,并沒有嚴格的區(qū)別。這部分病人無論是攜帶者還是輕癥地貧的患者,都是由于體內攜帶了一部分地中海貧血基因,但是等位基因中大部分是正常的,所以對血紅肽鏈的合成干擾是很小的,一部分病人就沒有貧血的癥狀。對于沒有貧血的癥狀,血紅蛋白能維持正常的叫地貧的攜帶者。而一部分輕癥病人,貧血是很輕的,只有一個輕度的貧血,也就是血紅蛋白介于90g/L和正常下限之間,這部分病人也往往沒有臨床癥狀,一般也看不到粘膜的蒼白,也不會有一些很明顯的心慌、乏力、活動耐量的下降等等表現(xiàn)。從血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)輕度的貧血,無論輕癥還是攜帶者,都可以看到平均紅細胞體積很明顯降低。對于這部分病人,臨床上一般是不需要治療的。

在因為其他疾病就診于其他科室的時候,一定要事先申報自己攜帶地中海貧血基因,或者是個地中海貧血的輕癥患者。在結婚生子的時候,要注意配偶的血常規(guī)情況,如果配偶也同樣是地貧的攜帶者或者輕癥患者,要進行提前的產(chǎn)前咨詢。

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從西醫(yī)角度來講,并不建議患者進行特殊的飲食。地中海貧血是先天的遺傳性的溶血性貧血,由于患者控制紅細胞肽鏈合成的基因產(chǎn)生了突變,導致病人發(fā)病,并不是體內缺乏什么物質而引起的營養(yǎng)不良性貧血。這部分病人沒有必要進行特殊的飲食,平時注意勞逸結合,注意膳食的平衡也就足夠了。對于一些貧血較重的地中海貧血病人,可以通過脾切除來控制這個疾病。特別提醒患者注意的是,在就診的時候,無論什么原因、疾病,就診于哪一個科室、哪一個醫(yī)院。一定要跟接診大夫聲明自己有地中海貧血的病史,在大夫進行鑒別、進行診斷、進行藥物治療的時候,他會考慮的更全面。避免因為沒有提前申報自己的病史,耽誤疾病的治療。
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地中海貧血基因攜帶者的癥狀是什么
地中海貧血基因攜帶者,首先他有地中海貧血的基因。但是一般臨床上指的攜帶者,雖然攜帶有基因,但是還沒有造成實質性的臨床的損害。也就是說這部分病人,可能有的沒有出現(xiàn)貧血,即使出現(xiàn)了貧血,也是非常輕微的貧血,亞臨床型的病人。所以這部分病人一般是沒有什么臨床癥狀的。很多病人是通過體檢,發(fā)現(xiàn)了紅細胞平均體積很明顯的降低。而又排除了缺鐵的情況,最后經(jīng)過基因的檢查來確定是攜帶地中海貧血基因的。有一部分人攜帶純合子的地中海貧血基因,會嚴重干擾血紅蛋白肽鏈的合成,造成貧血。長期的慢性貧血可以引起脾臟的腫大、發(fā)育的不良,會引起其心慌乏力等等一系列的癥狀。這部分病人臨床上就是診斷的地中海貧血患者,而不是攜帶者。一般攜帶者是沒有臨床癥狀的、輕型的、亞臨床型的病人。
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2021-12-30

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A型地中海貧血是什么意思
地中海貧血不分A型還是B型。地中海貧血有α地中海貧血和β地中海貧血兩種常見類型,根據(jù)地中海貧血的基因影響了血紅蛋白肽鏈α鏈的合成,導致α鏈合成障礙,就是α型地中海貧血,導致β鏈合成障礙,就是β型地中海貧血。通過地中海貧血基因篩查,就可以準確的知道是α型地中海貧血還是β型地中海貧血。臨床大部分α型地中海貧血都攜帶有地中海貧血的基因,但還有一部分基因正常,等位基因正常,也就是雜合子的α地中海貧血患者貧血不嚴重。如果是純合子的地中海貧血,兩個等位基因都是地中海貧血的基因,這種貧血往往出現(xiàn)重型地中海貧血,一部分在孕期就會流產(chǎn)或者新生兒因為貧血夭折。
