總膽紅素高是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2458716次播放
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引起膽紅素升高的原因包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道疾病等。膽紅素產(chǎn)生過多，或者肝臟代謝膽紅素異常以及膽道排出膽汁受限，都可以使血液中總膽紅素明顯的升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素就是二者之和。任何原因引起的間接膽紅素或者直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。
也有一部分屬于生理性的黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會(huì)出現(xiàn)總膽紅素升高。對(duì)于膽紅素升高，單純的靠血液檢測(cè)無法來確定原因，需要結(jié)合病人的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，一些肝炎病毒的檢測(cè)，既往是否使用過藥物以及是否有其他慢性疾病等綜合判斷。
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膽管擴(kuò)張是大手術(shù)嗎
膽管擴(kuò)張是否屬于大手術(shù)，要根據(jù)引起膽管擴(kuò)張疾病的性質(zhì)而定。若屬于膽總管結(jié)石引起的膽管擴(kuò)張，手術(shù)治療屬于常規(guī)性手術(shù)。而對(duì)于胡腹部腫瘤引起的膽管擴(kuò)張，則屬于創(chuàng)傷性較大的手術(shù)。不管手術(shù)性質(zhì)如何，在做過膽管擴(kuò)張術(shù)后患者都要注意改善飲食，定期到醫(yī)院復(fù)查。
肝膽管擴(kuò)張是肝癌嗎
肝膽管擴(kuò)張并不肯定就是癌癥，目前臨床上引起肝膽管擴(kuò)張的原因，有先天性膽道擴(kuò)張、腸道炎性狹窄、膽管結(jié)石，不是只有癌癥才會(huì)出現(xiàn)，但是也需積極治療，目前所可以治療方法，主要是選擇藥物性治療，又或是選擇手術(shù)性治療。
肝膽管擴(kuò)張會(huì)有什么危害
肝膽擴(kuò)張出現(xiàn)，會(huì)對(duì)身體造成很多傷害，首先引起膽管炎癥，造成胰腺出血壞死，另外對(duì)于肝臟也會(huì)造成嚴(yán)重的影響，總之會(huì)無形之中造成肝臟細(xì)胞損害，甚至還可能會(huì)造成肝臟硬化，需要引起生活的重視，積極的采取有效的治療措施。
肝膽管擴(kuò)張有黃疸怎么辦
肝膽管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，要想有效達(dá)到改善的作用，首先如果情況不是很嚴(yán)重，可以暫時(shí)不要接受治療，要是情況比較嚴(yán)重，可以考慮手術(shù)性治療，又或是切開引流的治療，在經(jīng)過這一系列治療后，能夠改善水電解質(zhì)的紊亂，另外也需要選擇肝臟移植。
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膽管擴(kuò)張是怎么回事
膽道系統(tǒng)是膽汁流經(jīng)的管道系統(tǒng)，如果膽汁在排出膽管過程中遇到任何的堵塞物，都會(huì)導(dǎo)致膽道內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)膽道的擴(kuò)張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常，而出現(xiàn)的膽管良性擴(kuò)張。體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或者合并一些癥狀時(shí)，需要明確導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的原因。肝外膽管結(jié)石、膽管下段炎癥導(dǎo)致的膽管狹窄、膽管腫瘤引起的膽管閉塞狹窄、先天性的膽管囊狀擴(kuò)張癥，都會(huì)引起肝內(nèi)外膽管的廣泛擴(kuò)張。肝內(nèi)同樣也會(huì)由于膽管的局部狹窄或者堵塞，而出現(xiàn)肝內(nèi)膽管局限性的擴(kuò)張。常見的原因同樣也是肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管炎癥，肝內(nèi)的膽管癌，或者是某些寄生蟲會(huì)引起膽管的擴(kuò)張。
膽管擴(kuò)張癥是什么原因
膽管擴(kuò)張癥是先天性的膽道發(fā)育異常，基因突變所致。其病因是一個(gè)基因突變所致的，對(duì)于由于結(jié)石梗阻或者膽總管下端或者膽胰壺腹部的腫瘤壓迫，導(dǎo)致壓迫梗阻上段的膽管出現(xiàn)繼發(fā)性的擴(kuò)張，被稱為是膽管擴(kuò)張，但是這個(gè)和前面那一種是有區(qū)別的，因?yàn)楹笳呤抢^發(fā)性的改變，并不是真正意義上的膽管囊擴(kuò)張癥。所以對(duì)于里面的病因不同所致的膽管擴(kuò)張，治療是有區(qū)別的。膽管擴(kuò)張癥是指膽管囊腫擴(kuò)張癥，是先天性的膽道發(fā)育異常。表現(xiàn)在膽管的局限性的擴(kuò)張，或者全部的全程的擴(kuò)張。由于是先天性的膽道發(fā)育異常，表現(xiàn)為局部的擴(kuò)張或者全部的擴(kuò)張，在兒童多見。女性多見的。常見類型是肝外膽管梭形的囊狀擴(kuò)張，也有表現(xiàn)為肝內(nèi)和肝外膽管同時(shí)性的擴(kuò)張。對(duì)于單純的肝內(nèi)膽管擴(kuò)張者，叫做Caroli病，因?yàn)槭菄?guó)外學(xué)者命名的。先天性重點(diǎn)是切除囊性擴(kuò)張的病變，重建膽道的引流。繼發(fā)性的病變，比如說是結(jié)石或者下面有腫瘤，需要把結(jié)石取出，或者把腫瘤切除，就可以導(dǎo)致擴(kuò)張會(huì)慢慢的恢復(fù)，回到正常的范圍。所以不同的病因所致的膽管擴(kuò)張有不同的結(jié)果，相應(yīng)的采用的治療方法也是不同的。對(duì)于膽管囊狀擴(kuò)張癥，在臨床診斷的時(shí)候，要綜合的評(píng)估患者的一個(gè)病因、病情，同時(shí)對(duì)病情的狀況、表現(xiàn)加以判斷，加以評(píng)估，同時(shí)采用不同的治療辦法進(jìn)行有效的幫助。
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膽管擴(kuò)張如何治療
