顱骨修補后頭皮感染怎么辦
發(fā)布時間：2020-04-2162390次播放
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出現(xiàn)頭皮感染，應找專業(yè)神經(jīng)外科醫(yī)生解決。
顱骨修補是神經(jīng)外科常見的，很安全的手術。但是所有手術都有可能出現(xiàn)傷口感染問題，因為手術都具有侵襲性，容易導致局部切口感染，這是所有手術常見的并發(fā)癥。
關于顱骨修補手術后頭皮感染如何處理，應該找專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生解決?？赡軙M行手術清創(chuàng)、感染去清創(chuàng)，必要的時候還需縫合或者敞開創(chuàng)口。這些專業(yè)性很強的工作，應該交給受過專業(yè)訓練，具有成熟治療方案的醫(yī)生處理，千萬不要自行處理，以免導致感染加重。
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進行針對性的手術治療。
顱骨缺損的癥狀有什么
顱骨缺損會出現(xiàn)自身的一些感覺的癥狀，還會引起嚴重的心理上的感覺，最后，更主要的是由于缺失了顱骨這種密閉性，會加重患者癲癇的發(fā)生，會加重腦積水的發(fā)生。由于顱骨大面積的缺損，使顱腔的一個密閉性喪失，并且隨著氣壓的波動，長期站立時腦組織會塌陷，長期平臥時腦組織會膨出，這種塌陷、膨出就不可避免的會引起個體的感覺，頭痛不適以及脹痛感以及這種波動感，甚至在夏天陽光的暴曬下，會覺得溫度的改變，這是一些主觀的患者自身的一些心理感受，社交恐懼癥，如俱碰，都是顱骨缺損的一些癥狀。
顱骨缺損修補材料有什么
顱骨缺損是一個伴隨著神經(jīng)外科而來的疾病，也就是這個疾病已經(jīng)有100多年了。這個材料是隨著人們對這種新材料科學的發(fā)展而發(fā)展、而產(chǎn)生不同的變化。好比上世紀60年代，用有機玻璃；八九十年代開始用骨水泥；90年代開始用鈦合金；到了21世紀開始用聚醚醚酮。目前有機玻璃還有骨水泥，在顱骨缺損的修補上基本被淘汰，現(xiàn)在主流的有兩個，第一個就是鈦合金，第二個就是聚醚醚酮。但隨著科學技術的發(fā)展，也許再過5年、10年有更先進的人工材料。目前認為兩個顱骨缺損修補主流的材料就是peek和鈦合金。但隨著人們的這種認知度，隨著更廣泛的應用，認為peek材料可能將來一段時間內(nèi)，能成為一個更主流的顱骨修補的材料。
顱骨修補術多少錢
顱骨修補術具體的費用，第一，跟缺損體積的大小有關。第二，跟應用修補材料有關。一般來說，以這種缺損最大徑10厘米為分界線，如果是peek材料，10厘米以下可能就7萬塊左右；如果10厘米以上，這個材料費可能要10萬塊左右。鈦板也是，如果10厘米以下可能3萬左右；如果10厘米以上就大于3萬塊。兩個只是一個單純的材料費，如果全程手術費都下來，在材料費的基礎上加2萬塊左右，就能保證從入院到出院。具體的說如果用peek可能要9~12萬，如果用鈦板可能就是5~7萬就可以完成顱骨修補手術方式。這些都是在沒有并發(fā)癥，患者沒有其他基礎病的情況下，大概就是這些費用。我們醫(yī)院現(xiàn)在有一個好處，就是peek材料是納入了醫(yī)保，醫(yī)保能給報銷70%左右，在全國可能也不超過5家，可以peek材料納入了醫(yī)療保險當中，這個也是對患者的一個福利。
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顱骨修補術后應注意什么
顱骨修補術后短期內(nèi)1至3天應注意再發(fā)血腫，感染，以及皮膚切口愈合情況。一、需要專業(yè)的醫(yī)生每天評估意識查體、肢體活動查體、引流液性狀分析，以及動態(tài)復查CT，看有沒有再出血，這是顱骨修補術后短期內(nèi)最嚴重的并發(fā)癥。二、要看有沒有感染的征象。三、顱骨修補術后，需要長期注意的有沒有癲癇，因為顱骨缺損是在皮層做手術，對皮層有騷擾，就可能發(fā)生癲癇。四、根據(jù)不同的材料，要看長期有沒有慢性組織排斥問題。
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顱骨凹陷的危害
