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為什么會(huì)引起腹水

發(fā)布時(shí)間:2022-10-1168904次播放

視頻內(nèi)容:

腔腹腔由腹壁所包繞,上部通過(guò)橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官,腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面,均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁層腹膜和臟腹膜。由壁臟兩層腑膜形成的潛在的腔隙,即為腹膜腔。

正常情況下,腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤(rùn)滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí),相互摩擦的作用。腹水在臨床上又叫腹腔積液,正常的腹膜腔是存在一定的液體的,只是一般不超過(guò)200ml,如果超過(guò)200ml,就可以稱為腹腔積液,導(dǎo)致腹腔積液的原因有很多,常見(jiàn)的有心臟疾病、肝臟疾病,腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙等。

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02:12
腹水的癥狀
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi),液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。少量腹水通常無(wú)明顯癥狀,但若繼發(fā)細(xì)菌感染,則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見(jiàn)。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。其癥狀主要表現(xiàn)為,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂,腸道功能減弱,影響腸蠕動(dòng),患者會(huì)出現(xiàn)消化功能異常,腹脹以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。因?yàn)榇罅康母顾诟骨粌?nèi),會(huì)導(dǎo)致腸道菌群異位。另外,腹腔積液也會(huì)利于細(xì)菌的生長(zhǎng)、繁殖,最后可能會(huì)引起腹腔感染;嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生腎衰竭、肝衰竭,甚至危及生命。患者如果診斷為腹腔積液,就需要積極進(jìn)行治療,同時(shí)避免暴飲暴食,少食多餐,吃些清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的食物。
肝腹水晚期壽命
首先肝腹水是各種不同原因的肝病引起的腹水,最常見(jiàn)的原因?qū)嶋H上就是各種不同原因?qū)е碌母斡不?。肝硬化本身是一個(gè)良性疾病,包括肝腹水也是一個(gè)良性疾病。實(shí)際上如果通過(guò)積極有效的處理方法處理以后,肝腹水可以長(zhǎng)期存活。只有這種失代償期晚期的肝硬化,如果反復(fù)出現(xiàn)這種頑固性腹水,很難完全控制,可能生存期是會(huì)偏短一點(diǎn)。總體來(lái)講,肝硬化腹水是一個(gè)良性病,不是這種惡性疾病,像惡性腫瘤,生存期有限,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下強(qiáng)有效的積極的治療,其實(shí)是一個(gè)可以長(zhǎng)期存活的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-12-30

65016次收聽(tīng)

肝腹水在日常生活中注意事項(xiàng)
肝硬化腹水病人在日常生活中,首先注意就生活習(xí)慣上來(lái)講,飲食上面,首先要酌情控制飲水,不能喝太多水。但是在飲水量的控制上,也不能控制的太嚴(yán)格,口干舌燥也沒(méi)有必要,酌情的少量喝水,在不是特別渴的情況下就不要喝太多水,這是一方面。另外一方面肝腹水的情況,病人平常要限制一些鹽分?jǐn)z入,一般要低鹽飲食。在日常生活中,對(duì)于肝硬化腹水的病人來(lái)講,還是盡量不要走路的時(shí)間太長(zhǎng),盡量就是走一段時(shí)間需要休息。另外回家休息以后,合并腿腫的病人盡量把腳要抬高,以利于水腫的消失。平常肝腹水的病人還要注意生活上,主要要注意保暖,防止受涼、感冒、發(fā)燒、繼發(fā)感染這些癥狀的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-12-30

64774次收聽(tīng)

肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水癥狀隨肝腹水的發(fā)展的不同階段而有不同的臨床表現(xiàn)。少量肝腹水時(shí),患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。典型的肝硬化腹水表現(xiàn):腹部多呈蛙腹?fàn)睿腋管?,多無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時(shí)腹壁有柔韌感。急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí),雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-09

85223次收聽(tīng)

