結核桿菌皮試結果判斷
發(fā)布時間：2021-10-1570051次播放
視頻內容：
結核桿菌皮試是檢測患者是否感染結核桿菌的一種方式。通常是在患者前臂屈側皮下注射結核菌素。如果注射部位出現小于5mm的紅斑或結節(jié)，甚至是沒有明顯的改變，判斷為陰性。如果出現大于5mm的紅斑及結節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽性。如果是大于等于1cm或小于2cm，判斷為陽性。如果是大于2cm或不足2cm，但合并有水泡，判斷為強陽性。
另外，結核桿菌皮試的實驗還需要結合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應的鑒別診斷的手段，來判斷是否感染了結核桿菌，以及是否是活動期，以及感染的部位等。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關推薦
03:04
肺結核皮試陽性怎么回事
肺結核皮試陽性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實驗的時候出現的陽性，這個陽性提示可能感染了結核菌或者是曾經接種過卡介疫苗。這個實驗是指的結核菌素實驗，可以通過實驗以后，皮膚產生硬結的這種直徑的大小，來判斷皮膚的陽性以及陰性。陽性可以說患者有可能正在感染或者是曾經感染過結核，或者是接種過卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結核的一種現癥感染。肺結核的一個現癥感染，需要結合臨床表現以及肺部影像學的改變，以及實驗室的檢查來綜合判斷。
03:49
做肺結核皮試能洗澡嗎
做了肺結核皮試是可以洗澡的，但一般建議兩個小時以后再去洗澡，以免發(fā)生針眼處感染等等的不適，洗澡的時候切記不能揉搓局部，以免影響結果，如果沒有特別的必要，最好三天之內別洗澡。肺結核皮試一般指的是結核菌素試驗，也就是在患者前臂屈側的皮內注射結核菌素，然后根據注射部位紅暈和硬結的情況，來確定機體是否存在結核桿菌感染。結核菌素皮試局部反應越大，表明機體細胞免疫功能是越強的，正常人的反應是陽性，一個加到兩個加。如果是強陽性的話，那就提示可能有活動性的結核。
肺結核會有感冒癥狀嗎
肺結核一般是不會有感冒癥狀的。肺結核是由于結核分支桿菌感染引起的呼吸道傳染性疾病。肺結核患者的主要臨床表現癥狀有咳嗽，咳痰，胸悶，盜汗等。肺結核引起的咳嗽和發(fā)熱，通常會持續(xù)時間較長，并且會有明顯的午后潮熱、盜汗現象。而感冒是由于病毒和細菌感染引起的，患者的主要表現為流鼻涕、鼻塞、咳嗽等，嚴重者也會出現發(fā)熱癥狀。但是感冒的發(fā)燒和咳嗽時間通常較短。建議患者到醫(yī)院完善相關檢查，例如血常規(guī)檢查、痰培養(yǎng)和肺部CT檢查等，明確病因進行針對性治療。
肺瘤有可能是肺結核嗎
肺部腫瘤和肺結核是不同的兩種疾病。肺部腫瘤是由于細胞發(fā)生癌變引起的肺部疾病，肺結核是由于感染結核桿菌引起的一種傳染性疾病。這是兩種不同的疾病，其治療方法是不同的，確診的依據也不同。肺結核的患者通常會在痰培養(yǎng)中找到結核桿菌，患者多出現咳嗽、咳痰、低熱等情況，確診肺結核還需要結合患者的臨床癥狀、肺部CT或胸片等結果來綜合判斷。肺腫瘤的患者通常伴有咳血的癥狀，可以通過做肺部CT增強掃描來幫助診斷，必要時需要取活檢做病理確定腫瘤性質。
肺結核可以自己痊愈嗎
如果肺結核屬于原發(fā)性，多是由于人體免疫力降低造成的，待患者身體免疫力提高后，是能夠慢慢痊愈的。但是如果是繼發(fā)性肺結核，也是大部分病人患有的肺結核疾病，主要是由于結核分枝桿菌感染引起的，這種情況是無法達到自愈的。患者常見的臨床癥狀有咳嗽、胸痛、發(fā)熱、乏力、盜汗等，建議患者及時去醫(yī)院進行相關檢查，接受系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療，是能夠痊愈的。一些肺結核病人可能會出現反復的感染，會引起嚴重的并發(fā)癥，因此，建議患者一定要積極的接受治療，以免耽誤病情。
