幽門(mén)螺桿菌治好之后，再次感染的幾率是非常低的。有一個(gè)很權(quán)威的文獻(xiàn)，說(shuō)治好5年之內(nèi)再次感染的概率大概是不到5%。所以的話，如果是有幽門(mén)螺桿菌感染，然后還有幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行根除治療的這么一個(gè)適應(yīng)癥，比如說(shuō)有胃癌的家族史，比如說(shuō)有消化性潰瘍的可能性，比如說(shuō)有急性胃炎和幽門(mén)螺桿菌密切相關(guān)，比如說(shuō)有MALT淋巴瘤，再或者的話有和幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的這種自身免疫性的貧血，血小板減少性的紫癜，還有自身的話有一個(gè)很明確的幽門(mén)螺桿菌根除的意愿，建議做一個(gè)四聯(lián)療法10~14天的一個(gè)根除。這樣的話根除的效率大概是可以達(dá)到80%，甚至說(shuō)可以達(dá)到90%的一個(gè)概率。而在根除之后，5年之內(nèi)再次感染的概率，應(yīng)該來(lái)說(shuō)是低于5%，也就是說(shuō)是一個(gè)小概率的事件。最近幾年的話，有一個(gè)日本的京都胃炎，提出一個(gè)概念就是說(shuō)，要對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的話，做到那種所謂的比較積極的根除。當(dāng)然，考慮到中國(guó)的現(xiàn)實(shí)的情況，比如說(shuō)這種會(huì)不會(huì)成為一個(gè)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)學(xué)的負(fù)擔(dān)，比如說(shuō)會(huì)不會(huì)有一個(gè)那種藥物的副反應(yīng)，雖然沒(méi)有說(shuō)去做到那種，所有感染的患者都去做一個(gè)根除的治療。但是的話，就是說(shuō)有這么一些適應(yīng)癥的話，比如說(shuō)有那種家族史，有消化性潰瘍，有急性胃炎，有MALT淋巴瘤，有自身免疫性貧血有這種血小板減少性紫癜，還有幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性的這種過(guò)敏，建議您的話還是做一個(gè)積極地根除，而且我們得知道根除之后再次感染的概率，其實(shí)是低于5%，是一個(gè)小概率事件。

胃炎具有一定的癌變幾率，不同類(lèi)型的胃炎，其癌變幾率不盡相同。臨床上胃炎類(lèi)型一般分為淺表性胃炎、肥厚性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎等。其中淺表性胃炎和肥厚性胃炎很少發(fā)生癌變。而萎縮性胃炎由于胃黏膜以及腺體萎縮，容易受到各種致癌因素的刺激，所以發(fā)生癌變的幾率比較大。糜爛性胃炎多考慮和幽門(mén)螺旋桿菌感染有關(guān)，而根據(jù)臨床觀察幽門(mén)螺旋桿菌感染如果得不到有效的控制，是引發(fā)癌變的主要因素之一。另外由于每位患者存在一定的個(gè)體差異，所以胃炎發(fā)生癌變的幾率是因人而異的。

非萎縮性胃炎是臨床工作中最常見(jiàn)的、最普遍的一種類(lèi)型。很多患者做完胃鏡后，胃鏡報(bào)告單上都會(huì)寫(xiě)著慢性的非萎縮性胃炎。有慢性非萎縮性胃炎患者很擔(dān)心，如果完善胃鏡，做完胃鏡，結(jié)果提示慢性非萎縮性的胃炎，這時(shí)患者胃部的疾病程度比較低，是所有胃炎、所有胃部疾患中病變程度最輕、危害性最小的一類(lèi)胃炎。所以既然有慢性的非萎縮性胃炎出現(xiàn)，不用擔(dān)心。也許有腹部不適癥狀，通常會(huì)認(rèn)為消化不良癥狀所引起來(lái)的，并不是胃本身炎癥而造成的不適癥狀，所以慢性萎縮性胃炎的患者不要太擔(dān)心，從生活上、精神心理方面調(diào)整飲食，調(diào)整自己的生活，慢性非萎縮性胃炎在短期內(nèi)不會(huì)有任何的危害性。

最常見(jiàn)分類(lèi)是急性胃炎和慢性胃炎，其中急性胃炎是以腹部隱痛、上腹部痛為首發(fā)癥狀。慢性胃炎臨床上比較多見(jiàn)，通常胃鏡檢查可確診80%-90%。將慢性胃炎分為慢性淺表性胃炎，也就是非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎和特殊類(lèi)型的胃炎三種類(lèi)型，加上病因診斷，并對(duì)幽門(mén)螺桿菌炎癥、活動(dòng)度、萎縮、膽汁反流和腸化分別給予程度分級(jí)。胃炎約有70%-80%的患者可以沒(méi)有任何癥狀，而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良，比如說(shuō)上腹不適、飽脹、燒灼痛等等，這些癥狀一般可以沒(méi)有明顯的規(guī)律性，進(jìn)食可以加重或者減輕。此外，還可以有食欲不振、噯氣、反酸、惡心等癥狀，這些癥狀有和無(wú)以及嚴(yán)重程度跟他在內(nèi)鏡檢查下所見(jiàn)的這些分級(jí)是沒(méi)有相關(guān)性的。所以說(shuō)胃炎在平時(shí)上應(yīng)該加以注意，千萬(wàn)別讓他進(jìn)一步的加重。

胃炎主要分為慢性非萎縮性胃炎與慢性萎縮性胃炎，如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有胃炎的話，主要要看是哪一種胃炎，以及有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染。一般的相對(duì)來(lái)說(shuō)，淺表性胃炎容易根治，慢性萎縮性胃炎相對(duì)比較麻煩，主要是根據(jù)有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染確定治療方案。得了胃炎的話，首先是要遵醫(yī)囑正規(guī)治療，至于自我療法，主要通過(guò)飲食起居習(xí)慣方面著手，首先不要受涼，注意保暖，不宜過(guò)于疲勞，情緒因素與上消化道疾病，比如說(shuō)慢性胃炎，消化性潰瘍等有很密切的關(guān)系。所以保持良好的心情，也有幫助。飲食方面首先一個(gè)原則要清淡易消化，食物為主，比如說(shuō)軟爛的米飯，面條，粥之類(lèi)都可以，要養(yǎng)成定時(shí)定量或者少量多餐，細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣，盡量避免暴飲暴食，過(guò)饑過(guò)飽等現(xiàn)象，同時(shí)要戒煙，戒酒，盡量避免生冷油膩，辛辣刺激食物。