肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥該怎么解決
發(fā)布時間：2020-03-0956763次收聽
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緩慢耐藥可以繼續(xù)沿用目前治療暫時先不予換藥，明顯耐藥腫瘤需要換藥，同時患者做基因檢測。取一塊腫瘤組織，或者給患者抽一管血，去檢測血當(dāng)中的外周血當(dāng)中的基因，看看能不能尋找到新治療靶點(diǎn)。
靶點(diǎn)能夠?qū)ふ业揭院?，再去有針對性地選用，用新的靶向藥物來代替原有治療，患者沒有新的靶向藥物可以選用，可以用其方法比如說免疫治療，免疫治療目前在非小細(xì)胞肺癌特別是晚期非小細(xì)胞肺癌里面，也取得了非常大的進(jìn)展甚至超出了傳統(tǒng)的化療的效果，患者不能接受免疫治療，無論是因?yàn)樯眢w狀況還是經(jīng)濟(jì)狀況，還可以用其方法，比如說傳統(tǒng)的化療，傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥治療，這些在肺癌綜合治療里面有的時候也能夠發(fā)揮，非常關(guān)鍵的這么一個作用還有一種現(xiàn)象，患者的靶向治療在耐藥以后，換用新的靶向治療藥物以后再次出現(xiàn)耐藥，有的時候再回歸到原始，最傳統(tǒng)的藥物應(yīng)用還可能有效，也就是循環(huán)使用所以說靶向治療耐藥以后，也是要具體情況具體分析。
靶向治療確確實(shí)實(shí)是改寫了肺癌治療一個現(xiàn)狀。明顯提高肺癌治療效果，但是靶向治療并不是一勞永逸的，并不是終生都有效的緩解期因人而異，平均來說各類靶向藥的緩解期從十幾個月，到三十幾個月不同但是緩解期再長，總有耐藥的那一天。
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緩慢耐藥可以繼續(xù)沿用目前治療暫時先不予換藥，明顯耐藥腫瘤需要換藥，同時患者做基因檢測。取一塊腫瘤組織，或者給患者抽一管血，去檢測血當(dāng)中的外周血當(dāng)中的基因，看看能不能尋找到新治療靶點(diǎn)。
靶點(diǎn)能夠?qū)ふ业揭院?，再去有針對性地選用，用新的靶向藥物來代替原有治療，患者沒有新的靶向藥物可以選用，可以用其方法比如說免疫治療，免疫治療目前在非小細(xì)胞肺癌特別是晚期非小細(xì)胞肺癌里面，也取得了非常大的進(jìn)展甚至超出了傳統(tǒng)的化療的效果，患者不能接受免疫治療，無論是因?yàn)樯眢w狀況還是經(jīng)濟(jì)狀況，還可以用其方法，比如說傳統(tǒng)的化療，傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥治療，這些在肺癌綜合治療里面有的時候也能夠發(fā)揮，非常關(guān)鍵的這么一個作用還有一種現(xiàn)象，患者的靶向治療在耐藥以后，換用新的靶向治療藥物以后再次出現(xiàn)耐藥，有的時候再回歸到原始，最傳統(tǒng)的藥物應(yīng)用還可能有效，也就是循環(huán)使用所以說靶向治療耐藥以后，也是要具體情況具體分析。
靶向治療確確實(shí)實(shí)是改寫了肺癌治療一個現(xiàn)狀。明顯提高肺癌治療效果，但是靶向治療并不是一勞永逸的，并不是終生都有效的緩解期因人而異，平均來說各類靶向藥的緩解期從十幾個月，到三十幾個月不同但是緩解期再長，總有耐藥的那一天。
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肺癌轉(zhuǎn)移腎上腺屬幾期
肺癌轉(zhuǎn)移到腎上腺，表示進(jìn)入了晚期，即四期肺癌。晚期肺癌患者，約有20%出現(xiàn)腎及腎上腺轉(zhuǎn)移，但患者的轉(zhuǎn)移癥狀并不明顯，有的患者可出現(xiàn)腎區(qū)脹痛感。肝臟、腦部、骨亦是常見的轉(zhuǎn)移部位。腦轉(zhuǎn)移在小細(xì)胞肺癌中更常見，通常有明顯的顱壓增高癥狀，如頭暈、頭痛、惡心、噴射性嘔吐、運(yùn)動功能障礙等。在臨床上，小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，最常見轉(zhuǎn)移的部位是不一樣的。有的轉(zhuǎn)移的部位，臨床癥狀非常典型，很多患者最后確診為肺癌。最初的表現(xiàn)均是轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)，如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)突然昏倒不省人事、惡心、嘔吐等。
