溶血性貧血怎么治
發(fā)布時間：2020-01-1057420次播放
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溶血性貧血要針對病因來進行治療，正確的病因診斷是有效治療的前提，首先要去除病因。獲得性的溶血性貧血患者，查到病因并去除就可以治愈。比如，藥物誘發(fā)的溶血性貧血，在停止藥物以后，病情就能很快恢復。
某些免疫性的溶血性貧血可以應用糖皮質激素和其他的免疫抑制劑進行治療，需要注意的是對于糖皮質激素反應不良的自身免疫性溶血性貧血需要較大劑量的糖皮質激素維持治療。
如果貧血較為嚴重也要進行輸血治療，這可以迅速地改善貧血的癥狀，但長期依賴輸血有可能會導致血色病，要進行去鐵治療。脾切除也可以應用于紅細胞破壞主要發(fā)生在脾臟的溶血性貧血。某些葉酸消耗比較多的慢性溶血性貧血患者，要注意適當補充葉酸。
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做血漿置換能維持幾年
血漿置換只是一種緊急的處置方法，都是在急救階段使用，不存在維持幾年的問題。血漿置換是通過特殊設備，采集患者體內有問題的血漿，再把健康供者所捐獻的健康血漿回輸到患者體內。血漿置換有以下幾方面作用：一、對于血漿中存在一些可溶性毒物的患者，通過血漿置換可以把毒物直接置換出來，減輕中毒癥狀，為后續(xù)治療爭取時間。二、嚴重肝病的患者，膽紅素非常高，通過血漿置換可以有效去除毒物，緩解癥狀。三、有免疫系統(tǒng)疾病的患者，如溶血性貧血患者、免疫性血小板減少患者，通過血漿置換可以去除血漿中的抗體，緩解疾病。
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溶血病能治好嗎
多數的溶血只能通過有效的治療控制溶血的發(fā)生，徹底根治比較困難。臨床上多見自身免疫性溶血性貧血，是由于紅細胞膜表面覆蓋有一些自身的抗體，導致紅細胞受到攻擊、破壞增加引起，使用糖皮質激素類藥物或者脾切除，可以有效改善溶血癥狀，但根治較難。血型錯配輸血引起的溶血性貧血，避免發(fā)生血型錯配，就不會再發(fā)生溶血性貧血；一部分先天性的溶血性貧血，如地中海貧血，通過脾切除可以有效控制癥狀；一些特殊的病例、嬰幼兒，通過異基因造血干細胞移植治療可以治愈。
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溶血癥是什么原因引起的
溶血癥臨床稱為溶血性貧血，主要原因包括：一、紅細胞缺陷，如一些地中海貧血等相關的先天性溶血性貧血。也有一些陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，是后天獲得的紅細胞缺陷。二、紅細胞膜上覆蓋自身抗原成分，引起自身免疫性的溶血性貧血。三、見于血型錯配輸血造成，只能通過嚴格的血型鑒定和嚴格的臨床輸血流程加以避免。自身免疫性的溶血性貧血，可以通過糖皮質激素類藥物進行有效的干預和治療。先天性溶血性貧血，比如地中海貧血，輕癥病人多數無需治療。重癥病人，血紅蛋白小于80g/L的病人，可以做脾切除。
溶血會怎么樣
溶血的結果怎樣，需要根據溶血的多少，以及病情輕重程度而定。某些人只是稍微有點溶血，屬于比較輕微的溶血，就不會有明顯的身體不適，也不會對健康產生太大的影響。所以，也不需要特殊治療。但是，某些人如果發(fā)生溶血比較嚴重，就會引起患者出現貧血。貧血比較嚴重的就會使患者出現身體虛弱，抵抗力下降，容易發(fā)生一些感染性疾病。而且，因為患者貧血比較嚴重，還會表現出現面色和嘴唇蒼白，皮膚發(fā)黃以及身體疲倦、乏力和肝脾腫大等癥狀，嚴重的甚至會引起患者出現生命危險。
溶血正常參考值
溶血正常參考值是1:64，也被稱為溶血指數正常值。如果溶血指數值偏高，超過正常值范圍，就可能存在溶血的情況，需要根據具體情況，及時對癥處理。引起溶血的因素，主要是在輸血的過程中，因為輸入異型血，就容易發(fā)生溶血現象。所以，患者在輸血的過程中，如果發(fā)現有異常情況，檢查外周血溶血指數超過1:64，就可能發(fā)生了溶血，需要及時停止輸血，同時配合醫(yī)生對癥處理。其次，新生兒因為患有某些溶血性疾病后，也會出現溶血指數升高，患兒還會表現出溶血性黃疸等，需要做溶血指數檢查和黃疸指數檢查，綜合分析診斷。
溶血性貧血嚴重嗎
溶血性貧血是一種比較嚴重的疾病。發(fā)生溶血性疾病，疾病的嚴重程度，需要根據血紅蛋白值以及引起溶血的原發(fā)性疾病而定。如果單純根據血紅蛋白值判斷溶血性貧血的嚴重程度，一般血紅蛋白的正常值是120g/L。血紅蛋白值下降到90-120g/L之間，就屬于輕度貧血。血紅蛋白值下降到60-90g/L，屬于中度貧血。如果血紅蛋白質下降到30-60g/L，就是重度貧血。發(fā)生溶血性貧血后，如果是輕度貧血，病情不是太嚴重，只要及時處理，一般對健康影響不大。如果是重度貧血，就容易出現生命危險。
