腦膜瘤的晚期癥狀有哪些
發(fā)布時間：2020-03-1158601次播放
視頻內容：
腦膜瘤晚期癥狀有劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐、視乳頭水腫、視力下降、嗜睡、昏睡，甚至昏迷等。
腦膜瘤患者的晚期癥狀的出現(xiàn)主要是因為腦膜瘤體積比較大，或者腦膜瘤引起了比較嚴重的腦組織水腫，或者是腦膜瘤影響了腦脊液循環(huán)梗阻而出現(xiàn)的嚴重的顱內壓增高。
患者主要表現(xiàn)為劇烈的頭痛，特別是清晨頭痛比較明顯；患者還會有頻繁的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐；如果沒有得到及時診斷和治療，患者還可以出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫和視力下降，甚至會出現(xiàn)嗜睡、昏睡，甚至昏迷等嚴重的后果。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關推薦
看東西重影，是否有可能患有腦膜瘤
孔先生不明原因發(fā)生視物重影現(xiàn)象，經神經?？茩z查和影像學檢查，確診為腦膜瘤。采用手術加藥物的治療方法，患者恢復較好。腦膜瘤是一種原發(fā)性、多為良性的中樞神經系統(tǒng)腫瘤，因所在部位不同癥狀不盡相同，中顱底型以視力異常、面部異常為主要癥狀；后顱底型以聽力異常、行動異常為主要癥狀。
腦膜瘤與腦膜炎要怎樣鑒別
腦膜瘤和腦膜炎是完全不同的兩類病變，腦膜瘤屬于顱內的腫瘤性病變屬于一種比較常見的，絕大多數(shù)情況下屬于良性的一類腫瘤。腦膜瘤一般好發(fā)于大腦半球凸面、大腦鐮旁、矢狀竇旁、以及蝶骨嵴區(qū)域、巖骨斜坡區(qū)域、橋小腦角區(qū)域等部位，在影像學上表現(xiàn)為邊界比較清晰的，與正常腦組織有明確界限的腫瘤，而腦膜炎是顱內的一種炎癥性病變，而不是這種腫瘤性的病變，腦膜炎通常有明確的致病菌引起，一般表現(xiàn)為比較彌漫的全腦的炎癥，患者在臨床上常有頭痛、嘔吐、頸項強直等表現(xiàn)，患者的發(fā)病一般呈急性發(fā)病，在臨床診斷明確之后多數(shù)腦膜炎的患者經過有效的抗生素治療都能夠得到明顯的控制。而腦膜瘤的患者雖然也可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，但是患者的病史一般相對比較長，在診斷明確之后需要進行顯微神經外科的手術切除腫瘤才能達到比較理想的治療效果。
腦膜瘤的早期癥狀
腦膜瘤的早期癥狀有頭暈、肢體麻木、肢體無力、癲癇、精神障礙等等。腦膜瘤早期一般不會有明顯癥狀，少部分患者會出現(xiàn)頭暈、一側肢體麻木無力等現(xiàn)象。如果腦膜瘤刺激到大腦皮層，或者壓迫臨近的神經結構就會出現(xiàn)相對特異的癥狀，比如壓迫顳葉或者額葉的腦膜瘤，患者常常會出現(xiàn)癲癇、精神情感的障礙、對側肢體的麻木、無力等感、運動障礙等，位于枕葉的腦膜瘤壓迫到視覺中樞會造成患者視野偏盲，視野缺損鞍結節(jié)的腦膜瘤常會壓迫一側視神經，造成一側視力的急劇下降，腫瘤體積比較大時，患者常常會有失嗅的表現(xiàn)，這是臨床上比較常見典型表現(xiàn)，總體來說腦膜瘤的表現(xiàn)千差萬別，在患者出現(xiàn)癥狀之后應該及時進行影像學檢查。
腦膜瘤的最佳治療方法有什么
腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經外科手術切除。在這個過程中又可以分為詳細分為不同的顯微鏡下的手術和神經內鏡下的手術。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進行腫瘤切除，切除過程中需要切除腫瘤本身腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨，而這樣才能實現(xiàn)腫瘤的根治性切除，還有一部分腦膜瘤位于前沖突鞍結節(jié)等部位，這個部位的腦膜瘤可以不進行開顱手術，而采取經鼻蝶入路的手術，鼻蝶入路的手術可以在顯微鏡下進行，但是更多的時候我們需要在神經內鏡下進行腫瘤切除。神經內鏡可以更加微創(chuàng)的方式實現(xiàn)顱底部位，特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露，而在切除過程中也可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜，而這樣的話在手術過程中能夠減少腫瘤的出血的風險，同時對腫瘤上方的顱底的重要血管，腦組織和垂體等重要結構的騷擾也比較小，術后出現(xiàn)并發(fā)癥的風險，特別是癲癇類并發(fā)癥的風險也明顯降低，所以腦膜瘤的方法可以分為顯微鏡下的腫瘤切除和神經內鏡下的腫瘤切除兩個主要治療策略。
腦膜瘤能介入治療嗎
腦膜瘤的治療方法以顯微神經外科手術全切腫瘤作為根本的治療方法。如果沒有進行手術全切的話，那么手術之后容易出現(xiàn)復發(fā)。在這個過程中我們可以通過放療的方法來進行控制，也就是說手術切除和放療是腦膜瘤治療的最為重要的兩個方法。介入栓塞治療一般來說，并不作為腦膜瘤的主要治療方法，但是在一些手術比較困難部位的腦膜瘤，通過介入的方法在術前進行腫瘤供血動脈的栓塞，有助于減少術中腦膜瘤出血的風險使手術更加安全，所以介入治療方法可以作為腦膜瘤治療的一種輔助手段。一般用在這種困難部位的特別是顱底的巨大的腦膜瘤，在手術之前進行栓塞，但是一般來說介入治療并不能作為腦膜瘤的獨立治療方法，因為介入治療只能對腦膜瘤的一些比較重大的供血動脈進行栓塞。但是很快腫瘤周圍還會有很多代償?shù)难軐δX膜瘤進行供血，腫瘤還有可能繼續(xù)增大，同時腦膜瘤的一些比較細小的供血動脈也是我們通過介入的方法很難以到達的，在這個栓塞的過程中也難以實現(xiàn)有效地阻斷。
腦膜瘤怎么引起的
腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內腫瘤，目前對于引起的病因并不是十分明確，目前認為與環(huán)境因素以及患者自身的這種基因和遺傳學的改變可能都有一些關系。大部分腦膜瘤屬于散發(fā)的腦膜瘤病因并不明確，腦膜瘤好發(fā)于中老年女性，男女的比例有一定的差異，因此有學者認為腦膜瘤的發(fā)生可能與雌孕受體激素的表達有關。還有一部分腦膜瘤的患者好發(fā)于有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤等病史的患者，從另一個角度更印證了腦膜瘤可能與雌性激素受體的表達有一些關聯(lián)。除此之外還有一些腦膜瘤發(fā)生于這種神經纖維瘤病等神經系統(tǒng)腫瘤綜合征的患者，這類腦膜瘤的發(fā)生主要與患者發(fā)生了基因突變有關，患者不僅可以發(fā)生顱內的腦膜瘤還可以發(fā)生椎管內的脊膜瘤，顱內和椎管內的室管膜瘤，神經鞘瘤等多發(fā)性的腫瘤，這類腦膜瘤患者顱內的腦膜瘤有時也常常是多發(fā)的，它的病因是比較明確的，是由于基因突變造成的。