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夫妻雙方都有輕度地中海貧血可以要小孩嗎
夫妻雙方都有輕度地中海貧血,也就是雜合子的情況可以要小孩,但要進行詳細的產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)前診斷。胎兒發(fā)育到一定階段時,要通過羊水的脫落細胞學或者通過臍帶血的穿刺,獲得胎兒的血細胞的基因情況,進行鑒定。如果胎兒的基因是正常的或者是雜合子,多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠。如果鑒定胎兒是純合子,往往會生出重型地中海貧血患兒。這部分小孩的生長發(fā)育是延遲的,甚至一些胎兒在懷孕狀態(tài)就引起流產(chǎn)等等這些變化,作為父母要權衡利弊。
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地中海貧血需要注意哪些問題
輕度地中海貧血的病人,貧血癥狀非常輕,甚至有的病人血紅蛋白正常,僅僅有平均紅細胞體積的降低,平時不需要特殊注意,看病或體檢時提前申報自己的情況。中度或嚴重貧血的病人,會有一些面色蒼白、乏力,因為長期的溶血導致肝脾的腫大,一部分病人還因為間接膽紅素的升高,導致容易出現(xiàn)膽道結石的情況。生活中要注意不要過度勞累,避免感冒發(fā)燒。出現(xiàn)其他合并疾病時,和醫(yī)生聲明自己還合并有地中海貧血。建議在結婚、生子的時候,注意配偶的血常規(guī)情況。如果雙方都是地中海貧血,需進行專業(yè)的產(chǎn)前咨詢。
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地中海貧血的患者能獻血嗎
不建議地中海貧血的患者獻血。捐獻給受血者的血液要保證是安全的。一些急性感染性疾病、傳染病病人不能獻血,比如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病,不能捐獻紅細胞?;颊弑旧碛泻車乐氐募膊?,比如一些高度近視、心腦血管疾病、高血壓、嚴重的糖尿病等等不能獻血。雖然地中海貧血不是傳染病,從倫理角度,一般是回避這部分病人獻血。以及在臨床上還并不能完全排除,地中海貧血患者獻血,是否會發(fā)生一些意料不到的情況。
地中海貧血早期治療嗎
地中海貧血早期如果是出現(xiàn)癥狀,是需要治療的。地中海貧血的早期,病人有可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲倦、乏力,活動后心慌,氣短等貧血的癥狀,患者還有可能會出現(xiàn)皮膚和鞏膜的黃染、肝脾的腫大、膽石癥、下肢潰瘍等。可以進行輸血治療,改善病人的貧血癥狀。另外,還可以使用一些促進造血的藥物,比如說葉酸、維生素B6等。長期輸血,需要使用鐵螯合劑進行去鐵治療,也可以配合維生素c,加強鐵螯合劑從尿中排鐵的作用。對于重型的貝塔地中海貧血的患者,可以進行造血干細胞移植。脾切除治療也是治療地中海貧血的方法之一,主要是用于病人出現(xiàn)脾功能亢進,導致血細胞減少,或者是發(fā)生脾梗死,脾破裂的患者,長期依賴輸血治療的患者。
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地中海貧血能預防嗎