溶血性貧血的危害有哪些
溶血性貧血危害可引起腹痛、發(fā)熱、頭痛、嗜睡、耳鳴、注意力下降等癥狀，影響日常生活?？梢鸺毙阅I衰竭、休克、膽石癥、肝功能損害等并發(fā)癥，嚴重時危及生命。
溶血性貧血的病因有什么
溶血性貧血的病因，即導致溶血性貧血的紅細胞壽命縮短的原因。紅細胞破壞加速原因可以概括為紅細胞本身的內在缺陷和紅細胞外部因素的異常。大多數紅細胞本身內在缺陷會導致遺傳性溶血，紅細胞外部因素異常引起的是獲得性溶血。溶血發(fā)生的場所也是造成溶血性貧血的重要原因。紅細胞內在的缺陷包括紅細胞膜缺陷，比如遺傳性紅細胞膜結構和功能的缺陷，還有紅細胞酶缺陷、球蛋白異常等；獲得性紅細胞膜異常包括免疫性因素和非免疫性因素，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性溶血等；非免疫性因素，包括物理基介因素，像心臟瓣膜鈣化狹窄、彌漫性血管內凝血、血栓性血小板減少性紫癜等?；瘜W因素也屬于非免疫因素，像蛇毒、苯等。還包括感染因素，比如支原體肺炎、傳染性的單核細胞增多癥等，這些都可能導致溶血的發(fā)生。紅細胞破壞可發(fā)生于血管內溶血和血管外溶血。紅細胞破壞發(fā)生在血循環(huán)中稱為血管性溶血，發(fā)生在單核巨噬細胞系統(tǒng)中稱為血管外溶血。血管外溶血主要發(fā)生在脾臟，臨床表現較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度升高，不會出現血紅蛋白尿。某些疾病的情況下會發(fā)生原位溶血，比如骨髓增生或骨髓增殖異常綜合征等。
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溶血性貧血的病因有哪些
溶血性貧血發(fā)病的根本原因是紅細胞壽命縮短，紅細胞壽命縮短的主要原因是紅細胞本身的內在缺陷和紅細胞外部因素異常，紅細胞本身的內在缺陷包括紅細胞膜缺陷、紅細胞酶缺陷和球蛋白的異常，所導致的大多是遺傳性溶血。紅細胞外部因素異常也會引起紅細胞壽命縮短，包括包括免疫性因素和非免疫性因素，形成獲得性溶血，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性的溶血等；非免疫性的因素包括物理基介因素、化學因素和感染因素。根據溶血發(fā)生的場所不同，可分為血管內溶血和血管外溶血，血管外溶血主要是發(fā)生在脾臟，臨床表現往往較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度的升高。
小兒溶血性貧血是怎么回事
小兒溶血性貧血是由于多種原因而導致紅細胞破壞增加，骨髓生成紅細胞能力不足而發(fā)生的一類貧血，分為急性溶血性貧血和慢性溶血性貧血，急性和慢性表現各不相同。急性溶血性貧血表現為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血紅蛋白尿等癥狀；慢性溶血性貧血表現為貧血、黃疸、脾腫大，甚至并發(fā)有膽結石等癥狀。先天性的溶血性貧血有地中海貧血，還有外在因素包括手術造成的機械性破壞，引起溶血，或系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結締組織疾病等其他疾病，可引起免疫性溶血性貧血，兒童食用蠶豆后出現黃疸，是由于缺G6PD酶而出現的溶血表現，屬于急性溶血，通過檢查確診后患兒應避免接觸此類物質。溶血性貧血患兒大量紅細胞破壞，堵塞腎小管，需對尿液進行堿化、水化，防止腎小管損傷，嚴重者還需輸血治療。
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間接膽紅素偏高的原因
間接膽紅素是由于紅細胞破壞之后釋放入血的，如果人體內紅細胞大量破壞，產生的間接膽紅素就會明顯的升高。常見于溶血性貧血，過量釋放的間接膽紅素大大超過了肝臟的轉化能力，會引起皮膚發(fā)黃等。肝臟疾病像嚴重的肝炎，肝壞死，肝硬化也會使肝臟代謝間接膽紅素的異常，引起間接膽紅素偏高，要根據偏高的數值及嚴重程度，以及是否合并其他癥狀來進行綜合判斷。某些藥物或者生理性的，都可能出現包括像以間接膽紅素升高為主的這樣的一種表現。如果出現肝臟代謝異常，膽紅素不能夠正常地轉化為直接膽紅素，或者由于大量飲酒或藥物都可能會增加間接膽紅素。
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