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肩背痛是肺癌早期癥狀
肩背痛不是肺癌早期癥狀，是臨床常見的癥狀。常見疾病，一是呼吸系統(tǒng)疾病如胸膜粘連、肺癌及結(jié)核等。二是循環(huán)系統(tǒng)疾病如心絞痛、心肌梗死。三是消化系統(tǒng)疾病如膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。四是骨腫瘤或臟器腫瘤轉(zhuǎn)移，如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉(zhuǎn)移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。肺癌患者出現(xiàn)后背部疼痛，多是癌腫侵犯壁層胸膜，胸膜分布大量神經(jīng)包括臂叢神經(jīng)、交感神經(jīng)等?？梢鸨巢糠派湫蕴弁矗伟┗颊叱霈F(xiàn)頸椎轉(zhuǎn)移和肋骨轉(zhuǎn)移，局部出現(xiàn)壓痛，胸膜轉(zhuǎn)移產(chǎn)生胸腔積液也可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的后背部肩胛疼痛。
咳血是肺癌的早期癥狀
不了解肺癌早期癥狀表現(xiàn)的患者，經(jīng)常會為咳嗽或者咳血是否是肺癌早期而困擾。那么咳嗽咳血是肺癌早期癥狀嗎?我們就一起來簡單了解一下。有專家指出，治療肺癌一定要抓住早期階段，早發(fā)現(xiàn)，早治療是治愈肺癌的關(guān)鍵。
肺癌化療是如何做的
肺癌的化療是針對晚期的肺癌患者非常重要的方法。肺癌的化療分成三代的化療藥，聯(lián)合鉑類。一般來說，如果患者是一個淋癌，醫(yī)生會選擇白蛋白紫杉醇、吉西他濱、多西紫杉醇、紫杉醇、長春瑞濱、聯(lián)合鉑類。如果是非鱗癌，比如是腺癌，醫(yī)生會在上述的三代化療藥基礎(chǔ)上，選擇培美曲賽聯(lián)合鉑類，還可以聯(lián)合抗血管生成的藥，比如貝伐珠單抗，或者是國產(chǎn)的血管內(nèi)皮藝術(shù)，比如說N度。如果患者要是有突變的話，就要選擇靶向治療。在化療的基礎(chǔ)上，如果有突變的病人聯(lián)合靶向，這樣的患者有效率會得到提高，生存期也會延長到5年甚至是5年以上。這都是化療，在這個基礎(chǔ)上聯(lián)合會有更好的結(jié)果?；熞部梢月?lián)合其他的治療，對于局部晚期的就可以聯(lián)合放療，所以以化療為基礎(chǔ)可以展開很多的治療方法，使患者達(dá)到很好的治愈。
肺癌患者靶向藥物的危害
靶向藥物對肺癌患者的危害有很多，胃腸道的反應(yīng)、皮疹、間質(zhì)性皮炎等。靶向用藥的危害與傳統(tǒng)的化療的危害相比還是小很多。大家都知道化療藥物的危害，就是可以引起骨髓抑制、免疫功能的降低，不分?jǐn)澄业臍┘?xì)胞和正常細(xì)胞，靶向藥物完全避免了這一點(diǎn)。靶向藥最常見副反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng)和皮疹，皮疹最多見。這類是屬于輕度的一種藥物的不良反應(yīng)，一般只占服藥人群的20%左右。對于這樣情況，可以建議他稍微減少劑量，在減少劑量時，一般一個月左右的時間就會恢復(fù)到正常的范圍。部分患者會發(fā)生比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如間質(zhì)性皮炎。這種癥狀患者建議他停藥。另外一定要證明他引起不良反應(yīng)原因是由于應(yīng)用靶向藥物所引起。這種情況下只能是停藥，換用其他治療方案。臨床上雖然靶向藥物為晚期轉(zhuǎn)移患者或有再復(fù)發(fā)的這種患者解決很大問題，但是除這種靶向藥以外，臨床上也不是說患者沒有其他藥物可以用，所以說對于這類患者，可以采用其他治療方案來進(jìn)行臨床的正規(guī)治療。
肺癌晚期還能做手術(shù)嗎
肺癌晚期能否進(jìn)行手術(shù)治療，如果發(fā)現(xiàn)肺癌無近端淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果發(fā)現(xiàn)肺癌附近有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到身體的各個部位，就不能通過手術(shù)治療了，可以通過微創(chuàng)干預(yù)得到有效的控制。
