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脊髓損傷能恢復(fù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3057782次播放

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脊髓損傷屬于D級或E級的患者,恢復(fù)幾率較大,而A級的患者恢復(fù)的幾率比較小。脊髓損傷根據(jù)患者的損傷程度,可以分為以下兩類:

一、不完全性的脊髓損傷,通過臨床治療和臨床康復(fù)訓(xùn)練,可以逐漸的接近正常;

二、完全性的脊髓損傷,在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下還不能完全恢復(fù),但可以通過康復(fù)治療,使其能夠完成生活自理能力,讓患者重新回歸家庭、回歸社會(huì)。

臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評定法,可以分為A、B、C、D、E級五級,其中A級的情況最嚴(yán)重,而E級的情況最輕。

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脊髓損傷如何康復(fù)
脊髓損傷盡快康復(fù),可在損傷后三個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)修復(fù),一般半年到兩年內(nèi)可恢復(fù)神經(jīng)功能?;颊咴诨謴?fù)期需堅(jiān)持做運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,如增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、患肢功能訓(xùn)練等。
脊髓損傷病因有哪些
引起脊髓損傷的原因很多,主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。根據(jù)損傷的程度,可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。非外傷性的脊髓損傷還包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓血管畸形引起的破裂出血,或者是脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓,造成脊髓損傷。對于外傷性的損傷和非外性性的損傷,其中外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。
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語音時(shí)長 01:15

2020-02-21

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脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括:運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者,后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥,需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多,包括運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失;感覺功能障礙可以分為深感覺、淺感覺以及本體感覺功能的減退或者是消失;呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無力,導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問題;二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
02:15
脊髓損傷的康復(fù)治療方法
脊髓損傷的康復(fù)治療方法包括減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營養(yǎng)支持治療,還可以針對具體的臨床癥狀對癥治療。對于脊髓損傷患者的并發(fā)癥,需要采取相應(yīng)治療措施,例如針對壓瘡,可進(jìn)行減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營養(yǎng)支持治療;針對疼痛,可以給予藥物封閉、物理因子治療、心理疏導(dǎo);針對痙攣,可以祛除誘因、口服藥物、神經(jīng)阻滯、牽張訓(xùn)練等。此外,臨床上針對不同患者采取的康復(fù)方法不同,概括起來有以下幾點(diǎn):1、物理治療,包括激勵(lì)訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練等;2、作業(yè)治療,包括日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練等;3、物理因子治療;4、矯形器治療;5、中國傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法;6、心理治療。
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脊髓損傷的原因
導(dǎo)致脊髓損傷的原因可以分為戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)。戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的損傷造成方式不同。比如在平時(shí)脊髓損傷通常發(fā)生于墜落傷、跌傷或者是重物的砸傷等,而這些損傷通常容易造成是一種閉合性的損傷,與外界并不相通。戰(zhàn)時(shí)通常發(fā)生于暴裂傷、槍彈傷或者是刀傷,這種情況下,可能會(huì)造成脊髓損傷的部位發(fā)生裂傷或者大面積的脫落傷。而且這些損傷可能與外界相通。還有一種損傷是醫(yī)源性損傷,比如手術(shù)過程中,可能由于某手術(shù)穿透而造成脊髓的損傷,但這種損傷通常比較少見。
02:33
脊髓損傷用什么藥
脊髓損傷患者可以應(yīng)用抗生素、破傷風(fēng)藥物、地塞米松、甲基強(qiáng)、甘露醇。脊髓損傷的患者如果有外表的皮膚裂傷,可能要用抗生素的藥物,以防止病人出現(xiàn)細(xì)菌感染??赡芤矔?huì)用防止破傷風(fēng)的藥物。外表用藥后,通常可能會(huì)用到地塞米松,這是一種保護(hù)的藥物,也是一種激素水平的藥物,甲基強(qiáng)的松龍也是激素藥物。有兩個(gè)基本作用。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水腫,減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害,盡量維持脊髓的功能。
02:47
脊髓損傷怎么治療
脊髓損傷的患者搶救時(shí)要平抬、進(jìn)行神經(jīng)恢復(fù)性治療、營養(yǎng)性治療、手術(shù)治療、康復(fù)性恢復(fù)治療。一、從開始就要對脊髓損傷非常重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人在搶救的過程中出現(xiàn)脊髓損傷的情況下,需要平抬病人,使病人維持脊柱的總體處于直線的方向,減少脊髓的二次損傷。二、神經(jīng)恢復(fù)性治療。當(dāng)患者住院以后,神經(jīng)恢復(fù)性治療包括藥物治療,要使用維持神經(jīng)功能的、維持血管功能的藥物。除神經(jīng)修復(fù)性治療以外,還有營養(yǎng)性治療。三、手術(shù)治療。包括急診手術(shù)、脊柱固定、脊柱神經(jīng)的營養(yǎng)因子以及各種恢復(fù)性的細(xì)胞治療等。四、康復(fù)性的恢復(fù)治療。通過肌訓(xùn)練,防止肌肉關(guān)節(jié)的攣縮。
脊髓損傷壓迫神經(jīng)痛怎么辦
脊椎損傷壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)根痛者需進(jìn)行影像學(xué)評估,如脊柱正側(cè)位X線片、脊柱CT及三維重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折對于神經(jīng)的壓迫。大劑量激素沖擊療法,包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。下肢肌肉的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練及上層肌肉的傘狀功能訓(xùn)練。進(jìn)行物理治療、按摩、針灸等。壓迫較嚴(yán)重時(shí),可采用手術(shù)治療。
中央脊髓損傷的治療方法
當(dāng)脊髓損傷這種疾病一旦發(fā)生首先就應(yīng)該先處理威脅生命其他器官的損傷,之后再對其病癥一一進(jìn)行處理,而在臨床上常見的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療和牽引療法,只有根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法進(jìn)行治療,這樣在治療之后才會(huì)有好的療效。