痛風(fēng)患者降尿酸可以從兩個(gè)方面說，第一個(gè)是在什么條件下降。第二個(gè)是在什么時(shí)機(jī)降。第一個(gè)，什么條件下降，各個(gè)專家的意見也不完全一樣。有的人說痛風(fēng)發(fā)作比較頻，比如說每年多于兩次，或者說已經(jīng)有了痛風(fēng)石了，或者說有腎功能不好，那就可以降尿酸治療。如果第一次犯，或者說每年犯的頻率不高，每年小于兩次，就不一定要用降尿酸治療，只是調(diào)節(jié)生活方式就行了。比如說減少肥胖，少吃嘌呤高的飲食，少飲酒等等。但是我們國家的專家更傾向于早期治療，就是如果一旦有痛風(fēng)，那就可以開始降尿酸治療。當(dāng)然如果有痛風(fēng)，同時(shí)有腎結(jié)石，腎功能不好，有高血壓、糖尿病、高血脂等等，那就更應(yīng)該積極的降尿酸治療。還有一個(gè)即使沒有這些病，甚至包括患者沒有痛風(fēng)，也沒有這些高血壓、糖尿病，但是他的尿酸比較高，大于540，我們國家一些學(xué)者也覺著應(yīng)該降尿酸，這是一個(gè)門檻，什么時(shí)候開始降。第二個(gè)，雖然說它可以降，但是在什么時(shí)機(jī)來降，比如說這個(gè)病人痛風(fēng)到你這看病，你除了給他止痛藥，是不是要同時(shí)給他降尿酸？在這方面意見也不是完全一致的。但是主流的意見大部分人的意見，因?yàn)樵谒竿达L(fēng)的時(shí)候，如果他過去沒有用降尿酸藥物，不要現(xiàn)在就給他加上降尿酸藥，如果他過去一直吃著降尿酸藥物，現(xiàn)在你也不要給他停，總之我們不希望尿酸忽高忽低，尿酸高可以形成結(jié)晶，引起痛風(fēng)，這個(gè)大家都比較好理解。尿酸突然降低，也可以引起痛風(fēng)，那就是說原先在關(guān)節(jié)表面貼服的那些結(jié)晶，它可以溶解掉到關(guān)節(jié)里，所以我們不希望尿酸在痛風(fēng)期間忽高忽低，一般建議痛風(fēng)完善好了4~6周，再開始用降尿酸藥物。當(dāng)然個(gè)別的有一些歐洲的西方的專家，他因?yàn)橥达L(fēng)的時(shí)候給他加上止疼藥，就可以把降尿酸藥加上去，他的理由是什么？就是你要讓他4周以后再來，他等痛風(fēng)好了，有好多人他就不來了，所以這樣就耽誤治病。所以你既然有止疼藥，就給它一塊加上，那是這個(gè)道理。如果我們覺得這個(gè)病人第一，該降尿酸。第二，時(shí)機(jī)也抓好了，比如說痛風(fēng)以后，在4~6周的時(shí)候，用什么藥呢？一般的用別嘌呤醇和，這兩個(gè)藥是抑制尿酸生成的，它不是生產(chǎn)的多嗎，我們讓它少生成，這樣患者尿酸就會降低。另外一個(gè)藥就是苯溴馬隆，苯溴馬隆是促進(jìn)腎臟的排泄，增加它的排泄，也會減低尿酸生成。如果一個(gè)藥效果不好，也可以兩個(gè)藥來一塊用。但是因?yàn)閯e嘌呤醇和，它倆的作用機(jī)制都是一樣的，所以它倆不一塊合用。如果要合用，苯溴馬隆可以和別嘌呤醇一塊用，或者苯溴馬隆和一塊用，不和別嘌呤醇一塊用，當(dāng)然如果具體怎么用，比如說這個(gè)人適合什么情況，我覺得還得要到大夫那，由大夫來綜合考慮，找一個(gè)最合適的藥物。