什么辦法能減輕肺癌的疼痛
肺癌患者出現(xiàn)疼痛可能過抽胸水和打化療藥的方法解解，但是要想從根本上解決疼痛，就必需從根本上解決轉(zhuǎn)移病灶的問題。肺癌的疼痛是癌癥癥狀里邊最常見一個癥狀，大概有60%到80%的人會有癌性的疼痛。一般肺部沒有痛覺神經(jīng)患者是感受不到疼痛的。但是如果出現(xiàn)疼痛就是觸碰到了痛覺神經(jīng)。痛覺神經(jīng)在壁側(cè)的胸膜或者肋骨或者胸壁上，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移才會產(chǎn)生疼痛。如果有出現(xiàn)胸水，或者有胸膜轉(zhuǎn)移疼痛，可以抽出胸水，局部打入化療藥。如果胸壁上或者骨頭轉(zhuǎn)移，要采取局部消融處理的方法，或者是局部放療。通常會做消腫處理的辦法。癥狀比較輕的患者，可以通過鎮(zhèn)靜或者止痛藥就可以緩解，重癥者可使用嗎啡類藥物。總之要根據(jù)病人的疼痛程度選用不同藥物。
肺癌咳嗽厲害怎么治
肺癌實(shí)際上是肺部的腫瘤，肺部的腫瘤最常見的癥狀是咳嗽，特別是腫瘤位于真樣型就是臨近氣管或者侵犯到支氣管的時候，由于它的一些腫物的刺激引起的氣管的痙攣，它會出現(xiàn)咳嗽，或者是腫瘤比較大時壓迫的更多，它會出現(xiàn)劇烈的咳嗽。在處理這類病人的時候，第一，首先要考慮如果是腫瘤壓迫，此時應(yīng)及時治療腫瘤，治病要治根，首先是腫瘤的治療，放療、化療、靶向都可以。第二，如果病人咳嗽特別厲害，此時應(yīng)服用對癥治療的藥物，包括一些麻醉藥，比如可待因，阿桔片，另外也可以服用一些中成藥像平肺口服液，嗽防止咳顆?；蛘呤酋r竹瀝等等。如果病人吃了止咳藥，他是一個暫時性的止咳嗽的治療，如果是抗腫瘤治療，這樣是能解決他的根本的病灶，對他的止咳治療是比較長久的治療方法。
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肺癌的癥狀
肺癌患者早期癥狀有咳嗽、咳血、胸悶、低熱等。一、咳嗽：咳嗽的特點(diǎn)是嗆咳或者干咳。二、咳血：肺癌患者可能會在早期就出現(xiàn)咳血，雖然量不大，但是在咳的過程中咳血反復(fù)出現(xiàn)。可能經(jīng)過治療以后，咳血癥狀減輕，但是很快再次出現(xiàn)。三、胸悶：患者除出現(xiàn)咳嗽、咳血的癥狀，還可能出現(xiàn)胸悶的癥狀。四、低熱：肺癌早期患者，可能經(jīng)過一段時期的高熱以后，經(jīng)過治療，會出現(xiàn)低熱情況。如果以上四個癥狀同時出現(xiàn)，或者出現(xiàn)兩到四個癥狀時，一定要警惕肺癌的發(fā)生。
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什么是肺癌
肺癌是肺部的一種惡性腫瘤，它通過外界的各種致癌因素，加上內(nèi)在的免疫系統(tǒng)失調(diào)，，使細(xì)胞正常的細(xì)胞代謝環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，久而久之，使細(xì)胞的代謝過程中，某一環(huán)節(jié)發(fā)生問題，出現(xiàn)癌變，形成肺癌。通過現(xiàn)有的綜合治療手段，有些肺癌是可以治療的。
肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀
每個人身上都有骨，而它又是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位，當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癥狀，就要注意起來，如果一旦擴(kuò)散，是很難再治愈的。想要及時預(yù)防，就要了解肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀，這樣在發(fā)生這些癥狀以后，就可以及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，對身體健康有幫助。
肺癌晚期身體發(fā)熱什么原因
肺癌是我們特別常見的一個疾病，它對于人體的影響程度是非常大的。很多患者在肺癌晚期出現(xiàn)身體發(fā)熱的情況，這是因?yàn)榉伟┩砥跁尰颊叱霈F(xiàn)很多不適的癥狀。一般是因?yàn)榘┌Y導(dǎo)致的身體虛弱。所以遇到這種情況之后，要攝取均衡的營養(yǎng)，增強(qiáng)自身的抵抗能力。
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