食管癌患者飲食上盡量吃一些比較細(xì)膩的均質(zhì)食物。食管癌患者通常食道有梗阻感，進(jìn)食不會(huì)那么順暢，均質(zhì)食物叫做勻漿膳，勻漿膳主把正常食物去骨、去刺后，放入破壁機(jī)攪勻形成一種糊狀的東西，這種糊狀的勻漿膳對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常好的，因?yàn)槭前肓魇车臓顟B(tài)，所以患者在下咽方面不有太多的困難，另外勻漿膳里食物非常的均勻，能夠保證患者的能量和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，同時(shí)勻漿膳也是非常易消化和吸收的，在配置勻漿膳時(shí)可以根據(jù)患者的需求、口味等，來(lái)進(jìn)行制作，在經(jīng)濟(jì)上也是非常實(shí)惠的，對(duì)于個(gè)別患者吃半流食都有困難的情況。還可以采用直接服用營(yíng)養(yǎng)品的方法，如一些營(yíng)養(yǎng)乳劑或營(yíng)養(yǎng)粉劑等。在去購(gòu)買這些營(yíng)養(yǎng)制品時(shí)，也盡量在醫(yī)院購(gòu)買，或一些正規(guī)的廠家選擇食物方面就很多元化，沒(méi)有特別忌口食物像肉、雞、奶、蔬菜、水果等，都可以拿來(lái)制作勻漿膳。

食管癌在放療的時(shí)候都會(huì)有哪些副作用，通常我們?cè)谑彻馨┲委煹那耙坏絻芍?，患者都沒(méi)有什么太多的副反應(yīng)。我們的最常見(jiàn)的副反應(yīng)，我們稱之為放射性的食管炎。放射性食管炎出現(xiàn)的時(shí)間，一般都在兩周以后開(kāi)始出現(xiàn)，放射性食管炎。主要表現(xiàn)為吞咽的疼痛，并且隨著，我們放射治療劑量的增加，也就是越到快治療結(jié)束的時(shí)候，可能這種食管炎疼痛的癥狀，就越來(lái)越重，那么這是我們最常見(jiàn)的副反應(yīng)。同時(shí)食管癌的放療，它還會(huì)產(chǎn)生輕微的骨髓抑制，那么就是比如白細(xì)胞的降低，這是最多見(jiàn)的，如果您在放療期間，還合并應(yīng)用了化療，我們稱之為同步放化療。那么副反應(yīng)就會(huì)有相應(yīng)的加重，比如說(shuō)食管炎，可能會(huì)變得越來(lái)越嚴(yán)重，或者是你的骨髓抑制的情況，白細(xì)胞的下降會(huì)明顯的降低，那么這個(gè)都是我們?cè)诜暖熎陂g非常常見(jiàn)的癥狀，當(dāng)然您也不用很擔(dān)心。因?yàn)槲覀兎暖熎陂g的這些，不是在放療結(jié)束后兩周左右，就會(huì)慢慢的恢復(fù)，當(dāng)然如果遇到年老體弱的患者，他可能恢復(fù)的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些個(gè)別患者可能需要，一到兩個(gè)月左右的時(shí)間才能恢復(fù)。遇到這些副反應(yīng)您不用擔(dān)心?？梢愿闹鞴茚t(yī)生反映，我們也會(huì)有相應(yīng)的手段，來(lái)幫您渡過(guò)這個(gè)難關(guān)。食管癌在我們放療的時(shí)候，通常我們會(huì)進(jìn)行一次，放療期間的評(píng)估。有一部分對(duì)放療比較敏感的患者，他在我們進(jìn)行療中評(píng)價(jià)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的明顯退縮，當(dāng)然也有一部分患者，在療中進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的腫瘤與療前，并沒(méi)有太多的變化，甚至只是微微的縮小，還有一部分患者，可能會(huì)表現(xiàn)為食管的影子，比之前還要大一些，那么這些到底能不能夠直接說(shuō)明，您是放療特別有療效的患者，還是沒(méi)有療效的患者，我們并不能給特別的非常準(zhǔn)確的答案。因?yàn)橛幸徊糠只颊邥?huì)在放療后，結(jié)束一個(gè)月左右的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)他的腫瘤會(huì)持續(xù)的退縮，所以究竟放療如何來(lái)評(píng)價(jià)療效呢，所以究竟放了到幾次，能夠有療效呢，每個(gè)人都是不一樣的。有的人在療中的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，還有的人是在放療結(jié)束后一個(gè)月，甚至兩個(gè)月去復(fù)查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)完全退縮了，所以我們的答案并不唯一，所以放療究竟幾次能夠有療效，不同的患者，得到的答案是不一樣的。

