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脊髓損傷的康復(fù)治療方法

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3063743次播放

視頻內(nèi)容:

脊髓損傷的康復(fù)治療方法包括減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療,還可以針對(duì)具體的臨床癥狀對(duì)癥治療。

對(duì)于脊髓損傷患者的并發(fā)癥,需要采取相應(yīng)治療措施,例如針對(duì)壓瘡,可進(jìn)行減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療;針對(duì)疼痛,可以給予藥物封閉、物理因子治療、心理疏導(dǎo);針對(duì)痙攣,可以祛除誘因、口服藥物、神經(jīng)阻滯、牽張訓(xùn)練等。

此外,臨床上針對(duì)不同患者采取的康復(fù)方法不同,概括起來(lái)有以下幾點(diǎn):

1、物理治療,包括激勵(lì)訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練等;

2、作業(yè)治療,包括日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練等;

3、物理因子治療;

4、矯形器治療;

5、中國(guó)傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法;

6、心理治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-01-26

94452次收聽(tīng)

脊柱脊髓損傷是什么
脊柱脊髓損傷是由于外部環(huán)境直接或間接對(duì)脊柱脊髓造成傷害引起的,在相應(yīng)的病變水平上可觀察到肢體的各種運(yùn)動(dòng)功能以及感覺(jué)和括約肌的功能出現(xiàn)障礙,同時(shí)伴隨肌張力異常。脊髓損傷的程度和脊髓損傷后的癥狀,取決于原發(fā)損傷的部位和性質(zhì),比較嚴(yán)重的脊柱脊髓損傷容易導(dǎo)致終身殘疾,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成比較大的影響,同時(shí)也容易引發(fā)其他并發(fā)癥,比如病人會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。一旦出現(xiàn)脊柱脊髓損傷,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下,使用具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)功效的藥物配合適當(dāng)?shù)腻憻?,有利于脊柱脊髓損傷的恢復(fù),降低對(duì)患者生活造成的影響
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-01-26

94787次收聽(tīng)

脊髓橫貫性損傷
脊髓橫貫性損傷其具體癥狀表現(xiàn)較為明顯,患者在發(fā)病早期會(huì)感到腹部、頸背部等部位出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,隨后下肢無(wú)力、麻木、腫脹等下肢異常癥狀也較為明顯。當(dāng)病情比較嚴(yán)重時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、肌肉持續(xù)性萎縮等。也有少部分患者在患病期間植物神經(jīng)紊亂性表現(xiàn)較為明顯。
脊髓損傷有哪些分型
脊髓損傷分型之一是脊髓震蕩,這是最輕微脊髓損傷。此外,脊髓損傷分型包括脊髓挫傷與出血及脊髓斷裂,脊髓斷裂包括完全性斷裂和不完全性斷裂。
脊髓損傷嚴(yán)重嗎
脊髓損傷較嚴(yán)重。其為低位神經(jīng)中樞損傷,使損傷平面以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及反射功能完全消失。甚至引起其他多臟器和多系統(tǒng)損傷,導(dǎo)致癱瘓,甚至高位截癱。
脊髓損傷的危害有哪些
脊髓損傷危害之一是導(dǎo)致身體殘疾,嚴(yán)重影響正常生活起居。脊髓損傷可能引起呼吸功能障礙,給患者帶來(lái)巨大心理壓力。
脊髓損傷的并發(fā)癥有什么
脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的疾病,并發(fā)癥也非常多。一部分并發(fā)癥主要出現(xiàn)在急性期,而另一部分并發(fā)癥主要發(fā)生在脊髓損傷的中后期。在臨床上,脊髓損傷后的幾種常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要發(fā)生在長(zhǎng)期臥床的患者,例如壓瘡,主要發(fā)生在骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同時(shí)由于長(zhǎng)期臥床不下地活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)一些感染,比如發(fā)生在肺部,可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生;發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會(huì)造成尿路感染;有的患者還會(huì)發(fā)生皮膚的感染。另外脊髓損傷的患者還有可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-03-10

53939次收聽(tīng)

