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慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2060562次播放

視頻內(nèi)容:

慢性的硬膜下血腫的初期是隱性起病,沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度,影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能,就出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征,它的臨床癥狀可以有頭疼、頭暈、神智方面的變化,以及感覺的運(yùn)動(dòng)的、精神的、語言的以及視覺的、聽覺的等等這些功能的損害,主要看慢性硬膜下血腫的部位,它損害的神經(jīng)細(xì)胞的特異的功能的情況來決定它的癥狀。

硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同的區(qū)域,損害了神經(jīng)的功能的不同,臨床上的癥狀也有所不同,如果血腫達(dá)到一定的程度以后,有了一個(gè)占位的效應(yīng),可能像腦腫瘤那樣出現(xiàn)頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等。所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一統(tǒng)一的說法,主要看它病變的位置來決定。

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慢性硬膜下血腫是老年人常見的顱內(nèi)出血性疾病,主要表現(xiàn)為頭痛、肢體無力、認(rèn)知障礙等癥狀。慢性硬膜下血腫通常由輕微頭部外傷、腦血管病變、凝血功能障礙等因素引起,可通過顱腦CT或MRI確診,治療方式包括保守觀察、鉆孔引流術(shù)、開顱血腫清除術(shù)等。
硬膜下血腫術(shù)后幾天能出院
這個(gè)情況主要取決于患者術(shù)前血腫量大小等一系列因素。如果比較大量的硬膜下血腫,特別是術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝的硬膜下血腫,做完手術(shù)之后的恢復(fù)期會(huì)比較長(zhǎng),而且局部可能會(huì)去掉顱骨的骨瓣形成骨質(zhì)缺損,患者大概需要在2周左右病情逐漸穩(wěn)定之后進(jìn)行康復(fù)治療。而對(duì)于一般出血量的硬膜下血腫,特別是術(shù)前患者沒有嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,只是頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,在做完手術(shù)之后如果復(fù)查血腫清除比較滿意,大概在1周到10天左右就可以出院了。對(duì)于慢性的硬膜下血腫通常不需要進(jìn)行開顱手術(shù),只需要進(jìn)行微創(chuàng)的顱骨鉆孔引流手術(shù),這類患者如果術(shù)后引流的情況比較滿意大概只需要5-7天,甚至個(gè)別比較快的患者3-4天就可以出院康復(fù)。所以硬膜下血腫的類型、嚴(yán)重程度不同,出院時(shí)間也不一樣。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-07-09

73787次收聽

血腫變硬能用熱水敷嗎
血腫變硬盡量不要冰敷,可以選擇局部熱敷的方式來促進(jìn)傷口血液循環(huán),但需要注意熱敷的時(shí)間和溫度,保證溫度正常,一般較小的血腫在經(jīng)過熱敷、按摩后,便會(huì)逐漸消失。較嚴(yán)重者可形成永久性血腫硬塊,可采取外科手術(shù)切除治療。
慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
慢性硬膜下血腫的治療方法有采用藥物保守治療還有手術(shù)治療。藥物治療有阿托伐他汀。通過藥物可以達(dá)到比較好的效果,特別是通過反復(fù)的鉆孔引流效果不好,可以嘗試用這類藥物控制。對(duì)大多數(shù)患者來說,血腫很難自行吸收,而且多數(shù)會(huì)增加,因此手術(shù)是最快速有效的治療方法。根據(jù)血腫大小位置等因素,絕大多數(shù)患者可以采取鉆孔血腫引流術(shù)治療,少數(shù)患者需要開顱清除血腫。絕大多數(shù)患者手術(shù)效果很好,只有少數(shù)患者會(huì)復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)。開顱血腫清除術(shù)僅適用于閉式引流術(shù)未能治愈者,或血腫腔內(nèi)有大量血凝塊或血腫腔有分隔不利于鉆孔引流者,由于此方法創(chuàng)傷較大,故不作為首選方法。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-12-26

55799次收聽

慢性硬膜下血腫能治愈嗎
慢性進(jìn)行性的硬膜下血腫原因有可能是不知不覺發(fā)生的,并沒有明確的原因,可能是血管本身的病變出血,也可能是某種外力的作用,很隱性的情況下引起得出血形成的血腫。所以初期可以沒有痛苦,沒有什么癥狀,患者不來就診,達(dá)到了一定的血腫的一定的程度以后,引起了臨床上的癥狀和體征。患者來就診的時(shí)候,給他做影像學(xué)方面的檢查,才發(fā)現(xiàn)有了血腫,所以慢性硬膜下血腫是一個(gè)隱性發(fā)生的進(jìn)行性的加重的過程。一旦發(fā)現(xiàn)以后采取措施保守治療,也可以手術(shù)治療,它可以達(dá)到臨床上很理想的效果,可以治愈特殊的一些個(gè)病例,可能治療比較棘手。它發(fā)現(xiàn)的比較晚,可能會(huì)有一些個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害,這樣的血腫如果出現(xiàn)以后,經(jīng)過積極的治療,可以達(dá)到臨床上治愈的目的,不至于造成很壞的后果,不會(huì)留下后遺癥,也不會(huì)留下什么合并癥等等。所以硬膜下血腫的治療,在目前的醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天是完全可以治愈的,可以達(dá)到臨床上比較理想的效果。由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)達(dá),很多醫(yī)院都擁有了CT、核磁等這樣的儀器,所以發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫,只要做影像學(xué)的檢查就可以發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)得越早治療得越及時(shí),效果就越好。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-12-20

