糖尿病視網(wǎng)膜病變的高危因素
發(fā)布時間：2020-04-0358255次播放
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的高血糖狀態(tài)，而導(dǎo)致的微血管異常在眼底的并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡人群視力損害的主要原因，糖尿病視網(wǎng)膜病變可以造成視功能不可逆的損傷。糖尿病病程在10年以上的患者，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率很高。
臨床發(fā)現(xiàn)糖尿病病程血糖控制水平與患者病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。血糖波動較大的患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展也較快，同時高血壓和高血脂也是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素。對于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者要嚴(yán)格控制血糖、血脂和血壓，糖尿病視網(wǎng)膜病變是可防可控的。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾卧\斷
糖尿病視網(wǎng)膜病變是因高血糖而引起的微血管異常而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，是糖尿病的一個重要的并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡人群視力損害的首要原因，它對工作的影響巨大。糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)為視力的下降、視物模糊、視物變形、眼前暗影飄動等。糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷，首先通過散瞳眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)眼底的出血、滲出、新生血管等病變，通過眼底相檢查，就可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的病變，OCT檢查可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)功能、黃斑水腫等病變，熒光造影檢查可以明確糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期指導(dǎo)治療。對于糖尿病患者應(yīng)該定期地進行眼科檢查，不要等視力下降以后才就診。對于無視網(wǎng)膜病變的患者，可以每年進行眼底檢查。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變以后，可以每三個月到半年進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變分期不同，癥狀不同，主要癥狀表現(xiàn)有眼底出血水腫，眼前有黑影飄動，視力下降，失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為6期，早期癥狀并不明顯，眼底出血量很少，或是小片、點狀出血，沒有波及中心，多數(shù)患者只感到眼睛疲勞，沒有視力下降情況。隨著病情進展，眼底的出血、滲出、水腫逐漸增多，它的水腫范圍擴大，波及到黃斑水腫，會引起視力下降，眼前黑影飄動。如果出血再增加并進入玻璃體，患者眼前會出現(xiàn)大片的黑影飄動，引起視力明顯地下降。如果牽拉視網(wǎng)膜脫離，會造成視力非常差甚至失明。對于應(yīng)該進行激光治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，如果沒進行治療，還會繼發(fā)新生血管性青光眼，這種情況會導(dǎo)致眼睛脹痛、頭痛，甚至惡心嘔吐。
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如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變
預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變首先要控制血糖、血壓，定期進行體檢，如果有早期癥狀需要服用藥物調(diào)理，進行糖尿病，眼底病變檢查監(jiān)測。一、在早期將血糖控制在正常范圍內(nèi)，如果實在控制不到正常范圍，也要把血糖控制得要平穩(wěn)一些，血糖平穩(wěn)對視網(wǎng)膜的血管刺激就比較少，所以發(fā)生視網(wǎng)膜病變的幾率也會逐漸減小。二、將全血壓、血脂控制在合理范圍，定期進行體檢。三、不要忽視一些全身的癥狀，比如便秘、乏力、睡眠欠佳，這些癥狀也要早期通過藥物進行調(diào)理。四、患者要進行糖尿病眼底病的檢查和監(jiān)測。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的逐漸發(fā)展的一種并發(fā)癥，一旦診斷為糖尿病，建議患者進行眼科的詳細檢查。如果早期發(fā)現(xiàn)眼底有病變，可以在早期進行藥物干預(yù)。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀
糖尿病視網(wǎng)膜病變主要癥狀分兩類，眼部的癥狀和全身的癥狀。眼部的癥狀最常見的就是看東西模糊，突然的視力下降，看東西變形，眼前閃光，眼前黑影飄動，黑矇，甚至失明。全身的癥狀，常見三多一少癥狀，如多飲、多食、多尿、體重減輕。但這些表現(xiàn)都沒有特異性，并不是出現(xiàn)了以上哪個癥狀就一定是糖尿病視網(wǎng)膜病變。幾乎所有的眼底病、影響視力的疾病都會有這些共同表現(xiàn)，只不過在糖尿病里面，像眼前黑影飄動，視物模糊，甚至失明，這些發(fā)生的幾率比較高。一旦糖尿病患者出現(xiàn)了這些表現(xiàn)，要及時地看醫(yī)生。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻麤]有及時診斷、及時治療和有效治療，會直接導(dǎo)致失明?，F(xiàn)在一般認(rèn)為在每年新增的糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者里面，失明的患者大概占了25%，也就是4個失明的患者中間，其中有一個就來自于糖尿病視網(wǎng)膜病變。因此由于糖尿病視網(wǎng)膜病變而導(dǎo)致失明的幾率相當(dāng)?shù)母?。得了糖尿病視網(wǎng)膜病變以后不一定會失明，所有的糖尿病視網(wǎng)膜病變都是可防可治的，關(guān)鍵就是要早防早治，并且正確地預(yù)防和治療。