脊髓損傷如何檢查
第一,體檢。體檢要從三部分對(duì)病人進(jìn)行檢查,損傷部位、損傷狀態(tài)以及遠(yuǎn)隔部位。比如有無(wú)腫脹、破裂、刀傷、鈍挫傷或跌傷等表現(xiàn),之后再檢查患者的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟系統(tǒng)等有無(wú)問(wèn)題,這個(gè)就是體檢的方式。通過(guò)體檢,我們可以初步判斷,患者損傷的情況。第二,應(yīng)激神經(jīng)檢查。包括肌電圖的檢查、誘發(fā)電位的檢查,這些檢查就是檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有問(wèn)題。第三,影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查通常分為X線檢查、CT檢查和核磁檢查。X線檢查通常是對(duì)整個(gè)骨骼進(jìn)行檢查。CT檢查發(fā)現(xiàn)的范圍要更廣泛,而且以骨骼為主。核磁共振檢查主要是以軟組織的檢查為主,它可以檢查到患者脊髓的損害程度。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:28

2020-02-21

57664次收聽(tīng)

脊髓損傷用哪些藥
脊髓損傷可以使用抗生素藥物和防止破傷風(fēng)的一些藥物,激素類的藥物也可以選擇使用,如塞米松,甲基強(qiáng)的松龍,甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮膚裂傷,要用一些抗生素藥物的保護(hù),防止出現(xiàn)細(xì)菌感染。也可能會(huì)用到防止破傷風(fēng)的一些藥物,防止由于外傷造成的出現(xiàn)破傷風(fēng)的情況。在外表用藥后,會(huì)投入到脊髓保護(hù)方面。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水腫,減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害,盡量維持脊髓的功能,以致將來(lái)康復(fù)時(shí),功能能更好的恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-02-21

68010次收聽(tīng)

01:59
脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括:運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者,后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥,需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多,包括運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失;感覺(jué)功能障礙可以分為深感覺(jué)、淺感覺(jué)以及本體感覺(jué)功能的減退或者是消失;呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無(wú)力,導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問(wèn)題;二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
01:52
脊髓損傷的病因有哪些
脊髓損傷的病因包括外傷性損傷,比如車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等;非外傷性損傷,比如先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變等。根據(jù)脊髓損傷的程度,可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。臨床上引起脊髓損傷的原因多種多樣,主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷,其中對(duì)于外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。非外傷性的脊髓損傷包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變,例如:后天性脊髓血管畸形引起破裂出血,或者脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓,造成脊髓損傷。
02:03
脊髓損傷怎么分級(jí)
脊髓損傷分級(jí)可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí),如果患者的肌力和感覺(jué)都正常,則屬于E級(jí)。臨床上脊髓損傷按照美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評(píng)定法,可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí)。A級(jí)主要指損傷平面以下的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)消失,同時(shí)會(huì)陰部的感覺(jué)消失。B級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)減退,會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺(jué),但是下肢的肌力均為零級(jí)。C級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)是出現(xiàn)減退,會(huì)陰部的感覺(jué)存在,但是肌力均小于三級(jí)。D級(jí)指患者有感覺(jué),會(huì)陰部的感覺(jué)也存在,但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級(jí)。如果患者的肌力和感覺(jué)都正常,則屬于E級(jí)。
02:19
脊髓損傷會(huì)癱瘓嗎
因?yàn)榧顾枋巧窠?jīng)系統(tǒng)重要的傳導(dǎo)媒介,所以脊髓損傷可以造成一定程度的癱瘓。根據(jù)損傷的程度,可以分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。不完全性脊髓損傷的患者,可以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,其中有50%的患者,可以達(dá)到基本上完成日?;顒?dòng),而對(duì)于部分完全性損傷的截癱患者,機(jī)率只有不到百分之一,但依舊要盡力通過(guò)有效的康復(fù)手段進(jìn)行鍛煉。此外,根據(jù)脊髓損傷的位置不同,康復(fù)難易也不同。因此脊髓損傷病人癱瘓的恢復(fù)主要與其病情密切相關(guān)。
02:33
脊髓損傷用什么藥
脊髓損傷患者可以應(yīng)用抗生素、破傷風(fēng)藥物、地塞米松、甲基強(qiáng)、甘露醇。脊髓損傷的患者如果有外表的皮膚裂傷,可能要用抗生素的藥物,以防止病人出現(xiàn)細(xì)菌感染??赡芤矔?huì)用防止破傷風(fēng)的藥物。外表用藥后,通常可能會(huì)用到地塞米松,這是一種保護(hù)的藥物,也是一種激素水平的藥物,甲基強(qiáng)的松龍也是激素藥物。有兩個(gè)基本作用。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水腫,減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害,盡量維持脊髓的功能。