膽管擴(kuò)張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴(kuò)張，往往也需要手術(shù)治療。對(duì)于膽管擴(kuò)張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對(duì)于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對(duì)于惡性疾病，除了要去除病變，同時(shí)要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時(shí)完成消化道重建。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。也是根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對(duì)端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會(huì)對(duì)疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。
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膽管擴(kuò)張會(huì)有什么危害
膽管擴(kuò)張，如果不治療，有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長(zhǎng)出膽管的結(jié)石，或反復(fù)發(fā)作膽管炎。在炎癥和結(jié)石刺激的基礎(chǔ)上，膽管壁有可能會(huì)出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴(kuò)張，如果不治療，往往會(huì)由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克導(dǎo)致肝功能的衰竭。如果是腫瘤引起的繼發(fā)膽管擴(kuò)張，隨著腫瘤的進(jìn)展，也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等，對(duì)病人的生命會(huì)形成非常嚴(yán)重的威脅。膽管囊擴(kuò)張癥是通過治療擴(kuò)張，避免繼發(fā)后續(xù)的結(jié)石、炎癥、腫瘤及梗阻引起膽道損傷、肝功能的損傷。關(guān)于膽管囊腫擴(kuò)張癥的治療，實(shí)際上是為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果，而不是單純針對(duì)囊狀擴(kuò)張進(jìn)行治療，更多的應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后情況。
膽管囊性擴(kuò)張癥是怎么回事
膽管囊性擴(kuò)張癥最早叫先天性膽管囊性擴(kuò)張癥，在以前都認(rèn)為它是先天性疾病，近來有一些學(xué)術(shù)研究認(rèn)為后天也可以得這種病，但是在臨床上最多見的還是先天性膽管囊性擴(kuò)張癥。它的危害是最容易導(dǎo)致癌變，如果在幼兒期間發(fā)現(xiàn)先天性膽管囊性擴(kuò)張癥，建議早期治療，這樣可以達(dá)到這個(gè)痊愈的效果，有一部分病人在做了先天性膽管囊性擴(kuò)張癥手術(shù)以后，有部分患兒還是癌變了，但是即使癌變，從人群的調(diào)查來說，做完手術(shù)以后，癌變率還是比不做手術(shù)要降低了很多。
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膽管囊性擴(kuò)張癥的癥狀是什么
膽管囊性擴(kuò)張癥最主要包括黃疸、體溫升高、腹部包塊三種臨床表現(xiàn)。臨床上，膽管囊性擴(kuò)張癥多見于小兒。因?yàn)橛幸徊糠中『⒃谏聛頃r(shí)就有膽管囊性擴(kuò)張癥的情況發(fā)生。一般膽管囊性擴(kuò)張癥的臨床癥狀主要是黃疸，比如眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃以及尿發(fā)黃等，如果病情嚴(yán)重，整個(gè)身上的皮膚都會(huì)出現(xiàn)黃染癥狀，這是一種綜合癥狀；另外，有部分患者會(huì)出現(xiàn)階段性體溫升高。而且，體溫一升高就是高熱，比如高燒38度、39度；部分患者，尤其是小孩本身皮膚比較薄，得了疾病時(shí)腹部可以摸到包塊。
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是什么病
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是指肝內(nèi)膽管受到病理因素引起。正常情況下，左肝管、右肝管是在三毫米左右的粗細(xì)，肝內(nèi)膽管可能在一毫米左右。因?yàn)橐恍┫忍煨曰蛘吆筇煨缘脑颍瑢?dǎo)致膽管受到壓力或者發(fā)育異常，最終增寬，這就是肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。先天性膽管擴(kuò)張，包括一些常見疾病，比如先天性膽總管囊腫，以及卡路里氏病。后天性膽管擴(kuò)張，通常是由于一些梗阻性疾病，導(dǎo)致膽管內(nèi)的壓力升高。當(dāng)壓力升高后，膽管這個(gè)彈性組織就會(huì)增寬。
膽管擴(kuò)張是怎么回事
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張常見的原因可以分為兩大類。第一類是一些先天性的疾病，比如說先天性膽總管囊腫，這是最常見的。它是一個(gè)肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張。膽總管像一個(gè)囊一樣，所以叫先天性膽總管囊腫。它也可以向上蔓延到肝內(nèi)，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管的增粗?jǐn)U張。還有一種疾病叫卡路里氏病，它就是整個(gè)肝內(nèi)膽道的一個(gè)串珠樣的增寬。它不是一個(gè)均一性地增寬，是有的地方寬，有的地方窄，像一串珠子一樣。這是先天性的膽總管擴(kuò)張。第二大類也是我床上比較常見的，就是由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管的增粗。常見的一些疾病就是胰頭癌、膽總管的腫瘤，還有膽總管結(jié)石，引起的良性膽管下段的狹窄。這些都會(huì)因?yàn)閴毫Φ囊蛩?，最后?dǎo)致膽總管增粗。
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膽管擴(kuò)張的原因
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是膽管擴(kuò)張發(fā)病的基本原因，可能原因有：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管和胰管分開，若膽總管以直角進(jìn)入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變，導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，膽管上皮過度空泡化，可致囊性擴(kuò)張。第三，由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管增粗。常見疾病主要包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石，是引起良性膽管下段狹窄的原因。