54598次收聽

慢性硬膜下血腫癥狀有哪些
慢性的硬膜下血腫癥狀頭疼、頭暈、神智方面的變化,以及感覺、運(yùn)動(dòng)、精神、語言以及視覺、聽覺等等這些功能的損害。慢性的硬膜下血腫初期早期隱性起病緩慢進(jìn)行,沒有什么癥狀和體征。血腫達(dá)到了一定的程度以后,影響了神經(jīng)細(xì)胞的功能,才出現(xiàn)了臨床上的癥狀和體征?;颊邅砭歪t(yī),進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候,才會(huì)發(fā)現(xiàn)有硬膜下的血腫。主要看慢性硬膜下血腫的部位,損害的神經(jīng)細(xì)胞特異功能的情況來決定的癥狀。頭疼、頭暈因?yàn)楦淖兞孙B壓,改變了膜的刺激癥,出現(xiàn)這些情況,作用在運(yùn)動(dòng)區(qū)可以引起運(yùn)動(dòng)的障礙。硬膜下血腫影響了感覺區(qū),就有感覺去的障礙,影響了語言中樞就失語等臨床方面的癥狀。所以硬膜下血腫影響了神經(jīng)的不同區(qū)域,損害了神經(jīng)的功能的不同,臨床上的癥狀也有所不同,取決于硬膜下血腫的發(fā)生的部位,影響的神經(jīng)功能的區(qū)域,所以臨床上才出現(xiàn)各種各樣的癥狀,沒有什么特異性的癥狀。一旦血腫達(dá)到一定的程度以后,有了一個(gè)占位的效應(yīng),像腦腫瘤那樣出現(xiàn)了臨床的頭疼、頭重、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等這一系列的癥狀,就比較明顯了,診斷也就提供了很好的依據(jù),定位診斷也好,定性診斷也好,就比較明確了,所以慢性硬膜下血腫的癥狀沒有一個(gè)統(tǒng)一的說法,主要看病變的位置來決定的。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2019-12-20

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慢性硬膜下血腫并發(fā)癥有哪些
慢性硬膜下血腫可能會(huì)合并有消化道的癥狀,心血管的癥狀,也可以出現(xiàn)感染的癥狀,也可以出現(xiàn)其它的一些個(gè)臟器的系統(tǒng)的變化,都是硬膜下血腫的合并癥。慢性硬膜下血腫是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的過程,合并癥可能有,也可能沒有,也可能癥狀很輕,也有個(gè)別的癥狀稍重一點(diǎn)。慢性的進(jìn)行性硬膜下的血腫的形成,開始早期初期可以沒有什么癥狀,血腫到達(dá)了一定的程度以后,影響了神經(jīng)功能,出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征以后,患者來就醫(yī)。進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn)有一個(gè)硬膜下的血腫的形成,它發(fā)生的部位的不同,影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不完全一樣,可以有頭疼、頭暈、可以有神志、語言、視覺、聽覺的功能障礙,也可以有感覺的障礙,也可以有運(yùn)動(dòng)的障礙等。主要取決于血腫損害的神經(jīng)的不同的區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞,所以出現(xiàn)功能方面的改變。慢性硬膜下血腫的發(fā)生發(fā)展病變的不同的情況發(fā)生的并發(fā)癥不是很重要,重要的是及早的發(fā)現(xiàn)硬膜下血腫,采取根治的措施,效果才好,才能防止合并癥的發(fā)生。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-12-20