所以一旦患有糖尿病視網(wǎng)膜病變，一定要到正規(guī)醫(yī)院的眼科找專業(yè)的醫(yī)生早期診斷，早期治療。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害還是比較大的，往往會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的出血和滲出，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，如果脫離范圍比較大，累及到黃斑，還有可能會導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降，甚至?xí)霈F(xiàn)失明，所以平時一定要注意把血糖控制在正常范圍以內(nèi)，一定要密切監(jiān)測一下眼底的情況。如果出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，往往需要盡快的用一下活血化瘀的藥物，同時還需要進行激光治療。我們知道激光治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變也是非常重要的，能夠封閉無灌注區(qū)，而且可以減少新生血管的產(chǎn)生，能夠明顯的緩解病情的發(fā)展。當(dāng)然如果出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，必須要盡快的手術(shù)。盡快的使視網(wǎng)膜復(fù)位，避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜的萎縮變性。平時一定要盡最大可能的把糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害降到最低。
如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變
由于糖尿病視網(wǎng)膜病變是因為糖尿病造成的并發(fā)癥，故而作為預(yù)防該疾病來說，平時就應(yīng)該把血糖控制在正常范圍以內(nèi)，同時還需要定期去醫(yī)院查查看看眼底的情況，只有這樣才能夠做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。糖尿病雖然不是一個大病，但是糖尿病的并發(fā)癥卻是非常嚴(yán)重的。平時一定要嚴(yán)格控制飲食，同時養(yǎng)成運動的習(xí)慣，每天運動一定的量，循序漸進，這樣才能夠把血糖維持在一個正常范圍以內(nèi)。也可以適當(dāng)?shù)挠靡幌禄钛龅乃幬铮热?，?fù)方丹參片或者銀杏葉片，這些藥物能夠明顯的改善眼底的微循環(huán)，也能夠有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)，平時一定要重視眼部的健康，密切監(jiān)測一下眼底的情況，一旦出現(xiàn)眼底的異常，一定要盡快的進行治療，我們知道激光治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變是非常關(guān)鍵的，而且也被認(rèn)為是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的神器。
如何預(yù)防糖尿病性視網(wǎng)膜病變
本病預(yù)防的關(guān)鍵在于指導(dǎo)患者積極控制血糖、血脂、血壓。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是指糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列典型病變，是眼科常見病，也是嚴(yán)重影響視力的一類疾病。該病根據(jù)嚴(yán)重程度可分為6期，早期可無明顯自覺癥狀，隨病情進展患者可逐漸出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥、視野中間有陰影或空白區(qū)域、視力也逐漸下降，嚴(yán)重者可失明。目前針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，主要有視網(wǎng)膜激光光凝治療，抗VEGF藥物治療及手術(shù)治療。糖尿病患者早期應(yīng)進行詳細眼底檢查，堅持健康的生活方式，遵循有效的隨訪計劃，達到糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療。糖尿病患者要增強眼底常規(guī)檢查及每年隨訪的意識。
糖尿病白內(nèi)障可以手術(shù)嗎
糖尿病白內(nèi)障是一種比較常見的疾病，給人們的生活帶來極大的影響。如果是血糖控制比較好的患者，可以適當(dāng)?shù)倪M行白內(nèi)障的手術(shù)治療，但是如果糖尿病本身的并發(fā)癥較多，控制不好的最好不要手術(shù)，以免增加手術(shù)的風(fēng)險。
糖尿病視網(wǎng)膜病變護理
糖尿病視網(wǎng)膜病變護理的時候一定要注意保持良好的情緒，另外還要注意入口的食物，在平時護理時還需要保持一個健康的生活方式，千萬不要用眼過度，否則很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到傷害，要注意不要長時間看電視。
什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變
糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是最常見的視網(wǎng)膜血管疾病，是血糖升高造成的眼底血管性疾病，多見于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。早期患者多沒有明顯的自覺癥狀，病變發(fā)展到后期時逐漸出現(xiàn)視力下降以及眼底相關(guān)情況的改變，對于此類患者，每年查眼底血管造影是很有必要的，隨時做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段和嚴(yán)重程度分為非增殖型和增殖型，早期非增殖型，可給予保守及激光治療，而對于增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，必要時需要形成抗vegf及玻璃體切除或視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因就是糖尿病患者長期血糖過高而引起的，是糖尿病非常嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，數(shù)據(jù)表明，十年期糖尿病患者，視網(wǎng)膜病變達到50％。十年以上的患者達到70％以上。想要有效控制預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，需要在內(nèi)分泌科和眼科共同治療。
