餐后血糖偏高怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-1959332次播放
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餐后血糖升高是糖尿病患者血糖升高的表現(xiàn)形式之一，除了胰島功能本身的問題之外，攝入的飲食量也是引起餐后血糖升高最常見的原因。在同樣的降糖藥物的前提下，攝入的熱量越多，那么餐后血糖就越容易升高，如果餐后血糖升高，最重要的是通過調整攝入的飲食量，避免食用高碳水化合物甚至是高糖的食物來降低餐后血糖。
在飲食控制的情況下，如果餐后血糖依然升高，那可以使用模擬胰島素分泌的藥物，皮下注射胰島素或者口服促進胰島素分泌的藥物，來改善餐后的高血糖。
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空腹血糖6.5可以恢復正常嗎
我們中國定義的空腹血糖正常范圍是小于6.1mmol/L，而其他國家有不同的定義，像美國把空腹血糖正常范圍，列為小于5.6mmol/L，所以空腹血糖如果是6.5mmol/L，超過了我們國家定義的血糖正常值，但是又沒有達到7.0mmol/L的糖尿病診斷標準。如果這個患者僅僅是空腹血糖6.5mmol/L，而餐后兩小時血糖是正常的，這種情況稱之為空腹血糖受損，是糖尿病前期的一種狀態(tài)，是一種可以逆轉的狀態(tài)，但是必須采取更加積極健康的生活方式，比如嚴格的熱量控制、增加運動，像合并肥胖的患者必須減輕體重，只有這種情況才可能逆轉血糖，如果患者空腹血糖6.5mmol/L，但是餐后兩小時血糖如果超過了11.1mmol/L，達到了糖尿病的標準，就是確診糖尿病是無法逆轉的，單純的空腹血糖受損，如果不進行任何措施的干預，大約1/3的患者，6年內會轉變?yōu)樘悄虿?，一項對于糖尿病前期人群，長達5年的隨訪研究顯示，糖尿病年轉化率為8.4%，其中空腹血糖受損的糖尿病，年轉化率是6.3%，IGT也就是糖耐量受損的患者是8.2%，如果空腹血糖受損合并了糖耐量受損，那么糖尿病年轉化率是11.4。所以空腹血糖6.5mmol/L，是否能夠逆轉，第一、要看是否已經(jīng)確診糖尿病，第二、是否能夠采取更加積極，健康的生活方式、嚴格的生活管理，這才是能否逆轉空腹血糖的關鍵。
血糖高是不是內分泌失調
血糖高是不是內分泌失調，肯定是一種內分泌病，內分泌病肯定是內分泌失調，內分泌分泌很多激素，比如有垂體激素、甲狀腺激素等，血糖高激素分泌就紊亂，身體里面能夠降低血糖的只有一種激素，是胰島素，其他激素都是升高血糖的。所以糖尿病人是胰島素分泌減少，減少分為絕對減少和相對減少，如果是一型糖尿病人，胰島都破壞了，胰島素的分泌是很少，或者已經(jīng)基本上沒有了，就是胰島素缺乏，治療上只能用胰島素補充來降低血糖。但是在二型糖尿病人還有胰島素抵抗，胰島素查出來可能是正常的，但是身體里對它有抵抗，不讓胰島素發(fā)揮作用，所以檢查胰島素的時候可能還正常，但血糖也高了，時間長了以后胰島功能減退了，胰島素分泌慢慢就減下來，所以確實高血糖是內分泌的失調，主要表現(xiàn)在胰島素的分泌的減少是絕對的減少，或者相對的減少。
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空腹血糖7.1嚴重嗎
若7.1mmol/L是靜脈空腹血糖，同時出現(xiàn)口干多飲、多食乏力、消瘦等典型的三多一少癥狀，就可確診糖尿病。若無上述癥狀，需再次復查血糖才能確診糖尿病。糖尿病是終身性疾病，一旦確診就無法逆轉。已確診的糖尿病患者空腹血糖控制目標是4.4mmol/L-7.0mmol/L，7.1mmol/L的空腹血糖并不算高，還要檢測餐后兩小時的血糖、糖化血紅蛋白及篩查糖尿病的慢性并發(fā)癥，全面評估病情。初診糖尿病患者空腹血糖在7.1mmol/L，大多通過控制飲食、增加運動就能控制血糖。
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血糖恢復正常能停藥嗎
一般不能停藥，飲食控制、運動，然后用藥物控制把血糖壓到正常了，為了保持正常血糖一般不能去停藥，一停藥血糖可能就要反彈了。那么糖尿病人隨著病程的延長，胰島功能不斷的損害，導致胰島功能減退，所以即使用了藥血糖也可能慢慢會增高，所以更不能停藥了。那么還有一些非常少的情況，比如特別胖的病人，比如體重200斤以上的，很努力把體重降到了正常，這個時候血糖全正常了，可能有短期的停藥，可以停藥，但是還是要注意要定期檢查血糖。
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血糖高尿液會有泡沫嗎
血糖高本身一般不太會有泡沫增多，實際上正常人解尿的時候，也會有一些泡沫，但這個泡沫很快就破掉了。所以糖尿病人有一種說法，如果你有了糖尿病的腎病，尿里面的蛋白多一點，解尿的時候可以看到泡沫，而且這個泡沫又不太容易就破掉，泡沫好像不容易破，時間比較長，老在那個地方，認為可能有蛋白在里面了，所以這個泡沫就不太容易破，這是一種認識。但是到現(xiàn)在為止，也沒有人去測定。如果懷疑的話，就去查一個尿常規(guī)，還有尿的蛋白，尤其是現(xiàn)在比較敏感的查尿白蛋白，尿白蛋白和肌酐的比值。
