肺部有積水怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0750097次播放
視頻內(nèi)容：
肺部積水指的是胸膜腔里有病理性的液體積聚，引起一系列的癥狀。肺積水患者初期會(huì)有胸疼，胸悶，呼吸困難，以及原發(fā)病伴隨的癥狀，水量較多時(shí)，缺氧明顯，癥狀加重。常見病因包括：
第一，結(jié)核性胸腔積液；
第二，感染，像比較重的可能是膿胸，胸腔不是積水，是膿液，還有一些是病毒感染引起胸腔積液；
第三，心功能不全，心衰的患者，而腎衰，腎功能不全的，可能是不單純是胸部積水，可能腹腔也會(huì)有；第四，外傷或者手術(shù)。
另外，還有一部分是肺癌的患者。肺積水的治療，第一時(shí)間做B超，定位，然后進(jìn)行胸腔穿刺，取出胸水，化驗(yàn)性質(zhì)，再進(jìn)行針對(duì)性的診治。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
02:19
空泡癥肺癌是什么期
臨床上沒有空泡癥肺癌的說法，胸部CT可見空泡征表現(xiàn)，空泡征主要見于早期肺癌，是早期肺癌的重要征象?？张菡魇侵改[塊內(nèi)1~3毫米或1~2毫米的低密度區(qū)及病灶內(nèi)點(diǎn)狀透亮影，呈單個(gè)或多個(gè)。病理基礎(chǔ)主要是尚未被腫瘤破壞，替代的肺結(jié)構(gòu)支架，如肺泡、擴(kuò)展扭曲的未閉細(xì)支氣管等。部分是腫瘤壞死腔，含粘液的腺腔結(jié)構(gòu)，及乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣間隙?？张菡髦饕娪诩?xì)支氣管，肺泡癌和腺癌，也可見于鱗癌。與支氣管氣象的區(qū)別在于支氣管扭曲變形，甚至閉塞，支氣管充氣征，見于連續(xù)多個(gè)層面，直達(dá)結(jié)節(jié)邊緣。
02:03
肺部粟粒影會(huì)癌變嗎
肺部粟粒影有可能會(huì)癌變，如果患者的肺部出現(xiàn)粟粒樣影改變，最常見的疾病為粟粒性肺結(jié)核或肺轉(zhuǎn)移癌。出現(xiàn)了上述的影像學(xué)改變，需要積極完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、PPD、痰查找抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞，甚至于活檢以明確診斷。如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，考慮為活動(dòng)性的肺結(jié)核，需要積極地抗結(jié)核治療。如果疾病沒有得到及時(shí)治療，可能會(huì)產(chǎn)生癌變的情況。如果患者痰中查到癌細(xì)胞或者結(jié)節(jié)的活檢提示腫瘤細(xì)胞，考慮為惡性腫瘤，需要積極地尋找原發(fā)灶，可以考慮手術(shù)、放療、化療或靶向藥物以及中醫(yī)中藥的治療。
肺癌患者越來越多是什么原因
肺癌患者越來越多主要因?yàn)槲鼰煹娜藬?shù)逐年增長，空氣污染和廚房的高溫油煙環(huán)境，另外環(huán)境污染也是導(dǎo)致肺癌發(fā)病率增長的一個(gè)重要原因。
有效治療肺癌的中藥3方
肺癌是呼吸道的高發(fā)腫瘤，患者主要癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶，發(fā)展到晚期甚至有腹水、癌痛等表現(xiàn)，身體較弱的患者可在醫(yī)生建議下服用中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。
查早期肺癌做什么檢查
查早期肺癌做什么檢查?早期肺癌檢查方式很多，X線胸部攝片、CT檢查、MRI檢查、PET-CT等。對(duì)早期肺癌的診斷都有重要的指導(dǎo)意義。那么，查早期肺癌做什么檢查?早期肺癌是怎么檢查出來的?
肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥該怎么解決
緩慢耐藥可以繼續(xù)沿用目前治療暫時(shí)先不予換藥，明顯耐藥腫瘤需要換藥，同時(shí)患者做基因檢測。取一塊腫瘤組織，或者給患者抽一管血，去檢測血當(dāng)中的外周血當(dāng)中的基因，看看能不能尋找到新治療靶點(diǎn)。靶點(diǎn)能夠?qū)ふ业揭院螅偃ビ嗅槍?duì)性地選用，用新的靶向藥物來代替原有治療，患者沒有新的靶向藥物可以選用，可以用其方法比如說免疫治療，免疫治療目前在非小細(xì)胞肺癌特別是晚期非小細(xì)胞肺癌里面，也取得了非常大的進(jìn)展甚至超出了傳統(tǒng)的化療的效果，患者不能接受免疫治療，無論是因?yàn)樯眢w狀況還是經(jīng)濟(jì)狀況，還可以用其方法，比如說傳統(tǒng)的化療，傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥治療，這些在肺癌綜合治療里面有的時(shí)候也能夠發(fā)揮，非常關(guān)鍵的這么一個(gè)作用還有一種現(xiàn)象，患者的靶向治療在耐藥以后，換用新的靶向治療藥物以后再次出現(xiàn)耐藥，有的時(shí)候再回歸到原始，最傳統(tǒng)的藥物應(yīng)用還可能有效，也就是循環(huán)使用所以說靶向治療耐藥以后，也是要具體情況具體分析。靶向治療確確實(shí)實(shí)是改寫了肺癌治療一個(gè)現(xiàn)狀。明顯提高肺癌治療效果，但是靶向治療并不是一勞永逸的，并不是終生都有效的緩解期因人而異，平均來說各類靶向藥的緩解期從十幾個(gè)月，到三十幾個(gè)月不同但是緩解期再長，總有耐藥的那一天。
肺癌的原因
肺癌的確切原因不是很清楚，但是對(duì)于它的這種發(fā)病的相關(guān)因素，研究的非常多，目前認(rèn)為跟肺癌相關(guān)的，一些高危因素有以下幾條：第一個(gè)就是吸煙，吸煙跟肺癌關(guān)系，應(yīng)該已經(jīng)明確了，甚至認(rèn)為90%以上這個(gè)肺癌都是跟吸煙相關(guān)的，無論是吸一手煙二手煙，甚至是三手煙，因?yàn)闊煵堇锩?，含有上百種的致癌的化合物，我們大家最熟悉的就是尼古丁，其次還有苯并芘等等，那么長期地吸煙，肯定是對(duì)肺部，會(huì)造成比較大的這種損傷，所以吸煙跟肺癌，特別是跟肺鱗癌，關(guān)系比較密切。其次第二個(gè)原因，就是跟這種職業(yè)暴露，和環(huán)境因素相關(guān)，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)某些接觸，這種放射性的元素，特別是氡這些，包括石棉這些，都跟職業(yè)跟工種相關(guān)，這些人群里邊，這個(gè)肺癌的發(fā)病率，相對(duì)會(huì)比較多。第三個(gè)原因，就跟以往有一些肺部的，慢性疾患相關(guān)，比如說長期患有阻塞性肺病，或者是肺結(jié)核，這些遷延不愈的話，在局部也會(huì)對(duì)肺組織，造成一定的損傷，時(shí)間長了以后，也會(huì)導(dǎo)致這種癌變。第四個(gè)原因，就是可能跟一些家族史有關(guān)系，發(fā)現(xiàn)有一些有肺，有腫瘤家族史，特別是肺癌家族史的人，他有這種肺癌的聚集的，這么一個(gè)現(xiàn)象，也就是說得過肺癌的人，在他的家族里面，得肺癌的這種幾率，比沒有得過肺癌人的這種幾率，要更高一些。還有一個(gè)原因，可能就跟我們的環(huán)境因素有關(guān)，比如長期在一些污染，比較嚴(yán)重的，這么一個(gè)環(huán)境當(dāng)中生活和工作，長期的話，這些外界環(huán)境當(dāng)中，有各種各樣的這種致癌物，有可能也對(duì)會(huì)人的肺組織，造成一個(gè)影響，所以總的來說，這種肺癌的這種發(fā)病原因，往往不是單一的致病因素，而是這種多種致病因素，綜合的結(jié)果。
02:37
肺癌術(shù)后應(yīng)注意哪些問題
肺癌可能還需要做術(shù)后的鞏固性治療，堅(jiān)持定期隨訪復(fù)查，注意調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動(dòng)和心理狀態(tài)。一、根據(jù)手術(shù)的分期有可能還需要做術(shù)后的鞏固性治療，比如化療。二、就是術(shù)后一定要定期的隨訪，一般術(shù)后兩年之內(nèi)推薦患者每4到6個(gè)月進(jìn)行一次隨訪的復(fù)查，復(fù)查的內(nèi)容包括胸部CT、腹部超聲、血常規(guī)、肝腎功和腫瘤標(biāo)志物，目的是看有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，如果兩年以后還沒有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，隨訪的周期就可以轉(zhuǎn)為每年進(jìn)行一次復(fù)查就可以了。三、患者還要在飲食運(yùn)動(dòng)和心理方面進(jìn)行一些調(diào)試。