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慢性硬膜下血腫手術(shù)治療方法有哪些
慢性硬膜下血腫手術(shù)治療方法有穿刺抽吸、開顱手術(shù)等。慢性硬膜下血腫往往是原發(fā)的,可能是外力或血管本身病變,破裂出血形成慢性的進(jìn)行性硬膜下出血,并形成血腫,通過影像學(xué)檢查進(jìn)行保守治療,比如服藥進(jìn)行治療、止血、消炎、消腫、脫水、促進(jìn)血腫的吸收等,效果不理想或者病情發(fā)展得較快時(shí),建議采用手術(shù)治療。慢性硬膜下血腫手術(shù)治療,首先采用穿刺抽吸的辦法,使血腫的血液被抽出來,消除血腫,減輕它的壓迫,可以起到很好的效果。抽吸穿刺的辦法可能抽不干凈,或者后來復(fù)發(fā)效果不好的時(shí)候,就可以采用開顱做手術(shù),把血腫進(jìn)行處理,對(duì)于出血的部位進(jìn)行處理,這樣做得就比較徹底。原發(fā)的病灶處理以后,血腫被吸收,血腫被手術(shù)消除,原發(fā)的病灶出血點(diǎn)又被控制住,所以治療效果會(huì)更好。
02:57
慢性硬膜下血腫是怎么引起的
慢性硬膜下血腫是血管本身的病變,比如血管的動(dòng)脈瘤、血管的畸形,在某種誘因情況下出血,慢慢的引起血腫,引起臨床上的癥狀和體征,也可能是外力的作用,造成了外傷以后的硬膜下的血腫,這種外傷可能是比較隱性的,患者并不注意,臨床上、表面上并沒有什么明顯的表現(xiàn)。引起的原因沒有確定性,明顯的誘因引起的往往是即興的硬膜下的血腫,慢性的、緩慢的進(jìn)行性的硬膜下血腫,有時(shí)候找病因是非常難找的,所以臨床上往往是到了一定程度以后,患者來就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)的檢查時(shí)候才發(fā)現(xiàn)確診的。
02:36
慢性硬膜下血腫可以治愈嗎
慢性硬膜下血腫可以治愈。慢性的進(jìn)行性的硬膜下的血腫原因并沒有明確,可能是血管本身的病變出血,也可能是某種外力的作用,很隱性的情況下引起出血形成的血腫?;颊叱跗跊]有癥狀,未及時(shí)就診,血腫達(dá)到一定的程度以后,就會(huì)引起臨床上的癥狀和體征,可以通過影像學(xué)進(jìn)行檢查?;颊叻e極配合醫(yī)生采取措施保守治療,也可以手術(shù)治療,它可以達(dá)到臨床上很理想的效果。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,可能會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞的傷害、功能的損害,這樣的血腫如果出現(xiàn)以后,經(jīng)過積極的治療,可以達(dá)到臨床上治愈的目的,不會(huì)留下后遺癥。所以硬膜下血腫的治療,是完全可以治愈的,可以達(dá)到比較理想的效果。
02:57
慢性硬膜下血腫的治療方法有哪些
慢性的硬膜下血腫是一個(gè)隱性疾病早期和初期癥狀并不明顯,發(fā)展到一定程度以后,血腫壓迫了神經(jīng)系統(tǒng),引起了神經(jīng)系統(tǒng)的臨床的癥狀和體征,這個(gè)時(shí)候患者來就醫(yī),我們給他做影像學(xué)的檢查CT、核磁就會(huì)發(fā)現(xiàn)血腫,可以通過藥物或理療治療,以及手術(shù)治療。手術(shù)的治療有兩種,穿刺的抽吸和開顱的根治。保守治療包括止血、消腫、促進(jìn)血液吸收、降顱壓、保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能等一系列的治療措施;如果保守治療效果不明顯,就可以做外科手術(shù)的方法,可以做穿刺抽吸的辦法,把血腫吸收促進(jìn)它的恢復(fù);穿刺吸收治療效果不理想的情況下,可以進(jìn)行開顱手術(shù)根治血腫,防止病情進(jìn)一步發(fā)展,血腫經(jīng)過處理以后,消除對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害,就可以得到修復(fù)和恢復(fù)。
02:48
慢性硬膜下血腫的并發(fā)癥有哪些
硬膜下血腫初期沒有癥狀。血腫到達(dá)一定的程度以后,影響了神經(jīng)功能,出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征,患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查后發(fā)現(xiàn)硬膜下有血腫的形成,它發(fā)生部位的不同,影響神經(jīng)細(xì)胞的功能也不同,有頭疼、頭暈等癥狀、還可能有聽覺功能和感覺的障礙等。慢性硬膜下血腫的進(jìn)行發(fā)展的過程中可以有并發(fā)癥,一般并發(fā)癥比較少,但是也可能會(huì)有病情比較重的、發(fā)生的比較快的出現(xiàn)合并癥,比如有消化道癥狀、心血管癥狀、出現(xiàn)感染的癥狀,也可以出現(xiàn)臟器的系統(tǒng)的變化,都是硬膜下血腫的合并癥。因?yàn)槁杂材は卵[是慢性的進(jìn)行性的過程,合并癥可能有,也可能沒有,可能癥狀很輕,也有個(gè)別的癥狀重一點(diǎn)?;颊呒霸绨l(fā)現(xiàn)并采取根治的措施,才能防止合并癥的發(fā)生。