先天性麻痹性斜視怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0557651次播放
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先天性麻痹性斜視就是在胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)了某一條肌肉的損傷或者發(fā)育異常，導(dǎo)致出生之后出現(xiàn)斜視。
先天性麻痹性斜視的病因有遺傳因素，還有可能是胚胎的發(fā)育異常。先天性麻痹性斜視可能會(huì)出現(xiàn)先天性麻痹性內(nèi)斜視、先天性麻痹性外斜視，以及先天性麻痹上斜視、下斜視，包括一些垂直分離性斜視等。
正常的人每只眼睛都有6條眼外肌，也就是2只眼睛有12條眼外肌，這12條眼外肌當(dāng)中的任何一條眼外肌出現(xiàn)功能增強(qiáng)或者減弱，都會(huì)造成眼睛發(fā)生麻痹性的斜視。
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斜視是怎么造成的
斜視是由于各種原因?qū)е碌碾p眼視軸不平行，有內(nèi)斜、外斜、垂直斜視、向上或向下偏斜等。斜視的原因很復(fù)雜，首先有些斜視是先天發(fā)育的解剖異常造成的，眼球的眼位的穩(wěn)定，實(shí)際上是由于眼外肌的張力所穩(wěn)定的。當(dāng)肌肉的力量過(guò)強(qiáng)或者過(guò)弱，或者肌肉生長(zhǎng)的位置靠前或者靠后，都有可能導(dǎo)致斜視的發(fā)生。其次當(dāng)支配眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，有可能導(dǎo)致視覺(jué)的不平衡，發(fā)生斜視。再次一些尚未可知的因素，如視覺(jué)中樞及神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放不一致，也會(huì)導(dǎo)致斜視。
斜視會(huì)不會(huì)遺傳給剛出生的嬰兒
在我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有些人看人喜歡斜著眼睛看，有時(shí)候甚至感覺(jué)對(duì)方并沒(méi)有看著你。其實(shí)這是一種疾病，叫做斜視。斜視雖然不算大病，但斜視患者很苦惱。那么下一代會(huì)被遺傳嗎?今天我們來(lái)講述一下斜視會(huì)遺傳給剛出生的嬰兒?jiǎn)帷?/div>
斜視患者在護(hù)理上注意事項(xiàng)
斜視患者若不保護(hù)好自己的眼睛，有可能會(huì)加快視力下降的速度，容易感染眼睛疾病，嚴(yán)重的話還可能導(dǎo)致眼睛失明。下面就“斜視患者在護(hù)理上注意什么”這個(gè)問(wèn)題為大家進(jìn)行介紹，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/div>
斜視的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
我們周圍可以見(jiàn)到好多斜視患者，因?yàn)椴荒芗皶r(shí)治療給他們帶來(lái)了很大的痛苦，因此積極有效的治療是非常有必要的，專家介紹：兒童斜視度數(shù)較大或較明顯的斜視，通過(guò)觀察就可發(fā)現(xiàn)，那么斜視的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，下邊給大家詳細(xì)介紹一下。
斜視會(huì)被遺傳給孩子嗎
斜視，是一種眼科疾病，在日常生活中，我們經(jīng)常見(jiàn)到這樣的患者。斜視雖然輕視無(wú)關(guān)痛癢，但卻嚴(yán)重影響著人的正常生活，所以很多患斜視的同志最擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題是，斜視是不是遺傳疾病，今天我們?cè)敿?xì)解釋一下斜視會(huì)遺傳孩子嗎。
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斜視會(huì)遺傳嗎
斜視是會(huì)遺傳的。在斜視的發(fā)病原因當(dāng)中，由遺傳因素造成的占很大一部分比例。所以經(jīng)常會(huì)看到孩子生下來(lái)之后就發(fā)現(xiàn)斜眼，但是很少會(huì)看到成年長(zhǎng)大以后出現(xiàn)斜視。斜視由很多因素造成，第一有家族遺傳因素，第二可能因?yàn)槟赣H懷孕過(guò)程中由其他的一些因素導(dǎo)致了胎兒的發(fā)育異常，也會(huì)導(dǎo)致斜視。另外還有一些其他因素，像先天性白內(nèi)障、先天性高度屈光不正等。所以斜視是有遺傳性的。這也就是發(fā)現(xiàn)很多孩子是從生下來(lái)之后就有斜視的。另外一部分孩子可能會(huì)在逐漸的生長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)斜視存在。