食管癌的放療效果效果主要取決于患者治療目的，以及對(duì)放射治療敏感性。一般目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)五年的生存率在20%到60%之間，80%的患者臨床的疼痛癥狀會(huì)得到明顯緩解。根治性的放射治療，患者五年的生存率大概是20%到30%。因?yàn)橛谢颊吆喜⒂袊?yán)重心腦血管疾病、肺病，無(wú)法接受手術(shù)，或有些患者拒絕手術(shù)，放療就是唯一的有效治療手段。放療作為新輔助治療，聯(lián)合手術(shù)治療后患者五年的生存率可達(dá)到50%到60%。做術(shù)前新輔助治療患者，本身的分期相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)偏早，這部分患者預(yù)后是最好的。姑息性放療，如食管癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了骨頭，放療對(duì)于骨轉(zhuǎn)移病灶治療非常有效，被破壞的骨質(zhì)還能夠得到修復(fù)。

食管癌放療應(yīng)該怎么做：我想首先我需要看患者的情況。其次您需要提供非常詳細(xì)的資料給我，讓我判斷，患者目前所處的期別是怎樣的。真正的您需要做放療的話，我們會(huì)進(jìn)入放療的準(zhǔn)備工作。第一步我們通常會(huì)為您進(jìn)行放療的模擬定位，這種定位主要就是需要，您躺到我們的模擬定位機(jī)上，然后有專門的工作人員，為您扣上一個(gè)固定體位的體膜，以防止您在放療期間會(huì)移動(dòng)，那么當(dāng)您做完定位以后，我們就開(kāi)始了自己的工作，我們會(huì)在我們特定的電腦上，進(jìn)行放射治療靶區(qū)勾畫(huà)，在醫(yī)生完成放射治療的，靶區(qū)勾畫(huà)以后。我們還有物理師團(tuán)隊(duì)，他們是我們背后的英雄，我們的靶區(qū)會(huì)交到他們的手里，讓他們?yōu)槲覀冏龀龇派渲委熡?jì)劃，在計(jì)劃做好以后，還是由我們臨床大夫進(jìn)行計(jì)劃的評(píng)價(jià)，如果這個(gè)計(jì)劃符合我的要求，我們就會(huì)通知患者，過(guò)來(lái)準(zhǔn)備做治療。當(dāng)您做治療的時(shí)候，我們會(huì)把您移到加速器上，就是我們的放射治療的機(jī)器上，我們還有技師，為您進(jìn)行重新的擺位的固定，當(dāng)一切就緒，您就可以開(kāi)始治療了。

食管平滑肌瘤，瘤體小的時(shí)候可以沒(méi)有癥狀，如果它長(zhǎng)得比較大，病人會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，吞咽困難比較輕，因?yàn)樗窃谑彻艿囊粋?cè)長(zhǎng)，可能有輕微的吞咽困難，如果是做食管胃鏡，或者是做鋇餐造影這些檢查，就可以看到食管是一個(gè)外壓性的現(xiàn)象。食管平滑肌瘤就是長(zhǎng)在食管的肌層，因?yàn)槭彻苡叙つ?，有食管的平滑肌層，食管肌層長(zhǎng)的瘤就是食管平滑肌瘤。