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降壓藥需要換著吃嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3062799次播放

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一般患者服用降壓藥后,如果血壓控制得當(dāng)是不建議更換藥物。但是如果患者在吃藥過(guò)程中出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),或者服藥后血壓仍然控制不理想,這時(shí)可建議更換降壓藥物。

臨床常見(jiàn)一些病人在醫(yī)院詢問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有新藥或者更好的藥物,但其實(shí)對(duì)于患者個(gè)人而言,沒(méi)有最好藥物,只有最合適選擇,所以降壓藥服用一段時(shí)間后不一定需要更換。

如果病人服用降壓藥物五、六年或者更長(zhǎng)時(shí)間后想更換另一種藥物,通常醫(yī)生會(huì)評(píng)估病人是否適合更換,如果他沒(méi)有發(fā)生任何藥物副作用,血壓控制非常好,這時(shí)是不建議更換的。

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年輕人高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、高鹽飲食、長(zhǎng)期精神緊張等原因引起。
高血壓的形成原因
高血壓的形成原因主要有遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
我的高血壓防治體會(huì)
高血壓防治需采取綜合干預(yù)措施,主要包括生活方式調(diào)整、藥物控制和定期監(jiān)測(cè)。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素引起,可通過(guò)限鹽減重、規(guī)律服藥、血壓監(jiān)測(cè)、有氧運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方式控制。
藥物引起高血壓能恢復(fù)嗎
在臨床上,會(huì)看到繼發(fā)性高血壓原因當(dāng)中,其中就是藥物相關(guān)性的因素,這個(gè)藥物引發(fā)的這個(gè)血壓的升高,他不一定能恢復(fù)到正常這種就說(shuō)停藥之后也未必能恢復(fù)到正常,因?yàn)闀?huì)看到在臨床上這種血壓的升高往往是有原發(fā)性高血壓的參與,也有這種繼發(fā)因素的混合,當(dāng)把這個(gè)繼發(fā)因素去除之后,可能他還有一個(gè)原發(fā)性的血壓升高,可能就是指血壓比以前降了,但是沒(méi)有回到正常,這個(gè)我想也不用特別的擔(dān)心,就是在臨床上會(huì)看到就說(shuō)哪些藥物也容易繼發(fā)這種高血壓的升高,比如說(shuō)激素,因?yàn)橛幸恍┘膊?huì)擁有一些激素,比如說(shuō)強(qiáng)低收,或者是甲強(qiáng)龍的靜脈的點(diǎn)滴或口服,會(huì)用一段時(shí)間之后會(huì)有一個(gè)血壓的升高,停藥之后可能會(huì)下降,還有一些非甾體類(lèi)的止疼藥,會(huì)看到一些老年人,他因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)的疼痛,肌肉疼痛,可能長(zhǎng)期間斷的在服用這些藥物,還有就是有慢性咳嗽的病人,喜歡經(jīng)常含點(diǎn)兒甘草片的甘草也是引起血壓升高的一個(gè)原因,還有避孕藥,目前看到一些抗腫瘤的藥物,免疫制劑,這些藥物對(duì)血壓都會(huì)有一個(gè)升高的影響。但是,如果是懷疑這個(gè)血壓的升高跟這個(gè)用藥有關(guān),有的藥是可以停用的,有的要是沒(méi)有辦法停用的,比如說(shuō)抗腫瘤藥物和免疫抑制劑,但是因?yàn)椴∏榈男枰赡苄枰獞?yīng)用,但這個(gè)時(shí)候血壓升高,就需要去應(yīng)用一些降壓藥物,把血壓控制下來(lái),病人的狀態(tài)才才會(huì)更好,也會(huì)更好的來(lái)防止他心腦血管兒疾病的發(fā)生。即使將來(lái)提供的這個(gè)藥物,血壓的觀察也是一個(gè)長(zhǎng)期的,他可能血壓在下降,但是沒(méi)有回到正常,他依然需要降壓藥物的繼續(xù)的服用,當(dāng)然也有可能停藥之后他血壓正常了,這個(gè)時(shí)候,也不能放松,也要經(jīng)常間斷地監(jiān)測(cè)血壓。以防,他后期再次升高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2021-12-30