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小兒斜視的癥狀
斜視在臨床當(dāng)中基本上沒(méi)有特殊的癥狀，患者多沒(méi)有自覺(jué)癥狀，主要在外表看來(lái)會(huì)有一些改變。比如眼睛有內(nèi)斜、外斜或者上斜，先天性眼病造成的斜視，會(huì)有一定癥狀。比如先天性白內(nèi)障造成的斜視，就會(huì)導(dǎo)致孩子的視力不良，看不清楚或者看不見(jiàn)東西。另外，先天性青光眼有可能會(huì)造成眼壓升高，導(dǎo)致眼睛充血、眼部疼痛等。在小兒斜視病因當(dāng)中，有先天性遺傳性因素造成的。在先天性病因當(dāng)中還有一種是眼部疾病造成的，包括先天性白內(nèi)障、先天性青光眼等。
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斜視患者應(yīng)注意什么
遺傳因素導(dǎo)致的斜視，要經(jīng)常做視力檢查和屈光狀態(tài)檢查；斜視伴有弱視，要同時(shí)進(jìn)行治療；伴有其他眼部疾病的斜視，要同時(shí)治療伴有的眼部疾病。大部分斜視是遺傳因素或者先天性因素造成的，所以斜視患者同時(shí)伴有視力障礙，或者伴有眼部疾病發(fā)生。一、對(duì)于先天性因素中的遺傳因素，需要知道孩子的屈光狀態(tài)，就需要經(jīng)常給孩子做視力檢查，做屈光狀態(tài)檢查。二、斜視同時(shí)伴有弱視，就需要同時(shí)配合弱視治療。三、有一種斜視可能同時(shí)伴有先天性白內(nèi)障、先天性青光眼，或者先天性眼部缺損等其他眼部疾病，這時(shí)在治療斜視的同時(shí)，還需要治療眼部疾病。另外，先天性白內(nèi)障必要時(shí)需要采取手術(shù)治療。
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斜視手術(shù)后會(huì)留疤嗎
斜視手術(shù)是不會(huì)留瘢痕的。球結(jié)膜就是白眼珠，用手推動(dòng)眼球的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)皺褶，這個(gè)皺褶就叫球結(jié)膜。斜視手術(shù)是在球結(jié)膜的位置做一個(gè)切口，然后再進(jìn)行眼部肌肉延長(zhǎng)或者縮短操作。術(shù)后的時(shí)候醫(yī)生會(huì)把球結(jié)膜進(jìn)行縫合，在縫合過(guò)程當(dāng)中，一般使用比較細(xì)的顯微縫線，很少會(huì)留有瘢痕。手術(shù)中有些切口多開(kāi)了，這種切口多開(kāi)之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜會(huì)裂開(kāi)一張嘴一樣的瘢痕。但是不用擔(dān)心，因?yàn)榍蚪Y(jié)膜再生修復(fù)的能力特別強(qiáng)，這種切口多開(kāi)很快就會(huì)被修復(fù)了。所以在經(jīng)過(guò)一年到兩年時(shí)間的修復(fù)，這種瘢痕完全可以修復(fù)。
間歇性斜視癥狀
間歇性斜視癥狀多表現(xiàn)為，特定時(shí)間或地點(diǎn)斜視，其余時(shí)間正常。臨床當(dāng)中，把孩子斜視分為共同性斜視、麻痹性斜視和先天性斜視等。臨床當(dāng)中經(jīng)常把共同性斜視分為共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視，在部分共同性外斜視患者當(dāng)中，會(huì)在一定時(shí)間或一定地點(diǎn)孩子出現(xiàn)斜視，另外時(shí)間和地點(diǎn)斜視正常，這樣的斜視叫做間歇性外斜視。間歇性外斜視大多跟多種因素相關(guān)：一、跟調(diào)節(jié)力相關(guān)。部分孩子調(diào)節(jié)力比較強(qiáng)，斜視狀態(tài)用眼睛控制，可把斜視狀態(tài)變?yōu)檎暊顟B(tài)，也叫間歇性狀態(tài)；二、神經(jīng)功能控制。有的孩子在愣神或看向遠(yuǎn)方時(shí)，出現(xiàn)斜視。當(dāng)家長(zhǎng)突然讓孩子注意力集中時(shí)，斜視成為正視狀態(tài)，也叫這種狀態(tài)為間歇性外斜視；三、間歇性外斜視又分為周期性間歇性外斜視和非周期性間歇性外斜視。在臨床當(dāng)中會(huì)看到有的孩子這幾天斜視，另外幾天不斜視，這類斜視叫叫做間歇性斜視。
