膽管擴張的原因

發(fā)布時間：2018-08-2451330次播放

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膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是膽管擴張發(fā)病的基本原因，可能原因有：

第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管和胰管分開，若膽總管以直角進入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變，導(dǎo)致膽總管囊性擴張。

第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，膽管上皮過度空泡化，可致囊性擴張。

第三，由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管增粗。常見疾病主要包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石，是引起良性膽管下段狹窄的原因。

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膽管擴張會有什么危害

膽管一旦擴張時間較長時，會容易造成膽汁淤積，因為膽管擴張多數(shù)是由于膽道出現(xiàn)了梗阻。甚至出現(xiàn)了一些炎癥性的改變。臨床中由于膽管擴張導(dǎo)致膽汁不能充分的引流到腸道引起消化功能異常，甚至由于膽汁大量的淤積，肝內(nèi)造成淤膽性肝硬化、淤膽性肝炎以及肝功能嚴(yán)重損害?；颊邥霈F(xiàn)肝功能損害全身皮膚、鞏膜發(fā)黃，肝功能急劇下降。而且有時嚴(yán)重時會造成肝昏迷的可能性，另外擴張的膽管也可能會繼發(fā)細菌的感染，并發(fā)化膿性膽管炎。有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭，誘發(fā)膽源性胰腺炎等多種危害。因此膽管擴張后，一定要積極的查找病因并及時的進行治療。

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肝膽管擴張是肝癌嗎

肝膽管擴張并不肯定就是癌癥，目前臨床上引起肝膽管擴張的原因，有先天性膽道擴張、腸道炎性狹窄、膽管結(jié)石，不是只有癌癥才會出現(xiàn)，但是也需積極治療，目前所可以治療方法，主要是選擇藥物性治療，又或是選擇手術(shù)性治療。

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肝膽管擴張會有什么危害

肝膽擴張出現(xiàn)，會對身體造成很多傷害，首先引起膽管炎癥，造成胰腺出血壞死，另外對于肝臟也會造成嚴(yán)重的影響，總之會無形之中造成肝臟細胞損害，甚至還可能會造成肝臟硬化，需要引起生活的重視，積極的采取有效的治療措施。

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膽管擴張吃什么藥最好

膽管擴張在確診后，應(yīng)根據(jù)病情選擇相應(yīng)的藥物，如沒有膽道梗阻、膽管炎等現(xiàn)象，可應(yīng)用清熱解毒、保肝利膽的藥物治療，同時使用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)膽道梗阻、膽管炎的，應(yīng)及時手術(shù)治療，避免引起嚴(yán)重后果。

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膽管擴張可能是什么原因引起的

老年人出現(xiàn)了輕度的膽管擴張，可能是生理性的。不過大多數(shù)膽管擴張都是病理性的，先天性的膽管擴張可能與遺傳因素有關(guān)；患有先天性膽道畸形、膽結(jié)石、膽管腫瘤、膽道蛔蟲、化膿性膽管炎等疾病，或者做過膽腸吻合手術(shù)時，都可能會讓膽管擴張。

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膽管擴張有什么癥狀

膽管擴張典型的癥狀表現(xiàn)就是腹部出現(xiàn)包塊，一般都是在右上腹，若是包塊的體積較大，可以占全右腹。膽管擴張還會出現(xiàn)黃疸癥狀，皮膚以及鞏膜有黃染。膽管擴張的癥狀表現(xiàn)還包括腹痛，以上腹中部或者是右上腹疼痛為主。此外，膽管擴張還會導(dǎo)致發(fā)熱等其他癥狀。

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膽管堵塞如何治療

需要通過外科手術(shù)，或者是介入治療來疏通膽管，取出膽管結(jié)石，恢復(fù)膽道的完整。如果說膽管堵塞是由于惡性腫瘤引起的，就要評估腫瘤是否可以通過外科手術(shù)進行根治性的切除。膽管堵塞怎么辦。膽道一旦出現(xiàn)堵塞，會出現(xiàn)膽汁排出障礙，繼而出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力升高，膽管擴張，膽汁反流，出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸，膽管炎的癥狀。這種情況之下，需要通過影像學(xué)檢查來判斷導(dǎo)致膽管堵塞的具體原因。膽管堵塞它的病因就包括良性的和惡性的，比較常見的良性病，是以膽管結(jié)石、膽管內(nèi)異物、寄生蟲為主。膽管腫瘤包括了有膽管下段腫瘤，肝門部的膽管癌，切除的范圍包括病變的膽管，還有相鄰的受累的一些臟器。像膽管下段腫瘤，需要聯(lián)合胰頭胃十二指腸的切除，而肝門部膽管的腫瘤需要聯(lián)合半肝和尾狀葉的膽管的切除。所以對膽管堵塞，不是說藥物治療能夠解決的問題，而是要盡快的確認(rèn)引起膽管阻塞的原因，根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)的治療措施。

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2020-02-24

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總膽紅素高的原因

膽紅素產(chǎn)生過多，肝臟代謝膽紅素異常，以及膽道排出膽汁受限，都會導(dǎo)致總膽紅素升高。引起膽紅素升高原因包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病膽道疾病等等。生理性的黃疸，像新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會在查體時出現(xiàn)總膽紅素升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素是二者之和。任何原因引起間接膽紅素或直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。對于膽紅素升高，單純靠血液檢測無法確定是什么原因引起，具體原因需結(jié)合患者的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，肝炎病毒的檢測，既往是否使用過什么藥物，以及是否有其他的慢性疾病等綜合判斷。