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早上空腹量血壓準(zhǔn)嗎
血壓只要采取正確的測(cè)量方法,無(wú)論是空腹還是餐后,都可以準(zhǔn)確的評(píng)估當(dāng)時(shí)的血壓狀態(tài)。血壓可以在任意時(shí)間測(cè)量,所以早晨空腹測(cè)量,如果采取了正確的血壓測(cè)量方法,也比較準(zhǔn)確。人在一天每個(gè)時(shí)段測(cè)量血壓的結(jié)果并不完全相同。因?yàn)槿说难獕涸谝惶飚?dāng)中,都會(huì)出現(xiàn)不斷波動(dòng)的情況,通常白天的血壓比晚上稍高。若每一次測(cè)量血壓的結(jié)果≥140/90mmHg,有可能出現(xiàn)高血壓,最好到高血壓門(mén)診就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。如果診斷明確為高血壓,就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,長(zhǎng)期口服降壓藥物。
木瓜降血壓?jiǎn)?/a>
木瓜沒(méi)有降血壓的作用,高血壓的患者不能夠通過(guò)吃瓜來(lái)進(jìn)行降壓治療。木瓜雖然沒(méi)有降血壓的作用,但木瓜還有豐富的維生素、微量元素以及膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),高血壓的患者適當(dāng)?shù)某阅竟鲜怯幸娴?,不?huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。高血壓的患者需要進(jìn)行規(guī)范的降壓治療,目前沒(méi)有任何的方法能夠代替規(guī)范的降壓治療措施,要長(zhǎng)期采用治療性生活方式的調(diào)控,積極的改正不良的生活習(xí)慣,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的選擇降血壓的藥物長(zhǎng)期服用,把血壓長(zhǎng)期控制在正常范圍,才能有效的防止心腦腎靶器官的損害以及降低發(fā)生冠心病、腦血管病、高血壓心臟病等疾病的風(fēng)險(xiǎn),從而提高患者的生活質(zhì)量,改善患者的長(zhǎng)期預(yù)后。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-08

81866次收聽(tīng)

高血壓影響性功能嗎
高血壓一般不影響性功能。高血壓患者通常伴有血壓的波動(dòng),以及血管的病變,一般累及心臟、腎臟、腦血管等,不累及生殖系統(tǒng)。性功能障礙多是由于精神因素導(dǎo)致的,少部分患者是由于器質(zhì)性結(jié)構(gòu)異常引起的。因此對(duì)于性功能障礙的患者,建議放松心情;若血壓控制不佳可能會(huì)造成心理壓力,從而也會(huì)加重性功能障礙等。因此對(duì)于高血壓患者建議積極控制血壓,并保持良好生活習(xí)慣,放松心情。當(dāng)精神壓力減低時(shí),血流波動(dòng)小,可能會(huì)改善性功能障礙的表現(xiàn)。患者應(yīng)積極對(duì)待,不要焦慮。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-05-08