斜視矯正方法
斜視多由于大腦中樞管制的兩眼球協(xié)同運(yùn)動(dòng)失調(diào)，眼肌力量不平衡，兩者無(wú)法同時(shí)注視目標(biāo)，出現(xiàn)分離情況。斜視根據(jù)眼球運(yùn)動(dòng)和斜視角有無(wú)變化分為共同性斜視和非共同性斜視，共同性斜視分為共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視，對(duì)于其治療早期給予保守治療，包括散瞳驗(yàn)光、遮蓋、藥物、功能訓(xùn)練、給予配鏡治療，配鏡觀察時(shí)間一般為6月，如果患者無(wú)改善，可考慮手術(shù)治療，治療方法：肌肉減弱、加強(qiáng)手術(shù)。對(duì)于非共同性斜視，如果為先天性的，考慮給予手術(shù)治療。對(duì)于后天出現(xiàn)的患者，積極治療斜視的同時(shí)，明確病因，完善相關(guān)輔助檢查，如顱腦CT或磁共振。對(duì)于非共同性斜視，如果保守治療半年以上效果不理想，考慮手術(shù)矯正。
斜視的種類有哪些
根斜視據(jù)有無(wú)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，可分為共同性斜視，非共同性斜視麻痹性斜視和限制性斜視。根據(jù)斜視發(fā)生的年齡可分為先天性斜視，后天性斜視。根據(jù)點(diǎn)位偏斜方向可分為水平斜視，垂直斜視和其他類型斜視，包括旋轉(zhuǎn)斜視混合型斜視等。根據(jù)融合狀態(tài)可分為隱斜視和顯斜視。本病典型的臨床癥狀是：一只眼注視目標(biāo)時(shí)，另一只眼出現(xiàn)偏斜。但有部分患者偏斜并不明顯，或呈間歇性，很難發(fā)現(xiàn)。有些斜視會(huì)伴有代償性頭位，比如視物偏頭、側(cè)臉等。斜視的人容易出現(xiàn)畏光，強(qiáng)光下習(xí)慣性瞇著或閉著一只眼看東西容易出現(xiàn)視疲勞，事物不能持久。斜視不能自愈，但通過(guò)積極治療，大多數(shù)患者可以獲得良好的愈后。
斜視矯正術(shù)效果好嗎
許多患者在患了斜視之后需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正，斜視矯正術(shù)效果比較好，但應(yīng)及早進(jìn)行，如果治療及時(shí)，可以恢復(fù)雙眼的視覺(jué)功能。一般建議在6歲前就進(jìn)行斜視矯正手術(shù)，可以取得更好的治療效果。
眼睛斜視怎么辦
斜視可以分為隱性斜視、間歇性斜視、顯性斜視、內(nèi)斜視、外斜視、上斜視、下斜視等。早期時(shí)可通過(guò)藥物治療、弱視訓(xùn)練及驗(yàn)光配鏡治療，成人后可進(jìn)行手術(shù)治療。斜視是眼科常見(jiàn)病，多發(fā)病，是與雙眼視覺(jué)和眼球運(yùn)動(dòng)相關(guān)的疾病，兒童期斜視與弱視和視覺(jué)發(fā)育密切相關(guān)。斜視的非手術(shù)治療包括，治療可能存在弱視、斜視的光學(xué)矯正，藥物治療，視功能訓(xùn)練。藥物治療主要是散瞳和縮瞳，視功能訓(xùn)練，就是指導(dǎo)矯正弱視和雙眼視功能的訓(xùn)練。手術(shù)治療就是調(diào)整眼肌情況，決定手術(shù)肌肉選擇的手術(shù)時(shí)機(jī)，斜視發(fā)生后就應(yīng)該積極的檢查與治療。
斜視如何治療
斜視必要時(shí)散瞳、眼光、配鏡治療，如果效果不好可以手術(shù)治療。斜視是眼肌的問(wèn)題，先天性斜視一般有家族遺傳史因素，在一周歲時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子斜視，一個(gè)眼睛正，一個(gè)眼睛斜，這就是先天性斜視。的遺傳一般是占1%~2%，沒(méi)有性別的差異。家族遺傳一種是顯性遺傳方式，也有部分的病例就是為隱性遺傳，遺傳方式與家族成年的發(fā)病率還是有顯著差異的，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒的母親、父親、兄弟姐妹有斜視，外斜視家族性的比較多，比如孩子是外斜視，父親、母親也會(huì)有斜視，所以在臨床實(shí)踐中好像內(nèi)斜視少、外斜視多。
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