肝腹水會(huì)不會(huì)遺傳
肝腹水是一種慢性肝病,是肝硬化的終末階段,亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺,由于肝腹水患者病理病因不同,可能會(huì)有部分肝腹水患者有一定的傳染性,那么,肝腹水會(huì)不會(huì)遺傳呢
肝硬化患者可行腹水濃縮回輸
腹水濃縮回輸術(shù)用于難治性腹水的治療,特別是肝硬化腹水伴有腎功能不全者,以減輕腹水患者的腹脹癥狀,減少因大量放腹水而造成的蛋白質(zhì)丟失,操作過(guò)程為:放出腹水5000ml,通過(guò)超濾濃縮處理為500ml,再靜脈回輸給患者。
肝腹水不同時(shí)期的預(yù)后效果
肝腹水根據(jù)發(fā)病時(shí)間的不同可分為腹水前期、反應(yīng)性腹水期、頑固性腹水期和肝腎綜合征期,不同時(shí)期肝腹水治療原則和預(yù)后也不相同。
肝腹水屬于什么病
肝腹水是一個(gè)縮寫(xiě),其實(shí)真正的全稱是肝硬化合并腹水,那肝硬化合并腹水是一個(gè)什么病。其實(shí)應(yīng)該說(shuō)算是一種比較嚴(yán)重的疾病。首先是有一個(gè)病因的,肝硬化的這個(gè)發(fā)生必然有一個(gè)長(zhǎng)期慢性的肝損傷的過(guò)程,比如說(shuō)這個(gè)病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染,甚至有長(zhǎng)期大量飲酒史,這些感染的因素或者酒精的因素造成了肝臟的損傷,日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段。肝腹水的定義:肝腹水全稱是肝硬化合并腹水,是長(zhǎng)期慢性肝損傷日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段,是比較嚴(yán)重的疾病。那么肝硬化這個(gè)階段以后肝臟受損已經(jīng)比較嚴(yán)重了,肝臟的外觀也發(fā)生了改變,肝臟內(nèi)部出現(xiàn)了很多的結(jié)節(jié),肝臟的各種功能就受到影響,那最典型的是肝臟的合成功能受到影響。因?yàn)楦闻K有一個(gè)合成白蛋白的功能,如果說(shuō)肝臟硬化了,這個(gè)合成白蛋白的功能下降了就會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。那么低蛋白血癥就會(huì)導(dǎo)致雙下肢水腫和出現(xiàn)腹水。所以其實(shí)肝硬化肝腹水第一有一個(gè)起因,慢性肝病的病因;第二個(gè)是有一個(gè)長(zhǎng)期進(jìn)展導(dǎo)致了肝臟合成功能或者是其他的功能的下降,出現(xiàn)了肝腹水,我們把它稱之為肝硬化失代償期。應(yīng)該說(shuō)病人出現(xiàn)肝腹水是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,我們都是建議住院治療的。住院治療期間我們第一要追查到底是什么原因的慢性肝損傷,從源頭上去治療。另外針對(duì)肝臟的炎癥和纖維化我們要保肝護(hù)肝。再一個(gè),針對(duì)肝腹水我們還有包括低蛋白血癥,我們要補(bǔ)充白蛋白,要服用利尿劑。肝腹水的治療:1、找到病因;2、積極抗炎抗纖維化,采取保肝護(hù)肝治療;3、補(bǔ)充白蛋白,服用利尿劑。一般初次出現(xiàn)腹水經(jīng)過(guò)10到14天的治療,大部分肝腹水的病人病情是能夠控制的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-03-10

57128次收聽(tīng)

