膝蓋感覺脹脹的難受是膝蓋內(nèi)產(chǎn)生了積液、滑膜炎引起的癥狀，老年人比較容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液，膝蓋脹脹的難受，主要是因?yàn)槔夏耆说南リP(guān)節(jié)退變比較嚴(yán)重，退變主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的磨損，軟骨下骨的外露，還有邊緣骨贅的增生，磨損的軟骨碎屑會(huì)刺激膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜，產(chǎn)生慢性增生、水腫，增生的滑膜產(chǎn)生大量的關(guān)節(jié)積液，導(dǎo)致膝蓋腫脹難受。而且這種炎性的積液會(huì)導(dǎo)致膝蓋軟骨的侵蝕破壞，形成惡性循環(huán)。另外，年輕人也會(huì)出現(xiàn)膝蓋腫脹的情況，這種腫脹一般多見于健身愛好者或者長(zhǎng)期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，比如跑馬拉松、踢足球、打籃球競(jìng)技項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過度的使用，導(dǎo)致軟骨的磨損，就會(huì)產(chǎn)生滑膜炎、關(guān)節(jié)積液。還有一種現(xiàn)象，如果膝蓋受過外傷，出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)前后交叉韌帶或半月板的損傷，這種損傷也會(huì)刺激滑膜產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)積液，產(chǎn)生脹脹的感覺。還有比較少見的現(xiàn)象，像自身免疫性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。另外，還有痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎等也會(huì)出現(xiàn)膝蓋的腫脹。這種腫脹一般主要是針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，都會(huì)很好的改善膝關(guān)節(jié)腫脹的癥狀?？傊ドw里積液太多對(duì)軟骨有害無益，需要盡快的消除積液，消除腫脹，這樣可以有效地保護(hù)膝蓋軟骨，緩解腫脹的癥狀。

7歲小孩腿疼要看情況下，如果小孩有外傷史，比如摔倒或扭傷關(guān)節(jié)，局部有皮膚擦挫傷，淤血這些外傷的改變，診斷一般就比較簡(jiǎn)單了，就是局部軟組織的損傷或者肌肉的拉傷，必要的時(shí)候可以拍X線片，明確有無骨折等可能性，對(duì)癥治療就可以了。而如果7歲小孩沒有外傷史，如果主訴是下肢、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，首先要考慮生長(zhǎng)痛的可能性。因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子，骨骼發(fā)育比較快，周圍的肌肉、肌腱，韌帶還跟不上這種發(fā)育，會(huì)對(duì)周圍的肌肉、肌腱、韌帶，產(chǎn)生牽拉性的疼痛，這種情況下可以給與孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，還有維生素C、蛋白，觀察癥狀有沒有改善。如果近期有運(yùn)動(dòng)量比較大的情況，可以讓減少運(yùn)動(dòng)量。如果7歲的小孩近期有感冒的癥狀，發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，出現(xiàn)髖、膝等部位的疼痛，可以考慮是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)一過性滑膜炎可能性，這種情況也不用太著急，可以多臥床休息，避免勞累和運(yùn)動(dòng)，必要的時(shí)候可以靜脈輸注青霉素進(jìn)行消炎治療，觀察1個(gè)月。如果1個(gè)月無效，可以考慮進(jìn)一步的檢查，如果癥狀患者不滿意，同時(shí)小孩又出現(xiàn)夜間痛，或者發(fā)熱、乏力等癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要化驗(yàn)排除血液系統(tǒng)疾病，比如白血病，同時(shí)可以拍攝X線片或核磁共振排除有無骨腫瘤。當(dāng)然這種白血病、骨腫瘤發(fā)生的可能性是非常小，但是也需要考慮到這種情況。

肩關(guān)節(jié)的滑膜炎，是有一定自愈可能性的。肩膀滑膜炎大多是由于肩關(guān)節(jié)周圍發(fā)生外傷，或者受涼、勞損，或者是局部受到創(chuàng)傷等，而導(dǎo)致滑膜發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng)，引起的局部的腫脹以及疼痛。早期患者發(fā)生輕微的肩膀滑膜炎，沒有明顯的局部腫脹、疼痛，一般經(jīng)過患者的制動(dòng)休息，以及局部的熱敷，炎癥物質(zhì)就可以慢慢地自行吸收。同時(shí)，要避免肩關(guān)節(jié)著涼，避免肩關(guān)節(jié)受到反復(fù)的刺激，避免提重物、舉重，還有長(zhǎng)期勞作等，才有自愈的可能性。如果外傷的程度比較嚴(yán)重，或者后期受到持續(xù)的損傷，滑膜的炎癥反應(yīng)就越強(qiáng)，局部的癥狀就會(huì)越嚴(yán)重，患者會(huì)表現(xiàn)為較為劇烈的疼痛，就需要必要的藥物干預(yù)和理療，可以針對(duì)性地服用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，再配合局部熱敷、按摩，以及紅外線照射等物理治療，促進(jìn)炎癥的緩解，減輕疼痛。