地中海貧血是可以預防的。通常情況下如果是父母存在著地中海貧血,有可能將致病基因遺傳給孩子,導致孩子地中海貧血的發(fā)生。所以對于有地中海貧血家族史的人群,夫妻雙方在結婚前要進行婚前的檢查,懷孕以后對胎兒也要進行產(chǎn)前基因的檢測,可以預防地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳性的疾病,病人往往會存在著阿爾法珠蛋白基因缺失或突變,也有可能會出現(xiàn)貝塔珠蛋白肽鏈結構的異常,從而有可能會導致阿爾法珠蛋白或者是貝塔珠蛋白肽鏈合成減少或者是缺如的情況,臨床上病人有可能會出現(xiàn)多種臨床癥狀。對于地中海貧血,可以進行輸血治療,也可以使用一些促進造血的藥物。部分患者還可以進行脾臟的切除手術。
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地中海貧血能生育嗎
輕型的地中海貧血是可以生育的,但是在婚前要進行相應的檢查,懷孕后對胎兒也要進行產(chǎn)前基因的檢測,可以最大限度地預防重型地中海貧血患兒的出生。地中海貧血根據(jù)病情輕重的不同,可以分為輕型、中間型以及重型。輕型的地中海貧血往往臨床癥狀不是特別明顯,對于工作和生活影響不大;中間型地中海貧血可以出現(xiàn)疲倦、頭暈、乏力等貧血的癥狀,通過積極的對癥支持治療,多數(shù)的患者可以生長至成年;發(fā)生重型的地中海貧血時,病人有可能會出現(xiàn)黃疸、肝脾進行性的腫大,還有可能會出現(xiàn)發(fā)育的畸形,膽石癥、下肢潰瘍也是比較多見的,多數(shù)的患兒有可能在早年發(fā)生夭折。目前對于地中海貧血沒有根治性的方法,主要是以對癥支持治療為主。
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地中海貧血的檢查方法
懷疑出現(xiàn)了出現(xiàn)地中海貧血時,可以通過紅細胞脆性試驗、血細胞分析試驗、肽鏈分析、血紅蛋白定量檢測、基因檢測等判斷。其中,輕型地中海貧血可以通過肽鏈分析確診;血紅蛋白定量檢測、基因檢測的準確率比較高,但費用也比較高。
地中海貧血要做哪些檢查
地中海貧血患者要注意接受常規(guī)的血液檢查、骨髓分析、細胞比容等多項檢查,針對一寫孕婦,就要注意處理血常規(guī)檢查以外,還要進行基因檢查,肽鏈檢查等多項檢查,該病嚴重的話就會帶來很大的影響,所以一定要注意及時的治療。
什么叫地中海貧血
所謂的地中海貧血,指的是一種遺傳性疾病,跟患者的基因存在缺陷有很大的關系,會誘發(fā)一些諸如食欲下降以及頭暈,還有耳鳴以及全身乏力等等不良癥狀有很大的關系。地中海貧血倘若屬于輕型,可以不用治療;中型以上要接受輸血治療。
地中海貧血應如何確診
貧血的種類有很多,地中海貧血是其中一種,相對來說是比較嚴重的,想要確診地中海貧血就應該做好血液檢查,基因檢查,血紅蛋白檢查以及骨髓像檢查,這樣就能判斷身體情況,有針對性的進行治療。
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地中海貧血能治愈嗎
地中海貧血不能夠被完全根治,輕度的地中海貧血患者,以中藥治療為主就能取得較好療效;而中度的和重度的地中海貧血患者需要定期進行中西醫(yī)結合治療。地中海貧血學名球蛋白生成障礙貧血,是由于一種或者是多種球蛋白肽鏈合成受阻或者是被完全抑制從而導致血色素的成分組成異常而引起的慢性溶血性的貧血。它分為四個類型,分別是α地中海貧血、β地中海貧血、δ地中海貧血和γ地中海貧血,前兩種類型在臨床上比較常見。地中海貧血綜合征的發(fā)生是由于不同類型地中海貧血之間的相互組合也就是不同類型異常血色素之間的相互結合。地中海貧血屬于常染色體不完全顯性遺傳,所以具有遺傳性。
地中海貧血是什么
地中海貧血是一種遺傳性的貧血,是指患者的體內珠蛋白基因方面的缺陷病癥。患者的血紅蛋白也與健康的正常人有所不同?;颊叩谋憩F(xiàn)是他們的慢性進行性溶血性的異常。我們看地中海貧血是什么,要看珠蛋白基因、血紅蛋白、先天性貧血幾個方面。不管如何,患者都是要積極地面對自己的病情,應對以后的生活。