抑郁癥雙向情感障礙的表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間:2020-04-2176708次收聽(tīng)
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雙相情感障礙是一類(lèi)既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的情感障礙(心境障礙),其臨床表現(xiàn)主要為以下三種形式:
躁狂發(fā)作:以心境高漲為主,與其處境不相稱,可以從高興愉快到欣喜若狂,某些病例僅以易激惹為主。病情輕者社會(huì)功能無(wú)損害或僅有輕度損害,嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。主要臨床表現(xiàn)有:1、注意力不集中或隨境轉(zhuǎn)移;2、語(yǔ)量增多;3、思維奔逸(語(yǔ)速增快、言語(yǔ)迫促等)、聯(lián)想加快或意念飄忽的體驗(yàn);4、自我評(píng)價(jià)過(guò)高或夸大;5、精力充沛、不感疲乏、活動(dòng)增多、難以安靜,或不斷改變計(jì)劃和活動(dòng);6、魯莽行為(如揮霍、不負(fù)責(zé)任,或不計(jì)后果的行為等);7、睡眠需要減少;8、性欲亢進(jìn)。
抑郁發(fā)作:以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。主要臨床表現(xiàn)有:1、興趣喪失、無(wú)愉快感;2、精力減退或疲乏感;3、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;4、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;5、聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;7、睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過(guò)多;8、食欲降低或體重明顯減輕;9、性欲減退。
混合發(fā)作:躁狂癥狀和抑郁癥狀可在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn),通常出現(xiàn)在在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時(shí),一般持續(xù)時(shí)間較短,多數(shù)較快轉(zhuǎn)入躁狂相或抑郁相。在目前疾病發(fā)作中,兩類(lèi)癥狀在大部分時(shí)間都很突出,也應(yīng)歸為混合性發(fā)作。總的來(lái)說(shuō),雙向情感障礙有以上三種發(fā)作的形式和表現(xiàn)。
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躁狂發(fā)作:以心境高漲為主,與其處境不相稱,可以從高興愉快到欣喜若狂,某些病例僅以易激惹為主。病情輕者社會(huì)功能無(wú)損害或僅有輕度損害,嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。主要臨床表現(xiàn)有:1、注意力不集中或隨境轉(zhuǎn)移;2、語(yǔ)量增多;3、思維奔逸(語(yǔ)速增快、言語(yǔ)迫促等)、聯(lián)想加快或意念飄忽的體驗(yàn);4、自我評(píng)價(jià)過(guò)高或夸大;5、精力充沛、不感疲乏、活動(dòng)增多、難以安靜,或不斷改變計(jì)劃和活動(dòng);6、魯莽行為(如揮霍、不負(fù)責(zé)任,或不計(jì)后果的行為等);7、睡眠需要減少;8、性欲亢進(jìn)。
抑郁發(fā)作:以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。主要臨床表現(xiàn)有:1、興趣喪失、無(wú)愉快感;2、精力減退或疲乏感;3、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;4、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;5、聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;7、睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過(guò)多;8、食欲降低或體重明顯減輕;9、性欲減退。
混合發(fā)作:躁狂癥狀和抑郁癥狀可在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn),通常出現(xiàn)在在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時(shí),一般持續(xù)時(shí)間較短,多數(shù)較快轉(zhuǎn)入躁狂相或抑郁相。在目前疾病發(fā)作中,兩類(lèi)癥狀在大部分時(shí)間都很突出,也應(yīng)歸為混合性發(fā)作。總的來(lái)說(shuō),雙向情感障礙有以上三種發(fā)作的形式和表現(xiàn)。
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