痛風(fēng)是一種代謝性的關(guān)節(jié)炎，主要是因?yàn)橐环N叫做尿酸結(jié)晶的物質(zhì)沉積在關(guān)節(jié)部位，然后導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)炎癥。它根本的原因是因?yàn)樯眢w內(nèi)的尿酸長時(shí)間升高，升高的尿酸會析出結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)部位。不光是在關(guān)節(jié)，還會沉積在腎臟或輸尿管形成腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。它多數(shù)會沉積在下肢關(guān)節(jié)，如腳趾關(guān)節(jié)、腳踝或膝關(guān)節(jié)，所以這些部位是痛風(fēng)最好發(fā)的部位。所以痛風(fēng)一般會表現(xiàn)為一個(gè)誘因之后，比如一頓高嘌呤的飲食或是劇烈的運(yùn)動，或是受涼，然后突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，這時(shí)關(guān)節(jié)除了腫脹和疼痛外，還可能會發(fā)熱，局部紅，炎癥非常重。若不及時(shí)治療，可能持續(xù)時(shí)間會很長，也有可能在幾天內(nèi)會緩解，這取決于炎癥有多重，而且痛風(fēng)經(jīng)常和其他一些代謝性的疾病相關(guān)，如肥胖，血糖、血壓、血脂升高等，所以減肥，規(guī)律的生活方式是預(yù)防或治療痛風(fēng)的一個(gè)很重要因素。

痛風(fēng)是跟人的生活方式、生活習(xí)慣有很大關(guān)系的疾病，所以在日常生活中的一些注意事項(xiàng)，可能會預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生，主要是從飲食方面注意。首先，痛風(fēng)的患者要少吃一些牛羊肉、動物內(nèi)臟，還有喝肉湯，尤其是涮羊肉這類的飲食，還有海鮮類、酒類都要避免食用或少食用。另外，豆制品含嘌呤較高，盡量少吃，這是在飲食方面的注意事項(xiàng)。痛風(fēng)不光和飲食相關(guān)，還跟局部的損傷有關(guān)。其實(shí)劇烈的運(yùn)動就可能會經(jīng)常導(dǎo)致局部的微損傷，這種微損傷就有可能會導(dǎo)致局部沉積的尿酸鹽突然結(jié)晶，會崩裂，這時(shí)就會誘發(fā)局部的炎癥。另外，還跟局部的溫度降低有關(guān)，因?yàn)槟蛩猁}在不同的溫度里，溶解度不一樣，特別冷的時(shí)候溶解度會突然下降，如在晚上睡覺時(shí)沒蓋被子或者吹空調(diào)了，關(guān)節(jié)局部的溫度一下降，尿酸鹽就會突然析出，在這個(gè)時(shí)候就會誘發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)的患者一定要在飲食、生活方式、保暖、運(yùn)動方面都要特別小心，避免痛風(fēng)的發(fā)生。

痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過高，以及排泄尿酸過少，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經(jīng)濟(jì)水平提高，大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。2、肥胖，肥胖患者體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。3、腎臟疾病、腎功能不全患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，也會出現(xiàn)痛風(fēng)。4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時(shí)飲食不加以控制，過高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會引發(fā)痛風(fēng)。5、部分患者在腫瘤化療期，血細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞過度破壞，破壞后釋放出細(xì)胞內(nèi)的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。

痛風(fēng)要少吃含嘌呤的食物，凡是能引起尿酸增高的食物最好不吃或者少吃。痛風(fēng)酒不能喝，特別是啤酒，紹興黃酒更厲害，如果需要應(yīng)酬非喝不可，可以稍微喝一點(diǎn)紅酒。另外肉食吃的多也會產(chǎn)生嘌呤，還有海鮮，如果要考慮營養(yǎng)問題，雞蛋和牛奶可以吃；水、茶水、咖啡都可以喝，但是含有果糖的飲料，比如可樂或者是雪碧盡量少喝。