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2020-02-24

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膽管擴張怎么回事

膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄，或閉鎖是發(fā)病的基本因素，原因有先天性胰膽管合流異常、先天性膽道發(fā)育不良、梗阻引起的變化。一、先天性胰膽管合流異常：胚胎期膽總管和胰管分開，如果膽總管以直角進入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變，導(dǎo)致膽總管囊性擴張；二、先天性膽道發(fā)育不良：胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，如膽管上皮過度空泡化，可致膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴張；三、梗阻引起膽道壓力升高，引起膽總管的增粗。常見的疾病包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石，引起良性的膽管下段狹窄。因此，使用抗生素治療長期下來效果不太理想，日常生活中多控制飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，注意保養(yǎng)和身體調(diào)理。

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2019-12-27

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膽管擴張是怎么回事

膽道系統(tǒng)是膽汁流經(jīng)的管道系統(tǒng)，如果膽汁在排出膽管過程中遇到任何的堵塞物，都會導(dǎo)致膽道內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)膽道的擴張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常，而出現(xiàn)的膽管良性擴張。體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴張或者合并一些癥狀時，需要明確導(dǎo)致膽管擴張的原因。肝外膽管結(jié)石、膽管下段炎癥導(dǎo)致的膽管狹窄、膽管腫瘤引起的膽管閉塞狹窄、先天性的膽管囊狀擴張癥，都會引起肝內(nèi)外膽管的廣泛擴張。肝內(nèi)同樣也會由于膽管的局部狹窄或者堵塞，而出現(xiàn)肝內(nèi)膽管局限性的擴張。常見的原因同樣也是肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管炎癥，肝內(nèi)的膽管癌，或者是某些寄生蟲會引起膽管的擴張。

2019-12-24 55150次播放

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膽管堵塞怎么辦

膽道一旦出現(xiàn)堵塞，會出現(xiàn)膽汁排出障礙，繼而出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力升高，膽管擴張，膽汁反流，會出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸，膽管炎的癥狀，需要通過影像學(xué)檢查來判斷導(dǎo)致膽管堵塞的具體原因。膽管堵塞的病因包括良性和惡性，常見的良性病因以膽管結(jié)石、膽管內(nèi)異物、寄生蟲為主，需要通過外科手術(shù)或者介入治療，取出膽管結(jié)石，恢復(fù)膽道完整。如果膽管堵塞由于惡性腫瘤引起，需要評估腫瘤是否可以進行根治性的切除。因此，對于膽管堵塞，不是說藥物治療能夠解決的問題，而是要盡快的確認(rèn)病因，根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)的治療措施。

2019-12-24 62183次播放

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直接膽紅素高怎么治

直接膽紅素的升高是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關(guān)，部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導(dǎo)致的。因此，直接膽紅素升高往往同時合并一些其它的異常。如果膽紅素異常是由于肝臟疾病，往往提示肝臟功能受損到了相當(dāng)嚴(yán)重的程度，要采取相應(yīng)的抗病毒、保肝藥物、瀝膽治療。如果是由于膽道堵塞引起的，最主要的治療是去除膽道梗阻，把異物取出，腫瘤切除，保證膽道的通暢性，重建膽道的完整性。對于內(nèi)科疾病像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病，同樣也可以引起直接膽紅素的異常升高，這種情況需要采取相應(yīng)的內(nèi)科治療，包括利膽的藥物，比較常用的熊去氧膽酸，一些促進膽汁分泌的藥物。

2019-12-24 56022次播放

膽管擴張怎么治療

膽管擴張癥的治療上，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案是有區(qū)別的。對于良性的疾病，只切除病變，完善膽道的引流就可以。對于惡性的疾病，除了要去除病變，同時要把病變累及的范圍聯(lián)合的切除，同時完成消化道的重建。發(fā)現(xiàn)膽管擴張是表象，由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張。指的是膽管發(fā)育的異常，由于發(fā)育異常的膽管激發(fā)疾病，需要手術(shù)治療的。另外一種是由于膽管的下段的梗阻，繼發(fā)上段是近段的膽管的擴張，需要手術(shù)治療，病因不一樣。前者是良性的，后者是惡性的，或者是有結(jié)石存在。后者的治療是針對梗阻的部位或者梗阻的原因。對于膽管的下段的梗阻的治療，需要把膽管結(jié)石取出，或者把腫瘤部位進行根治性的切除。對于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張治療，把病變切除以后，進行膽腸吻合就可以了。后者治療除了要取出的結(jié)石或者去除腫瘤以外，與前者單純?nèi)〕鼋Y(jié)石放個引流管可以了，不需要進行膽道的重建，后者需要進行膽腸的吻合，需要做胰腺癌切除大的手術(shù)。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。重建的方法根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法，良性的可以做對端吻合，惡性的是膽腸吻合，膽腸吻合后期會對疾病有反流性的影響，但是這也是治療的手段的局限性。

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2019-12-20

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膽管擴張如何治療

膽管擴張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴張，往往也需要手術(shù)治療。對于膽管擴張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對于惡性疾病，除了要去除病變，同時要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時完成消化道重建。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。也是根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會對疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。

2019-12-20 59066次播放

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膽管擴張會有什么危害

膽管擴張，如果不治療，有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長出膽管的結(jié)石，或反復(fù)發(fā)作膽管炎。在炎癥和結(jié)石刺激的基礎(chǔ)上，膽管壁有可能會出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴張，如果不治療，往往會由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克導(dǎo)致肝功能的衰竭。如果是腫瘤引起的繼發(fā)膽管擴張，隨著腫瘤的進展，也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等，對病人的生命會形成非常嚴(yán)重的威脅。膽管囊擴張癥是通過治療擴張，避免繼發(fā)后續(xù)的結(jié)石、炎癥、腫瘤及梗阻引起膽道損傷、肝功能的損傷。關(guān)于膽管囊腫擴張癥的治療，實際上是為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果，而不是單純針對囊狀擴張進行治療，更多的應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后情況。

2019-12-20 51668次播放