如果確診新冠肺炎，其核酸檢測的結(jié)果應(yīng)該是陽性的，經(jīng)過治療以后隨著疾病的好轉(zhuǎn)，新冠肺炎患者的核酸檢測的結(jié)果逐漸恢復(fù)陰性；無癥狀新型冠狀病毒肺炎的患者，鼻咽拭子新型冠狀病毒，核酸檢測也是陽性的，新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者，基本是在密切接觸者當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的。一般是對密切接觸者，進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測的時候，發(fā)現(xiàn)的是一類處于感染早期，或者是潛伏期尚未發(fā)病的患者。如果是新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期的患者，出院的標(biāo)準(zhǔn)其中一條就是連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性，而采樣時間至少間隔24小時，當(dāng)然除此以外還需要滿足以下3條標(biāo)準(zhǔn)，才能夠達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)：體溫恢復(fù)正常3天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胸部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善。但是作為一種檢測手段，也有假陽性和假陰性的情況存在，新型冠狀病毒核酸檢測為陰性，只能說明本次采集的標(biāo)本中，未檢測到新型冠狀病毒核酸，但這并不說明患者肯定就是沒有感染新型冠狀病毒，尤其是新型冠狀病毒引起的肺炎改變，可能需要采集主要感染部位，在下呼吸道及肺部，且需要一定的病毒載量，才可檢測出核酸陽性，而一般采集咽拭子比較多，因此可能會出現(xiàn)病毒量不足，而導(dǎo)致的假陰性，一般通過肺泡灌洗液誘導(dǎo)痰等方式，可以在一定程度上提高檢出率，同時在采樣檢驗的過程當(dāng)中，要避免樣本污染而造成假陽性。新型冠狀病毒人類是普遍易感的，新型冠狀病毒侵入人體以后，有一部分的兒童和抵抗力強的患者，可能不出現(xiàn)癥狀成為隱性感染者，但是隱性感染者也有傳染性，因此要引起高度重視。

睡覺時呼吸困難可能跟心臟疾病以及支氣管哮喘等原因有關(guān)。第一，患有心臟方面的疾病。心臟疾病導(dǎo)致心功能不全，睡覺時平躺回心血量增多，加重的心臟的負(fù)荷，造成肺部淤血，導(dǎo)致呼吸困難。建議去醫(yī)院完善超聲心動圖、心電圖、冠脈造影等相關(guān)檢查，以確定心功能是否正常。第二，患有支氣管哮喘，也會導(dǎo)致睡覺的時候呼吸困難。夜晚的時候迷走神經(jīng)興奮，支氣管哮喘容易發(fā)作，這時會導(dǎo)致氣流受限，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。支氣管哮喘需配合醫(yī)生規(guī)律服用擴(kuò)支氣管藥，降低支氣管哮喘的發(fā)病概率。

肺炎是臨床上指的是肺內(nèi)的支氣管、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。肺炎多是由病原微生物感染引起的，以細(xì)菌感染引起的肺炎最為常見。身體抵抗力較差的人群，如老年人和兒童等感染肺炎后，癥狀通常較為嚴(yán)重。另外，一些非感染因素，如化學(xué)放射性損傷等，或是過敏藥物等因素也會引起肺部炎癥。建議患者去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查后，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。治療期間患者多休息，多喝水，飲食避免辛辣刺激性食物。

肺部炎癥，能否自己好？這個我覺得取決于兩方面，一個是肺部炎癥的程度，也就是它感染菌的毒力，影響的面積和范圍。第二個可能涉及患者自身的免疫力，是否比較強，一般我們有肺部炎癥，還是建議患者來進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的。因為畢竟在沒有抗生素發(fā)明之前，這人的整體的壽命都是比較短的，抗生素的發(fā)明還是改變了人整體的壽命的提升，特別是我們肺部有影像的。我們一般都建議患者住院，輸液治療，因為炎癥它也分好多種類，你要具體區(qū)分出來是普通的細(xì)菌感染，還是一些少見菌，甚至有沒有一些支原體，真菌感染，特別是有一些重癥的那種病毒感染，它的進(jìn)展會非?？斓?。所以我覺得如果肺部有影像了，一定到醫(yī)院里交給專業(yè)的醫(yī)生治療，不要自己在家里吃口服藥，如果沒有影像就出點咳嗽，咳黃痰，我覺得口服抗生素是可以的。如果累及肺部了，還是建議大家住院治療。

如果單純是頭痛，還要觀察有沒有合并發(fā)熱，有沒有咳嗽的一些表現(xiàn)。如果頭痛合并有呼吸道的一些癥狀，還是需要去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確是否是新型冠狀病毒感染。根據(jù)新型肺炎診療方案試行第五版的通知，目前新型肺炎最主要的表現(xiàn)還是以發(fā)熱、乏力、干咳為主，少數(shù)會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道癥狀，還有會出現(xiàn)腹瀉和消化道的癥狀。如果出現(xiàn)頭疼的癥狀，首先確定看最近是不是休息不好，或者本身有高血壓的疾病，血壓是不是高了。新型冠狀病毒感染的患者，輕癥僅僅表現(xiàn)了低熱，然后有輕微的乏力，沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者，一般在發(fā)病一周以后，會出現(xiàn)呼吸困難，或者低氧血癥。嚴(yán)重，進(jìn)展是比較迅速的。從目前的收治情況來看，多數(shù)患者預(yù)后是良好的，少數(shù)病情比較危重，對于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的這一些人，預(yù)后是比較差的。兒童癥狀相對輕一些。去醫(yī)院做檢查，首先會做抽血的檢查，在發(fā)病早期，抽血的血常規(guī)里白細(xì)胞的總數(shù)正?；蛘呦陆?，淋巴細(xì)胞的總數(shù)下降。胸部CT提示早期的會出現(xiàn)多發(fā)的小斑片以及間質(zhì)的改變，以肺的外帶明顯。如果病情進(jìn)展，可以發(fā)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤影。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肺的實變。如果需要明確診斷，還需要做新型冠狀病毒核酸的檢測，一般會取鼻咽拭子的分泌物，還有痰、下呼吸道分泌物、血液，甚至是糞便這些標(biāo)本來做檢測。