顱骨局部凹陷會造成不同的壓迫癥狀。大面積凹陷會導致顱內(nèi)壓增高。顱骨凹陷多數(shù)由外傷引起。顱骨凹陷主要有兩方面危害。一、局部凹陷若壓迫運動區(qū)，可引起對側(cè)肢體無力；如壓迫語言區(qū)，會引起語言功能障礙；如壓迫語言臨近區(qū)，或者功能臨近區(qū)，甚至會有癲癇的風險。二、每個個體的顱腔跟顱內(nèi)容物相吻合，若大面積凹陷，就導致顱骨容積縮小，而顱骨內(nèi)容物沒有減少，就造成顱內(nèi)壓增高，這是神經(jīng)外科醫(yī)生需解決的問題。如顱內(nèi)壓增高不解決，就會出現(xiàn)一系列的病理、生理變化，出現(xiàn)腦組織功能障礙。
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顱骨凹陷怎么修補
顱骨凹陷修補分兩種方式：撬起法和整復法。需要根據(jù)每個患者來分析。一、撬起法適用于凹陷深度不是特別深，范圍不是特別廣，且發(fā)病距手術時間相對較小。撬起法的優(yōu)點是對人體損傷小，局麻下就可操作。二、如凹陷面積較大、深度較大，或發(fā)病到手術時間較長，就需整復法來修補。整復法是把整個顱骨凹陷拿掉后，體外整復到正常形狀，再還納，創(chuàng)傷較大，但效果較好。兩種術式各有優(yōu)缺點，需具體分析個體化治療，來決定具體用哪種方式進行顱骨凹陷的修補。
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顱骨凹陷手術的指征有什么
顱骨凹陷手術需要根據(jù)患者的年齡，凹陷位置，凹陷大小來決定是否手術。一、如果是成人，顱骨凹陷0.75~1厘米就要手術。如果是兒童，需0.5~0.75就應手術，這是單純的顱骨凹陷功能。二、顱骨凹陷部位若在一個亞區(qū)，可縮小或擴大手術適應癥。若壓迫在功能區(qū)，要積極手術。如壓迫亞區(qū)，可放緩再手術。如影響面容及美觀，也要積極手術。三、大面積凹陷造成顱內(nèi)容積減小，顱內(nèi)壓增高，要積極手術。如單純凹陷手術，是緩解局部壓迫，不同的凹陷方式?jīng)Q定不同的手術方式。
顱骨修補后頭皮感染怎么解決
顱骨修補是我們神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術，所有的手術都可能產(chǎn)生手術區(qū)域的感染的問題。這個不光是在我們神經(jīng)外科，所有的包括普外科、胸外科和泌尿外科，所有的手術都是侵襲性手術。這些侵襲的手術術后，都有可能產(chǎn)生局部切口的感染，這是所有手術常見的并發(fā)癥。所以說感染怎么處理，這事還是需要神經(jīng)外科的專科醫(yī)生來進行處理。包括手術的清創(chuàng)、感染區(qū)域的清創(chuàng)，看情況是否需要縫合，還是需要敞開傷口。這些還是建議廣大的患者如果出現(xiàn)這些問題，還是請?？漆t(yī)生來進行治療。因為?？漆t(yī)生是受過專業(yè)訓練，不管手術操作還是治療方案都是非常成熟的，這是在我們所有的神經(jīng)外科醫(yī)生都可以進行相關治療，所以大家放心，如果出現(xiàn)這些癥狀，不要自行處理，還是請相關的?？漆t(yī)生來進行治療。
鈦網(wǎng)修復顱骨能不能做核磁共振
鈦網(wǎng)是我們神經(jīng)外科做顱骨修復使用的一個常用的材料，在人體內(nèi)使用已經(jīng)將近20年的時間了。在這個材料它屬于一個是金屬材料，雖然它沒有產(chǎn)生順磁性，它不是說鋼還是鐵的那些這些東西，它是有順磁性，如果說進入到核磁檢查室，它瞬間產(chǎn)生強磁場，會吸附到檢查機器上，在這個過程中會產(chǎn)生危險。鈦網(wǎng)沒有順磁性，理論上是可以做核磁檢查的，但是，在小磁場的情況下，一般是在1.5以下，但絕大多數(shù)在核磁檢查室，是不推薦做核磁檢查的，因為它不只是材料的順磁性的問題，在檢查過程中可能會產(chǎn)生高熱，因為雖然鈦網(wǎng)沒有順磁性，不會被核磁檢查機器吸附到機器上，但是在檢查的過程中，它是一個高強度的磁場，局部可能會產(chǎn)生高熱。所以為了避免這些危險性，做鈦網(wǎng)修補材料術后患者不建議做核磁檢查。
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