02:10
肺癌吃什么好
肺癌飲食上無需特殊忌口，多吃新鮮的蔬菜、水果。雞、鴨、魚、牛、羊肉等肉類都可以吃。但不可偏食，比如不吃肉，或不吃蔬菜?，F(xiàn)在有一種觀念，認(rèn)為飲食太好會(huì)引起腫瘤生長速度過快，這是誤區(qū)。因?yàn)樯眢w的抵抗力、免疫力是需要正常的營養(yǎng)維持，所以吃的少或吃不好，反而會(huì)造成身體免疫力、抵抗力下降，不利于抗擊肺癌及腫瘤的治療。所以，合理、正常飲食即可，但是需注意盡量少吃辛辣、刺激、不好消化的食物，避免引起胃腸道不舒服。
肺癌遺傳嗎
在臨床當(dāng)中，經(jīng)常有人咨詢肺癌會(huì)不會(huì)遺傳。首先從肺癌的定義上分析，肺癌不是一類遺傳性的疾病。另外肺癌的發(fā)生其實(shí)包括很多的內(nèi)因和外因的共同作用之下，才會(huì)發(fā)生肺癌，遺傳可能只在肺癌發(fā)生的原因當(dāng)中占很小的一部分。另外，一些統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，家里面有直系親屬有肺癌的情況下，普通人發(fā)生肺癌的概率是會(huì)比其他人略有上升的。如果直系親屬患有肺癌的情況下，可以通過健康的生活方式來，同時(shí)定期的體檢，能夠減少肺癌的發(fā)生概率。如果直系親屬患有肺癌，也不用緊張，遺傳在肺癌發(fā)病因素當(dāng)中只占很少的一部分，不代表家里有一個(gè)肺癌患者，肺癌患者的子女就一定會(huì)發(fā)生肺癌。一定不要太緊張，如果不幸患上了肺癌，要及時(shí)到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
肺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)
肺癌實(shí)際上是出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的幾率非常高，因?yàn)榉伟┧梢猿霈F(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，所以根據(jù)血行轉(zhuǎn)移，它可以轉(zhuǎn)移到全身各個(gè)骨頭骨組織，最常見的轉(zhuǎn)移的骨頭是脊距，比如胸椎、腰椎這些脊距的轉(zhuǎn)移，其他也可以轉(zhuǎn)移到髂骨、股骨、肱骨等等地方，也可以轉(zhuǎn)移到顱骨。骨轉(zhuǎn)移的癥狀，最常見的是骨頭疼，病人出現(xiàn)骨疼的時(shí)候，此時(shí)一定要考慮到有沒有骨的轉(zhuǎn)移癥狀，實(shí)際上除了疼以外，因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移包括溶骨性破壞和成骨性破壞，溶骨性破壞它會(huì)出現(xiàn)病理性骨折，這是臨床上也僅此能夠見到的癥狀。
01:29
肺癌手術(shù)后需要化療嗎
肺癌患者經(jīng)過手術(shù)以后是否需要化療，需要根據(jù)手術(shù)之后，患者的病情來決定。如果手術(shù)切除腫瘤以后，發(fā)現(xiàn)腫瘤的惡性程度比較高，而且腫瘤比較大，或者侵犯了腫瘤邊緣的臟器，或者腫瘤有脈管癌栓、神經(jīng)侵犯、分期比較晚，這時(shí)候就需要化療來控制疾病的進(jìn)展?；熓且环N非常好的控制腫瘤的方法，而且在術(shù)后有很好的鞏固治療效果，這樣可以配合好手術(shù)，達(dá)到比較好的長期治療腫瘤的目的。同時(shí)，也可以使用西藥、中藥治療等進(jìn)行綜合治療，緩解腫瘤引起的癥狀，延長患者的生命周期。
肺癌靶向藥有什么
肺癌的靶向藥主要有兩類，抑制腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物和抑制腫瘤新生血管形成的藥物。抑制腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物，即酪氨酸激酶抑制劑，也就是小分子的TKI類藥物；抑制腫瘤新生血管形成的藥物，如貝伐單抗。如果一位肺癌患者就診，首先建議患者進(jìn)行基因的檢測，如果患者的EGFR出現(xiàn)突變，可以應(yīng)用針對(duì)突變的藥物如吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺幔蝗绻颊呒却嬖贓GFR突變，又存在T790M突變，可以用奧希替尼的藥物，即泰瑞沙；如果出現(xiàn)ALK融合或者ROS1陽性的肺癌患者，推薦患者用克唑替尼類藥物。以上藥物都屬于抑制腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物、針對(duì)腫瘤血管生成抑制的藥物常常用于腺癌的患者，在化療的同時(shí)輔助貝伐單抗，可以有效地增強(qiáng)化療的療效。