02:49
肝腹水傳染嗎
肝腹水有無(wú)傳染性需追蹤肝硬化的原因。如果是慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化肝腹水,可能具有傳染性,還需要進(jìn)一步檢查慢性乙肝或慢性丙肝的生化指標(biāo),確定是否具有傳染性。肝腹水是長(zhǎng)期慢性肝損傷引起肝纖維化,日積月累導(dǎo)致肝硬化,到了肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)肝腹水。如果通過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)病人乙肝五項(xiàng)是大三陽(yáng)或者小三陽(yáng),同時(shí)乙肝HBV-DNA陽(yáng)性,此時(shí)乙肝引起的肝腹水具有傳染性;如果篩查過(guò)程中丙肝抗體陽(yáng)性同時(shí)HCV-RNA陽(yáng)性,丙肝病毒感染引起的肝腹水,也具有傳染性。如果乙肝HBV-DNA陰性、HCV-RNA陰性就不具有傳染性。酒精性肝病主要是酒精和脂肪堆積引起的肝纖維化從而出現(xiàn)的肝腹水,這種情況下病人是沒(méi)有傳染性的。
02:44
肝腹水的治療方法
肝腹水的治療有:抗病毒、戒酒,保肝護(hù)肝藥、利尿劑、抗菌素抗炎這幾種方法。肝腹水是從慢性乙肝慢性丙肝或是酒精肝發(fā)展過(guò)來(lái)的,長(zhǎng)期的慢性肝炎引起了肝臟的炎癥纖維化,日積月累出現(xiàn)肝硬化,當(dāng)進(jìn)展到肝硬化失代償期,低蛋白血癥,門靜脈高壓出現(xiàn)后可能會(huì)出現(xiàn)腹水。從源頭上控制肝硬化的病因。1、針對(duì)乙肝丙肝患者積極抗病毒治療,酒精肝患者一定嚴(yán)格戒酒。2、針對(duì)肝細(xì)胞炎癥纖維化的治療,使用保肝護(hù)肝藥物。3、針對(duì)腹水的治療,主要是服用利尿劑,增加排尿量,讓腹水減少或消失;還需要使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥。如果腹水合并了細(xì)菌感染,需要加用抗菌素抗炎治療,一般需要使用10到14天才能控制感染。
02:51
什么是肝腹水
所謂的肝腹水,指的是肝硬化失代償期一種臨床表現(xiàn),需要借助護(hù)肝藥物治療。肝腹水是肝硬化患者到了終末期,也就是肝硬化失代償期的一個(gè)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高,門靜脈壓力升高以后,內(nèi)臟也就是胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高以后,大量的液體就滲出到腹腔里,積聚形成一個(gè)肝腹水。而針對(duì)肝腹水治療主要是包括護(hù)肝藥物的使用,補(bǔ)充白蛋白以及口服利尿劑。但是對(duì)于頑固性的肝腹水,肝臟移植是唯一有效的一個(gè)辦法。而在肝移植的前期,作為一個(gè)過(guò)渡手段可以選擇進(jìn)行一個(gè)TIPS手術(shù)治療來(lái)短期之內(nèi)控制腹水。
肝腹水是不是肝癌
肝腹水跟肝癌是完全兩種疾病,但又可以同時(shí)存在。肝腹水是肝硬化失代償期的表現(xiàn),肝硬化失代償期除肝腹水癥狀外,還有脾大、脾功能亢進(jìn)以及胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)。肝腹水產(chǎn)生主要是肝硬化門靜脈壓力升高,導(dǎo)致胃腸道回流到肝臟血液阻力升高,使大量液體滲漏到腹腔里引起。無(wú)論病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病導(dǎo)致肝硬化,最終都可能會(huì)發(fā)展成肝癌。所以肝腹水和肝癌不是同一類疾病,但兩類疾病可以同時(shí)存在。即病人可以在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展成肝癌,同時(shí)又因?yàn)楦闻K功能本身進(jìn)展到終末期導(dǎo)致肝腹水發(fā)生。對(duì)肝腹水、肝癌并存患者,不能再進(jìn)行手術(shù)切除治療,只能考慮肝移植。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2019-12-17

57405次收聽(tīng)

02:17
肝腹水怎么辦
肝腹水往往提示著肝硬化到了比較嚴(yán)重的階段,病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化,腹水是肝硬化并發(fā)癥其中之一。肝硬化腹水需要采取對(duì)因治療、適當(dāng)?shù)谋8嗡幬铩⑴P床休息以及營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療措施,少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢復(fù)的情況,通過(guò)治療可以逐漸緩解甚至消退。但是如果是頑固性腹水,同時(shí)患者已經(jīng)有明顯的黃疸、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、甚至是消化道出血,說(shuō)明肝硬化腹水已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的階段,只有肝臟移植才有可能徹底治愈。
肝腹水是怎么引起的
肝腹水是肝炎發(fā)展到一定階段的癥狀表現(xiàn)。引起肝腹水的原因有很多,門靜脈壓力增高、低白蛋白血癥、抗利尿激素分泌、淋巴回流障礙、有效循環(huán)血容量不足、醛固酮增多是引起肝腹水的直接原因。主要是干細(xì)胞功能喪失,導(dǎo)致了這些情況的發(fā)生。
腹部積水一定是癌癥嗎
腹部積水一定是癌癥嗎?腹部積水,并不是稱為一種疾病,它是一種臨床十分常見(jiàn)的病理癥狀,腹水的出現(xiàn)一般代表著病情比較嚴(yán)重,需要積極進(jìn)行治療可控制的,引起腹部積水的因素非常多,那么,出現(xiàn)腹部積水一定就是癌癥導(dǎo)致的嗎?