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血糖稍微高一點還會恢復正常嗎
血糖稍微高指的就是糖尿病前期，糖尿病前期指的是空腹血糖大于6.1mmol/L到小于7.0mmol/L，餐后兩小時血糖是7.8mmol/L到小于11.1mmol/L是糖尿病前期。這種情況有很多研究證明通過飲食控制、運動能夠回到正常，但很多病人還會隨著時間的延長，發(fā)展為糖尿病，糖尿病前期大概每年有10%的人會發(fā)展到糖尿病，但是，如果特別注意飲食還要運動，而且保持體重不胖，原來胖的原來超重的回到正常，這種情況下也有可能血糖能恢復正常，恢復正常以后千萬不要放松。
血糖高可吃西瓜子嗎
臨床上血糖升高的患者能否進食西瓜籽，需要根據(jù)患者的病情來進行確定，主要見于以下幾種情況:第一,血糖升高的糖尿病患者，如果合并血脂異常，存在著高膽固醇血癥或高甘油三酯血癥，不建議進食西瓜籽。西瓜籽含有的脂肪量較高，如果進食過多的話，會引起血脂代謝紊亂，引起高脂血癥，會加重動脈粥樣硬化的進程，有誘發(fā)心腦血管疾病的風險。第二,血糖升高的糖尿病患者如果合并冠心病、腦梗塞等大血管并發(fā)癥，避免進食西瓜籽。因為進食西瓜籽可以導致脂肪的攝入過多會引起血脂的代謝異常，會加重患者的病情。第三,血糖升高的糖尿病患者，如果不伴有血脂異常，不伴有心腦血管疾病，可以進食西瓜籽，但進食量不宜過多。因為西瓜子含有的脂肪含量高，如果進食過多的話，會導致體型的肥胖，會加重胰島素抵抗不利于患者血糖的控制。所以血糖升高的患者能否進食西瓜籽，需要根據(jù)患者血脂是否存在著心腦血管疾病等因素來進行確定。
血糖一天測幾次為宜,什么時間測好
糖尿病患者血糖測定的頻率取決于病情以及血糖控制情況，血糖控制達標，可以兩周監(jiān)測一次空腹血糖和一次餐后兩小時血糖。如果不達標，建議監(jiān)測五次血糖。什么時間測血糖最好取決于患者病情，以及應用降糖方案的情況。糖尿病患者血糖監(jiān)測可以評估降糖方案治療的效果。糖尿病患者血糖測定的頻率取決于患者的病情以及血糖控制的情況，如果糖尿病患者伴有外傷、手術、感染、分娩等應激情況，需要密切監(jiān)測五次血糖，比如空腹血糖和三餐后兩小時血糖以及睡前血糖，以評估血糖情況，避免急性并發(fā)癥的發(fā)生。如果糖尿病患者血糖控制達標，比如空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐后兩小時血糖控制在10毫摩爾每升以下，可以兩周監(jiān)測一次空腹血糖和一次餐后兩小時血糖。如果糖尿病患者血糖控制不達標，并且不伴有急性并發(fā)癥的情況，建議監(jiān)測五次血糖。比如空腹血糖，三餐后兩小時血糖以及睡前血糖。什么時間測血糖最好取決于患者的病情，以及應用降糖方案的情況。如果患者病情不穩(wěn)定，需要監(jiān)測空腹血糖，三餐后兩小時血糖以及睡前血糖。對于應用預混胰島素的患者，需要監(jiān)測晚餐前血糖以及空腹血糖來進行降糖方案的調整。
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空腹血糖高如何控制
對于糖尿病患者空腹血糖升高的時候往往選擇二甲雙胍，因為二甲雙胍可以作用于肝臟，通過解決肝糖原血糖的轉換，包括改善胰島素抵抗，對基礎胰島素有一個改善作用，對空腹血糖控制是有利的。空腹血糖升高原因有很多，糖尿病患者，如果進餐時間比較晚，會造成空腹血糖升高，肝臟不好的患者也容易出現(xiàn)血糖的升高。有一部分患者僅僅表現(xiàn)為空腹血糖升高，稱之為黎明現(xiàn)象，可以采用睡前增加二甲雙胍，增加基礎胰島素的方式來改善黎明現(xiàn)象；另外一種空腹血糖升高叫蘇木杰反應，不能一味的增加降糖藥物。糖尿病患者空腹血糖升高的時候，一定要排除蘇木杰反應，通過測夜間的血糖來發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高的原因。
高血糖吃什么水果好
高血糖的患者如果血糖很高的情況下，是不主張吃水果的。只有在血糖控制良好的情況下，可以在兩餐之間選擇升血糖指數(shù)低的水果。常見有蘋果、梨子、桃、柚子、哈密瓜、橙子、草莓等等，這些都是屬于低升糖指數(shù)的水果，可以食用。但是在使用糖水果的時候，熱卡要算在總的熱卡里面。如果進食水果，在主食當中要減少這些水果含的熱卡，盡量在兩餐之間使用，不要進餐之后立即進食水果，這樣可以減少血糖的波動。大多數(shù)水果里面含糖都比較高，特別是高糖的水果，比如說香蕉、荔枝等等這些水果含糖都比較高，盡量不選擇這些食水果來進食。所以在選擇的時候，盡量含糖量比較低的水果。盡量選擇在兩餐之間吃。
