腿伸直膝蓋后面疼要區(qū)別兩種不同的原因，第一個退變性的疾病以后怎么辦，一個是外傷性的膝蓋后面疼怎么辦。對外傷性的腿伸直之后膝蓋后面疼，這種情況往往是代表著膝關(guān)節(jié)內(nèi)部發(fā)生了損傷，經(jīng)常使交叉韌帶或者半月板損傷。出現(xiàn)了半月板或者交叉韌帶損傷之后，最典型的表現(xiàn)除了疼，就是伸直受限，而伸直受限勉強去伸直的時候，膝關(guān)節(jié)的后面就會疼，一旦出現(xiàn)這種情況，一定到醫(yī)院里面找?？漆t(yī)生去看一看，做核磁共振的檢查看看到底是不是真正的發(fā)現(xiàn)了韌帶或者半月板的損傷。出現(xiàn)了半月板的比較輕度的損傷，可以去觀察，但是如果半月板的損傷明顯的影響到活動，有的時候出現(xiàn)了絞索，可能需要做手術(shù)。如果是交叉韌帶的損傷，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的損傷，這種情況下如果完全斷裂了，也應(yīng)該是通過手術(shù)來解決的。對于老年朋友膝蓋后面疼痛，在伸膝的時候出現(xiàn)疼痛，是一種常見的現(xiàn)象。平常在走路的時候，在大街上看到好多人老年人的膝蓋不能伸直，這種情況往往說明老年人膝蓋也有了毛病，毛病在于就是骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷和交叉韌帶的慢性的損傷，不見得是真正的受了傷，但是做核磁的時候是看到半月板，交叉韌帶或者是關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)有了問題。這種情況怎么辦，要區(qū)別對待。如果比較輕微，只需要平常減少活動，尤其是減少引起疼痛的活動，再加上做一些理療或者吃些藥物就能夠好。如果膝關(guān)節(jié)后面疼痛比較重，嚴(yán)重的影響日常生活，依照X光片、核磁，退變的很嚴(yán)重，這時候就需要手術(shù)來治療。

隨著人類老化退變、壽命的增加，換膝蓋骨手術(shù)是一個很常見的手術(shù)，所以，手術(shù)風(fēng)險大家都很關(guān)心，手術(shù)的風(fēng)險一般來說分為這么幾大塊，第一個就是跟手術(shù)本身有關(guān)系的，比如說手術(shù)的感染可能是關(guān)節(jié)置換手術(shù)，醫(yī)生最關(guān)心的地方，手術(shù)的風(fēng)險一般來說，手術(shù)的時候周圍的環(huán)境，空間的要求是最高的，所以說出現(xiàn)感染的風(fēng)險現(xiàn)在很小，所以說這一塊不用太擔(dān)心。但是至于說假體換的合適不合適，跟手術(shù)醫(yī)生的水平有很大的關(guān)系，現(xiàn)在因為國家膝蓋骨置換率也很高，手術(shù)也非常多，醫(yī)生技術(shù)都很成熟，多數(shù)手術(shù)的風(fēng)險，跟手術(shù)直接相關(guān)的并不大，但是這里重點要強調(diào)。另外一個風(fēng)險風(fēng)險，本身發(fā)生率并不是很高，但一旦發(fā)生之后對病人的生命可能產(chǎn)生重大的威脅，這就是手術(shù)以后出現(xiàn)下肢深靜脈的血栓，血栓栓子一旦脫落進入肺，肺栓塞，可能會對病人產(chǎn)生致命的危險，所以這種風(fēng)險是雖然是發(fā)生率不高，但是對生命的風(fēng)險很大，這是各個醫(yī)院在全國范圍內(nèi)都是極力采取措施，避免這種風(fēng)險，也是醫(yī)生病人都共同關(guān)心的一個很重大的風(fēng)險。

膝關(guān)節(jié)損傷是比較常見疾病，指膝關(guān)節(jié)各種結(jié)構(gòu)的損傷，有明確的外傷史，常見于外傷、體育運動中的接觸性或非接觸性損傷。膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)有股骨、脛骨、髕骨，韌帶有內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前交叉韌帶、后交叉韌帶，肌腱有髕腱、股四頭肌肌腱、腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭，股二頭肌肌腱，還有內(nèi)外側(cè)半月板，股骨、脛骨、髕骨的關(guān)節(jié)面軟骨，關(guān)節(jié)囊和表面的滑膜。膝關(guān)節(jié)損傷后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、積液、疼痛、活動受限、膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限等表現(xiàn)。在膝關(guān)節(jié)遭受外傷后需即刻到正規(guī)醫(yī)院就診，通過體格檢查、X線以及磁共振等輔助檢查，明確傷情。如為輕微的損傷，予以24小時內(nèi)局部冷敷，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，以石膏或支具外固定，適當(dāng)休息即可逐漸痊愈；如為嚴(yán)重的肌腱及韌帶撕裂、移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，則建議行手術(shù)治療；如為交叉韌帶撕裂、半月板2-3度損傷，則建議行關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)術(shù)。治療期間均需根據(jù)損傷恢復(fù)情況進行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。

病人診斷為膝關(guān)節(jié)骨裂，說明骨折斷端對位對線良好。對于這種情況，可以采用保守治療，使用石膏托或者支具固定，六周治療即可。一般六周以后，骨裂部位就會有明顯的骨痂增長，骨質(zhì)斷端穩(wěn)定，可以行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動。所以在出現(xiàn)骨裂以后，一定要及時固定，避免行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動，以免導(dǎo)致骨內(nèi)的部位反復(fù)活動，引起裂紋間隙的增大，甚至導(dǎo)致斷端移位的情況。如果一旦出現(xiàn)了移位的情況，就需要行手術(shù)的修復(fù)。避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位軟骨面的不平整的情況，從而引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，影響膝關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重活動。

膝蓋用力就痛是因為膝關(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)外傷、膝關(guān)節(jié)炎、髕骨軟骨癥、過度肥胖有關(guān)系。在臨床工作中，常有病人因膝蓋用力就痛來就診，比較普遍現(xiàn)象，其原因有很多。常見原因如下：1、膝關(guān)節(jié)勞損，長時間不恰當(dāng)姿勢負(fù)重、行走或運動，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶處于痙攣狀態(tài)，此時就會出現(xiàn)用力疼痛現(xiàn)象，需要注意休息、改變行為習(xí)慣。2、膝關(guān)節(jié)外傷，運動或車禍等直接或間接暴力導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷，致膝關(guān)節(jié)肌腱、韌帶損傷、半月板損傷、骨折及脫位等，會引起膝蓋用力時的疼痛，需及時到醫(yī)院就診，明確病情，予以手術(shù)或非手術(shù)治療。3、膝關(guān)節(jié)炎，滑膜炎、滑囊炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等，均可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)用力疼痛，需到醫(yī)院就診行相關(guān)檢查明確診斷，予以針對性治療。4、髕骨軟骨癥、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎，受涼及運動容易誘發(fā)疼痛，用力時嚴(yán)重，需要關(guān)節(jié)制動、予以消炎鎮(zhèn)痛治療。5、過度肥胖，也會造成膝關(guān)節(jié)的疼痛，需控制飲食、適度功能鍛煉。所有引起關(guān)節(jié)疼痛情況均可選擇合理的物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療，有助于疾病的恢復(fù)。