02:23
如何診斷神經鞘瘤
神經鞘瘤的診斷方法有頭顱CT和磁共振檢查。位于椎管內的神經鞘瘤主要會出現(xiàn)頸肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢體的疼痛等感覺障礙，有這類癥狀的患者首先應該到醫(yī)院進行影像學診斷。最好的方式是增強的磁共振檢查，這樣能夠明確腫瘤的具體位置，排除其他類的病變，與其它的椎管內疾病相鑒別。位于顱內的神經鞘瘤常常會有聽力的下降、耳鳴以及面部的疼痛、麻木等感覺障礙。有這些癥狀的患者應該通過頭顱的CT或者磁共振檢查來明確是否有顱內的神經鞘瘤。
02:15
中醫(yī)治療腦膜瘤效果如何
中成藥物對腦膜瘤的作用，主要在于一些免疫力和身體素質比較差的患者。腦膜瘤屬于一種顱內的良性腫瘤，它的治療方法以手術切除為主，個別的偏惡性的腦膜瘤在手術切除之后，可以考慮進行局部的放療來延緩腫瘤復發(fā)?；熕幬飳τ谀X膜瘤的控制沒有什么幫助，目前還沒有公認的能夠控制腦膜瘤生長或者復發(fā)的化療藥物。由此可見，細胞毒性很強的化療藥物都難以有效控制腦膜瘤生長，中醫(yī)中藥在腦膜瘤的控制方面就更為有限了。
04:11
腦膜瘤癥狀
腦膜瘤臨床上患者較易出現(xiàn)活動障礙、感覺障礙、發(fā)生面癱、聽力下降等等。腫瘤占據(jù)大腦的位置會引起顱高壓。腫瘤生長在運動區(qū)，壓迫患者的運動皮質，引起偏癱、活動障礙；腦膜瘤生長在感覺區(qū)域，引起感覺障礙。運動和感覺的障礙有交叉性的表現(xiàn)；腫瘤生長在橋小腦角部位，造成面癱，影響聽力障礙，影響眼動神經。
02:56
腦膜瘤手術后為什么會復發(fā)
腦膜瘤復發(fā)根據(jù)患者本身腫瘤大小和部位、手術操作、手術技術發(fā)展等原因而定。腦膜瘤復發(fā)原因比較復雜。對于需要完全切除腦膜瘤，建議全切，且周邊要擴充部分腦膜切除。這種復發(fā)原因，多數(shù)是殘留部分瘤細胞在周邊，此時肉眼很難完全看清楚。殘留細胞是導致疾病復發(fā)重要原因。很多情況下，手術很難做到完全將病變細胞一個不剩的切除。病變區(qū)域很多，累及地方很多。若腫瘤非常大，累及區(qū)域很重要，不可能把所有部位清掃干凈，這也是導致疾病復發(fā)重要原因。隨著技術提高，可盡量減少復發(fā)。術中可對周邊進行處理，減少細胞存量，或所有細胞都殺滅。若治療達到以上程度，復發(fā)可能性會非常小。
腦膜瘤怎么治療才能好
腦膜瘤好發(fā)于顱底，發(fā)病率占顱內腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發(fā)病高峰年齡在45歲，兒童少見。腦膜瘤常侵及深部和重要結構，位于海綿竇、巖骨尖、蝶骨嵴等，使根治切除術較為困難。
01:26
腦膜瘤的治療方法
腫瘤治療方法有兩種。手術和放射治療。腦膜瘤治療是以手術為主要治療方法。除非比較特殊，腫瘤在重要的功能區(qū)，或者腫瘤比較小，也可以采取放射治療?？梢杂觅ゑR刀治療，既不影響病人的功能，又能達到很好的治療效果。
鞍結節(jié)腦膜瘤手術切除
腦膜瘤，中老年女性好發(fā)，良性，發(fā)生于腦膜、靜脈竇、顱底如鞍結節(jié)、嗅溝、蝶骨脊、橋小腦角、巖骨尖、斜坡等部位。鞍結節(jié)腦膜瘤患者，多慢慢出現(xiàn)視力減退，甚至逐漸喪失視力。
.jpg)