膝蓋伸直疼，首先要說清楚是膝蓋前方疼還是伸直的時(shí)候膝蓋后方出現(xiàn)疼痛。如果是前方疼痛，就要考慮髕骨周圍或者伸直膝關(guān)節(jié)肌肉周圍的一些疾病，如果是后方疼痛，應(yīng)該考慮膝關(guān)節(jié)后方附近肌肉的疾病，如果是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛，就可能是關(guān)節(jié)間隙類的疾病。臨床上常見的膝關(guān)節(jié)伸直疼多見于膝關(guān)節(jié)前方，疼痛的原因主要是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，還有就是髕骨和股骨之間的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)了一些問題，也就是常說的髕骨軟化癥，如果考慮是這方面的問題，建議先檢查一個(gè)普通的x光片，排除一下膝關(guān)節(jié)骨骼方面有沒有特殊的疾病，同時(shí)通過x光片也可以看一下關(guān)節(jié)面平整的問題，如果沒有問題，一般情況下經(jīng)過口服一些藥物對(duì)癥治療都能好轉(zhuǎn)。

大拇指滑膜炎是臨床常見的疾病，大拇指的關(guān)節(jié)容易產(chǎn)生滑膜炎是因?yàn)槟粗傅墓δ茉谡麄€(gè)五個(gè)手指的功能里占到50%，不管是拿捏東西還是用力轉(zhuǎn)東西，拇指都參與工作，所以拇指的負(fù)重比其他四個(gè)手指的負(fù)重更多，所以它的勞損的發(fā)生也會(huì)比較常見。滑膜炎的發(fā)生也比其他指頭要早要更常見，拇指分為三個(gè)關(guān)節(jié)，分別為指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)。實(shí)際上腕掌關(guān)節(jié)的活動(dòng)是拇指關(guān)節(jié)活動(dòng)度最大的，而且腕掌關(guān)節(jié)的負(fù)重也是拇指幾個(gè)關(guān)節(jié)里負(fù)重最多的。如果手指頭捏一公斤的力量，到腕掌關(guān)節(jié)的負(fù)荷大約是九公斤，放大九倍，所以相對(duì)來說，第一腕掌關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)磨損會(huì)更大，也容易出現(xiàn)滑膜炎的表現(xiàn)。如果早期第一腕掌關(guān)節(jié)出現(xiàn)了滑膜炎，早期休息就能夠好，所以在跟病人臨床交流時(shí)，病人的表現(xiàn)就是稍微休息一段時(shí)間，自己就會(huì)好，再勞累又變壞，所以形成一個(gè)波浪形的，好一陣壞一陣好一陣壞一陣的表現(xiàn)。到后期，關(guān)節(jié)真正到了破壞的地步，整個(gè)關(guān)節(jié)產(chǎn)生不可逆的破壞，治療就會(huì)很麻煩，就需要去手術(shù)干預(yù)。所以對(duì)于僅僅單純的關(guān)節(jié)滑膜炎的病人，給予的指導(dǎo)就是關(guān)節(jié)出現(xiàn)滑膜炎，出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，實(shí)際上是身體在報(bào)警，在這種情況下，要注意保養(yǎng)關(guān)節(jié)，這類疾病實(shí)際上保養(yǎng)比治療更重要，只要減少磨損，滑膜炎會(huì)自愈。在這種情況下，去吃止疼藥去吃一堆其他的藥物對(duì)于治療本身沒有作用，只是緩解癥狀，掩蓋疼痛，但是并沒有治療病情的根本。從某種程度上講，對(duì)于這類病人疼痛是一個(gè)保護(hù)機(jī)制，如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，就會(huì)休息。如果在這種情況下吃了止疼藥，雖然不再疼痛，但是病變?nèi)匀辉冢瑫?huì)繼續(xù)去工作，加重關(guān)節(jié)的損耗，實(shí)際上不是一件好事情，所以不推薦盲目使用止疼藥，尤其是對(duì)早期滑膜炎的病人，確實(shí)是需要休息，保養(yǎng)關(guān)節(jié)遠(yuǎn)比吃藥更重要。