肺結核檢查的方法
肺結核檢查的方法：1.病原體檢查：比較常見的痰涂片檢查，由于檢查陽性率低，應連續(xù)檢查大于等于3次，可提高檢出率；還可以通過病原菌分離，特異性核酸檢測；2.是通過免疫性檢測的方法：如結核菌素皮膚試驗，成人強陽性時提示活動性肺結核，還可通過血清學檢查，即r-干擾素釋放試驗；3.影像學檢查：根據胸片、CT等影像學表現，有利于對病變部位、范圍、性質及治療效果做出判斷；4.還可通過纖維支氣管鏡檢查及鏡下病原學及病理診斷。
肺結核與肺癌如何鑒別
肺部的疾病中肺結核與肺癌都是多見的肺，這兩種疾病雖然在有些癥狀表現上有比較相似的地方，但是這兩種病是屬于不同的疾病，是可以鑒別的。肺結核與肺癌可以通過發(fā)病史，肺CT檢查和痰液實驗室檢查來進行鑒別。
抗結核藥物的副作用有哪些
抗結核藥物可能會出現過敏、肝毒性反應、中樞神經系統(tǒng)癥狀等副作用。異煙肼是最安全、毒副反應最少的抗結核藥物，副作用發(fā)生率百分之一點七左右，偶有過敏反應，約百分之零點七。肝毒性反應可引起一過性ALT升高，偶爾發(fā)生黃疸，一般認為，嗜酒者、老年人、同服RFP者、乙肝病毒攜帶者較為常見。末梢神經炎常規(guī)劑量并不多見，大劑量時可發(fā)生。中樞神經系統(tǒng)癥狀如嗜睡、興奮、失眠、記憶力減退、注意力不集中等。過敏反應可出現寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、關節(jié)疼痛的流感樣反應，還可出現支氣管哮喘樣發(fā)作，胃腸道絞痛、皮疹以及白細胞減少、血小板減少、全血細胞減少。胃腸道反應惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等。引發(fā)肝毒性胃腸道反應。關節(jié)痛伴血清尿酸增高。鏈霉素會導致腦神經的損害引起耳鳴、聽力下降及前庭功能障礙。腎功能損害偶出現蛋白尿、管型尿，血BUN、Cr增高。老年人及腎臟病患者尤應注意。過敏反應包括發(fā)熱、皮疹等。還可引起口唇周圍麻木。乙胺丁醇會導致視神經損害引起視力下降、視野縮小等。末梢神經炎偶見。對氨柳酸主要的副作用有胃腸道反應、肝功能損害、過敏反應，還可引起甲狀腺功能低下。
01:55
肺結核怎么治療
肺結核的主要治療方式有藥物治療和手術治療。藥物治療是目前最常用的治療手段，臨床上常用的針對肺結核的藥物有很多種，可以選用不同類型的藥物聯(lián)合治療，治療周期大概是一般是在六個月左右。常用的藥物有利福平、利福噴丁、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹諾酮類的藥物，比如說左氧氟沙星、莫西沙星等聯(lián)合配合，能夠起到有效的控制結核分枝桿菌的作用?；颊咭部梢院喜⑹褂靡恍┲兴幹苿?，可以起到增效解毒的作用。
02:12
肺結核會復發(fā)嗎
肺結核有可能會復發(fā)。在出現抗結核藥物初期，由于往往使用單一抗結核藥物，患者治愈后復發(fā)率較高。隨著治療藥品、治療方案的改進以及治療研究的進展，目前對新發(fā)生的涂陽肺結核患者只要治療得當，肺結核通過規(guī)律、全程的治療，遵醫(yī)囑停藥后，治愈率可達90%。經醫(yī)生復查認為已治愈后，復發(fā)率可在2%以下，涂陰肺結核患者治愈后的復發(fā)率更低。但如果患者治療不正規(guī)，成為耐藥結核患者，就不能保證其復發(fā)情況。復發(fā)常見于不規(guī)則治療、再次感染強毒株或其它特殊情況如感染艾滋病毒、使用免疫抑制劑等引起患者免疫力低下，復發(fā)率在5%左右。