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高血壓不能吃什么藥
高血壓不能吃的藥物有很多,高血壓患者在合并其他系統(tǒng)疾病時(shí),有些藥物可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高,所以不能服用。例如合并免疫性疾病,比如腎小球腎炎,環(huán)孢素藥物長(zhǎng)期使用可以導(dǎo)致腎臟功能的損害,出現(xiàn)血壓再升高。合并有骨科疾病,會(huì)出現(xiàn)腰腿痛,骨科醫(yī)生使用大量的恩賽類(lèi)止痛藥物,也會(huì)引起血壓的升高。另外很多患者可能還有腫瘤疾病,靶向藥物使用過(guò)程中,常常伴隨血壓升高,因此要及時(shí)跟腫瘤醫(yī)生進(jìn)行有效溝通,選擇正確的合理用藥。
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杓型高血壓是什么意思
杓型高血壓是指高血壓病的患者每天在血壓的峰值出現(xiàn)血壓偏高,而夜間血壓往往處于正常或偏低的狀態(tài)。血壓在人體的24小時(shí)為周期進(jìn)行一個(gè)規(guī)律性的波動(dòng),常常表現(xiàn)在兩峰一谷的曲線。通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)會(huì)看到它的規(guī)律圖形,從記錄的曲線圖上看,可以看到夜間的血壓下降成一個(gè)杓子形,就叫杓型血壓。對(duì)于高血壓患者,如果夜間血壓不降,反而增高,超過(guò)了20%,就叫超杓型,或者是夜間血壓不降,降低不足10%叫非杓型高血壓,都是異常的血壓曲線。
高血壓能引起腎炎嗎
對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),是不會(huì)直接造成腎炎的,但是在患有高血壓之后,就需要對(duì)于自身的情況有所控制,否則是很容易間接造成腎炎的發(fā)生,這都是患者不希望看到的,并且要注意的是,如果是患有腎炎的患者,是會(huì)引起高血壓的發(fā)生的。所以,不管是什么疾病,都是要從實(shí)際情況出發(fā),具體進(jìn)行了解。
高血壓的原因
體重超標(biāo)、高鹽飲食、精神過(guò)度緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉、遺傳因素等都是導(dǎo)致高血壓的原因。高血壓一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類(lèi)。原發(fā)性高血壓的病因并不是很清楚,主要跟以下危險(xiǎn)因素有關(guān)。一、體重超標(biāo)或者肥胖,會(huì)導(dǎo)致身體交感神經(jīng)興奮性增加、水鈉潴留、腎素醛固酮系統(tǒng)活性增加,還可能產(chǎn)生胰島素抵抗等因素,這些因素都會(huì)引起血壓的升高。二、高鹽飲食會(huì)引起體內(nèi)的水鈉潴留,血容量增加,就可以導(dǎo)致血壓的升高。三、精神過(guò)于緊張。隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快,人經(jīng)常處于緊張狀態(tài),或者經(jīng)常熬夜,這些因素都會(huì)引起體內(nèi)腎上腺素或去甲腎上腺素水平升高,導(dǎo)致血壓升高。四、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以導(dǎo)致血管的阻力增加,而引起血壓的升高。五、遺傳因素,研究證明高血壓有家族聚集性,40%的高血壓患者跟遺傳因素有關(guān)。繼發(fā)性高血壓其原因很多,比如腎臟疾病、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺的占位性病變、心臟瓣膜病、甲亢、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,這些疾病都可以引起血壓的升高。不同類(lèi)型的高血壓原因不同,處理方法也不同,應(yīng)該分別對(duì)待。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-02-13

66361次收聽(tīng)

高血壓能喝藥酒嗎
高血壓不宜喝藥酒。很多人喜歡用一些中藥泡酒喝,達(dá)到強(qiáng)身健體,但藥酒畢竟含有酒精飲料,對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō),不宜多喝或最好不喝。高血壓患者不宜飲用藥酒原因有以下幾方面:一、升高血壓:有些人喝酒后立刻測(cè)血壓,這時(shí)血壓測(cè)量值比喝酒之前要低,經(jīng)過(guò)一兩個(gè)小時(shí)后,血壓會(huì)反彈,甚至高于喝酒前水平。統(tǒng)計(jì)顯示,喝酒者平時(shí)血壓水平明顯高于不喝酒人群,如果每日喝酒量超過(guò)30ml,可以升高收縮壓4mmHg,升高舒張壓2mmHg。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),應(yīng)戒酒。。二、對(duì)降壓藥的影響:對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),所服用降壓藥中,包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,而酒精代謝產(chǎn)物乙醛有擴(kuò)張血管作用,使用降壓藥時(shí)喝酒,會(huì)加重體位性低血壓,喝酒臉紅的人,乙醛代謝能力差,容易發(fā)生危險(xiǎn),在服用降壓藥時(shí),應(yīng)避免喝酒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-01-09

57163次收聽(tīng)

01:47
高血壓的危害
高血壓危害是全身多系統(tǒng)性危害,動(dòng)脈血流過(guò)處都可能造成損害,最主要損害是對(duì)心臟、腦、腎臟、眼底等器官。危害心臟主要是高血壓病人容易患有冠心病、心功能不全,或者嚴(yán)重急性心梗。腦部危害主要是發(fā)生腦卒中,包括出血性和梗塞性,即腦出血或腦梗。腎臟危害早期可表現(xiàn)為蛋白尿,時(shí)間長(zhǎng)后可出現(xiàn)腎功能下降,嚴(yán)重時(shí)腎衰。眼底危害主要是逐漸出現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化,嚴(yán)重時(shí)可有眼底出血甚至失明。高血壓病人時(shí)間長(zhǎng)了之后還可累及下肢動(dòng)脈,出現(xiàn)間歇性坡行,發(fā)展到嚴(yán)重需要截肢治療。
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纈沙坦膠囊是一種普遍被高血壓患者所使用的降壓藥,它的降壓效果較好,而且副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較小,長(zhǎng)期服用也比較安全。高血壓患者要注意的是,在服用降壓藥的同時(shí),也要注意對(duì)飲食進(jìn)行倒是的控制,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如果身體出現(xiàn)不適的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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