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糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)方法

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2649905次播放

視頻內(nèi)容:

糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療有兩大類,藥物治療和手術(shù)治療。

手術(shù)治療分為兩類:

第一類是激光治療。

第二類是玻璃體手術(shù)治療。

激光主要是針對(duì)增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者進(jìn)行眼底的視網(wǎng)膜光凝,如果病變發(fā)展到一定的程度,像有不可吸收的玻璃體積血,視網(wǎng)膜的增殖,玻璃體增殖,就要采取玻璃體手術(shù)治療,在手術(shù)治療時(shí),往往還要配合激光治療。隨著醫(yī)療技術(shù)水平提高,相應(yīng)設(shè)備的改進(jìn),對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)治療,療效越來越好,成功率也越來越高。關(guān)鍵一旦有糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)適應(yīng)癥,就要早期積極采取手術(shù)治療。

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視網(wǎng)膜激光治療有可能會(huì)導(dǎo)致視野有縮小,敏感度有下降,疼痛,視網(wǎng)膜水腫、黃斑水腫,視神經(jīng)的血供差。目前在激光治療的同時(shí)再加上抗VEGF藥物,很多的副作用其實(shí)還是可以減輕的。激光治療可以延緩患者視力下降,并且可以預(yù)防新生血管青光眼,這些副作用相對(duì)視網(wǎng)膜病變最終引起的失明來說比較輕微。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)方法
糖尿病性視網(wǎng)膜病變可分為增殖期和非增殖期,因疾病所處的階段不同所采取的治療也不同,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的非增殖期早期可給予控制血糖,低鹽低脂糖尿病飲食,定期復(fù)查眼底,而對(duì)于非增殖期的三期,可根據(jù)患者病情給予視網(wǎng)膜激光光凝治療。對(duì)于增殖期,早期根據(jù)視網(wǎng)膜病變程度考慮給予單純視網(wǎng)膜激光,伴有新生血管形成時(shí)可先給予玻璃體腔內(nèi)注藥,而后給予眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療,伴有玻璃體積血時(shí),如果積血量較少,給予保守治療,如果大面積的玻璃體積血。對(duì)于手術(shù)方式選擇看疾病情況,對(duì)于單純性的大面積玻璃體積血實(shí)行玻璃體切除術(shù),必要時(shí)需要填充硅油,如果玻璃體積血伴有視網(wǎng)膜脫離時(shí),需行玻璃體切除、硅油填充聯(lián)合視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)。
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